中医，痛经最痛苦，辨证用对药才是关键

中医，痛经最痛苦，辨证用对药才是关键

罗蔺

泸州市古蔺县中医医院 四川 泸州 646500

痛经属于妇科常见的一种现象，严重时可给女性身心都带来极大的痛苦，所以当出现痛经现象时要及时治疗，而治疗痛经要注意辨证论治，按中医辨证来分型，它有几种类型，要注意对症调治。那么痛经的中医辨证分型具体有哪几种呢?下文展开论述。

一、气滞血瘀症

这类型的痛经女性主要是由于平时个性抑郁、长期肝气不舒，从而导致肝气郁结在内，无法调达，属于气的原因引起的，主要就是气滞而引起血瘀，最后导致痛经发生。

二、寒凝血瘀症

多是由于饮食不当引起的，如平时好吃冰冷、寒性类食物，从而导致子宫内经血凝滞不畅，或是在身体较虚弱的时候，受到寒湿风冷之邪侵入到体内，从而造成气血凝滞，最后引发痛经。

三、湿热瘀结症

有一些女性平时饮食丰盛，重口味好吃油腻食物，就易造成脾胃湿热，或是由于外界的湿热而影响到体内，从而导致变成湿热的体质，当湿热流注在子宫时，阻滞气血就会引起痛经;另外对于第一类型的气滞血瘀症是由于肝气不舒引起的，如果肝郁引起脾虚还可造成湿的产生，时间长了和热结合，也会变成湿热瘀结症的。

四、胞宫虚寒症

女性本身子宫是虚寒型的，这类多是由于先天遗传、多胎产、房事过劳等引起，导致身体损伤到子宫与肾气，从而也会造成痛经。

五、气血虚弱症

女性平时如过于劳累或是大病后，本身又脾胃较虚弱，加上后天营养不好，就会导致气血变差，导致冲任、子宫失去濡养，从而形成气虚血滞，无力流通引起痛经。

六、肝肾亏损症

当女性存在有肝肾亏损，就会有精血不足现象，从而可造成冲任、子宫失去濡养，也会引起痛经。

七、痛经注意事项

痛经的治疗，以调理气血为主，经期以调血止痛以治标，缓解疼痛。平时应当辨证治疗求本。一般需要2-5个月经周期。痛经的治疗要适时用药，一般月经前3-5日开始用药，痛止停服，如果月经干净后疼痛发作，可于痛前3-5日开始用药。活血祛瘀的药，痛止则停。不宜过用。患有感冒等外感病，不宜服用补益类中成药。症状有别，应该辨别虚实寒热，不可随意使用。

八、痛经治疗

痛经属于“痛证”范畴，它的特点是经行小腹痛痛，并随月经周期而发作。月经周期是女性生理过程中阴阳消长、气血变化节律的体现，因此，顺应胞宫的充盈或亏虚，适时而调、因时论治，可取得事半功倍之效。痛经之病，乃由冲任失调、胞宫气血失和所致。

现代医学据其有无器质性病变而划分为原发性、继发性两大类。以原发性痛经居多，多数患者年龄较轻，多为未婚或已婚未育者。原发性痛经与子宫痉挛性收缩有关，造成经血滞留，经血排出不畅，刺激子宫收缩。原发性痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经是盆腔器官发生病变导致的，其病因以子宫内膜异位症最为常见。

根据妇女的生理、病理特点，考察患者体质之强弱、病邪之盛衰，在灵活运用辨证论治的基础上，对各种证型的痛经，以“不通则痛”为原则，重视调整肾－天癸－冲任－胞宫的阴阳、气血平衡，使内环境得到平衡。疼痛发作之时，应以治标为主，以调理气血、疏导血脉以止痛为法；关键还是在治本，调整脏腑功能，结合素体情况，辨证求因，同时在治本的基础上兼以治标，以祛除病因而调和气血。

此外，注意生活调摄，饮食疗法也能起到较好的防止作用。痛经患者起居生活应有常度，不要临经之际强行冒风寒或涉水作业；应注意避免进食寒凉生冷或刺激性食物，以免经脉凝涩、血行受阻，经前宜活血祛瘀，经后宜补血养血；同时要保持情绪轻松，切勿精神紧张预先畏惧疼痛发生，加强心理治疗,保持良好的心理状态。

总而言之，痛经的中医辨证分型主要有以上六种，所以当女性有痛经现象时，要注意根据自己的不同证候来选择合适的调治方法，痛经分型不同其病因及调理方法也是不一样的，所以当女性有痛经现象时，调治时一定要面诊中医，辨证后再对症调理，这样才能取得好效果。