妊娠期糖尿病与糖尿病妊娠有什么区别

妊娠期糖尿病与糖尿病妊娠有什么区别

朱琳

四川天府新区正兴社区卫生服务中心 四川成都610000

当女性进入到妊娠阶段时，受到各种不确定因素的影响，女性在妊娠期间会患有糖尿病，也就是人们所说的妊娠糖尿病。在一般情况下，妊娠期糖尿病是因为妊娠之后女性身体体内的葡萄糖含量增加，胰岛素分泌量减少而引发的，一旦患有妊娠期糖尿病疾病将会给女性身体和胎儿身体健康带来较为严重的消极影响。女性在怀孕阶段患有糖尿病，主要有妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠之分，从当今临床上角度出发，二者在症状上并没有明显的区别，但是在很多方面上也具有差异性与特殊性，一旦患有，需要及时到医院进行进一步检查，清楚的认识到自身的病情以及疾病发生的主要原因，及时准确进行治疗，为后续治疗工作的开展提供真实有效的帮助。无论是妊娠期糖尿病还是糖尿病妊娠，孕妇的血糖都会持续增高，在症状上没有显著的差别，在妊娠阶段孕妇都需要控制饮食，通过改变与优化平时饮食习惯和生活习惯，以此来处理与解决血糖增高这一不良现象，大幅度降低给胎儿生长与发育带来的负面影响。如果想要区分妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠，可以在分娩之后的六周，到医院复查葡萄糖耐量才可以得到准确的判断。下文简单阐述了妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠存在的差别，以期为患者提供优质的服务与帮助。

1.妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠的含义是什么？

在一般情况下，孕妇患有糖尿病的情况主要有两种，一种为孕妇在怀孕之前就患有糖尿病，这种被称为“糖尿病妊娠”；另一种是在怀孕之前到医院接受检查时，发现在血糖等方面上均正常，没有什么异常现象，但是当进入到妊娠期间时，孕妇患有糖尿病，这种被称为“妊娠期糖尿病”。据医学调查显示，在所有糖尿病孕妈妈当中，妊娠期糖尿病患有占据80%以上，糖尿病妊娠的孕妇不足20%。女性怀孕期间，胎盘具有内分泌功能，可以使机体产生胰岛素的抵抗物质，使机体对胰岛素的敏感性逐渐下降，胰岛素使代谢糖分的主要物质，部分孕妇无法将体内的糖分充分代谢出来，从而出现血糖升高的现象。从临床角度出发，妊娠期糖尿病对母儿身体健康有着较为严重的影响，对胎儿的影响主要包括胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限制、胎儿体重过轻以及营养不良。对母体的影响主要包括易出现早期流产、并发妊娠期高血压疾病、产程延长、剖宫产率增加以及糖尿病酮酸中毒等。无论是哪种类型的疾病，都会给母体和子体身体健康带来一定程度的影响。目前，按照妊娠期糖尿病诊断标准与规范，筛查出的妊娠期糖尿病的孕妇数量不少，但是90%以上的妊娠期糖尿病孕妇不需要服用药物，通过控制饮食或合理的运动就可控制住血糖，不需要过多的担心，听从专业医生的指导与嘱咐。

2.妊娠期糖尿病与糖尿病妊娠在哪些方面上存在区别？

（1）在诊断标准上存在差异性

在临床上，妊娠期糖尿病的诊断要求与标准要高于普通人。这是因为女性在妊娠阶段，自身对热量有着严格的要求，除此之外，孕妇还需要供应胎儿生长与发育所需要的热量，而这些热量只能由母体提供，均来源于母体的血糖，因此妊娠期血糖本身就要低于非妊娠阶段的血糖。再加上母体的血糖会通过胎盘直接运输到胎儿体内，将血糖保持在较低的范围内，对胎儿胰岛素刺激较小，对胎儿生长与发育有着极为重要的作用与益处。

而糖尿病妊娠的诊断标准与普通糖尿病患者的诊断标准具有相同性。而有一部分女性在怀孕之前没有测血糖，在怀孕后第一次测血糖就发现血糖过高现象，且血糖过高达到一定程度或标准，这类孕妇也会被诊断为孕前糖尿病，也就是“糖尿病妊娠”。

（2）在对母胎的影响方面上存在差异性

糖尿病妊娠女性，如果在妊娠阶段没有控制好血糖，那么糖尿病带来的影响与病症将会贯穿与整个妊娠过程，在此期间孕妇还会出现不孕、流产、胎儿畸形等不良情况与风险。而妊娠期糖尿病疾病主要发生在妊娠中期和晚期，对胎儿生长与发育的影响主要为会引起巨大儿、诱发早产、增加分娩难度等，不利于孕妇分娩和胎儿生长。