四步法眼袋整形术对老年眼部整形美容患者的临床疗效分析

四步法眼袋整形术对老年眼部整形美容患者的临床疗效分析

刘跃辉

长春市南关区长莱综合门诊部  130041

摘要：目的：探讨四步法眼袋整形术对老年眼部整形美容患者的临床疗效。方法：选择我院2020年2月-2022年6月的300例老年眼部整形美容患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，分别使用四步法眼袋整形术和传统眼袋整形术，对比两组患者术后并发症发生概率和治疗效果。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），术后并发症发生率大大低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：四步法眼袋整形术的治疗效果和术后并发生发生率都要优于传统眼袋整形术，可以成为未来取代传统眼袋整形术的重要方式值得推广。

关键词：四步法眼袋整形术；眼部整形美容；老年患者；临床疗效

引言

       我国已经步入了老龄化社会，由于年龄增加，多数老年人均会出现皮肤松弛、下垂等情况，发生于眼部将会影响美观，为患者造成心理负担，还会影响视力健康，造成生理伤害，因此需要有效的治疗方法介入，帮助改善症状[1-2]。接下来，本文将就四步法眼袋整形术与下睑皮肤入路术这两种常用治疗手段进行对比研究：

1.资料与方法

1.1一般资料

        选择我院2020年2月-2022年6月前来就诊的300例老年眼部整形患者作为观察研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各150例。对照组患者年龄57~68岁，平均（61.45±2.67）岁，男性70例，女性80例；观察组患者年龄55~67岁，平均（60.76±2.31）岁。资料差别无统计学意义（p＞0.05）。

1.2治疗方法

        　对对照组患者采用传统眼袋整形术（即外切口法）：局部麻醉后沿下睑睫毛下缘至外眦沟做切口，在皮肤与眼轮匝肌之间分离后打开眶隔，切除膨出的眼袋脂肪，然后拉紧下睑皮肤，切除多余部分，去除下睑皮肤皱纹。对观察组患者采用四步法眼袋整形术：即疝出眶膈脂肪切除或重置，眶膈加固，外眦韧带悬吊，多余皮肤切除。局部麻醉后使患者保持平卧体位，在下眼睑睫毛下缘到外眦处做切口，分离皮肤与眼轮匝肌，打开眶隔，将眶膈外溢脂肪进行重置处理，并用5-0可吸收线固定到下眼眶上缘，分离出外眦韧带，并用5-0可吸收线固定带外侧眼眶骨膜上，确保固定扎实，最后分段固定标记多余皮肤并进行切除处理，用7-0单丝带眼轮匝肌间断缝合。术后7天拆线，期间注意保持眼部卫生并按时按量口服抗生素避免感染，再以草木犀流浸液片消肿。

1.3判定标准
        根据手术疗效及术后并发症发生率判断。下睑皮肤恢复紧致，无下垂、臃肿为显效，下睑皮肤基本紧致，仅有略微下垂、臃肿为有效，下睑皮肤与术前差异不大，甚至恶化为无效；并发症包括眼睑外翻、血肿、切口感染等。
1.4统计学处理
        使用计算机统计软件CS14.0分析处理数据，计数资料用[n(%)]表示，使用x2检验，当p＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术疗效对比
        观察组患者有效率高于对照组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
人们由于年龄增加、生活方式以及日晒等原因，皮肤胶原蛋白缺失，导致面部与身体其他部位弹性变差，在眼部发生将会导致患者出现眼袋。从而导致出现下睑皮肤松弛、眼轮匝肌松弛等，容易引发眼科疾病，影响患者外貌。眼袋主要表现为下眼睑的皮肤松弛、堆积，眶内脂肪脱出垂挂呈袋状，外眦位置下移，下睑缘与眼球贴合不紧密，下睑缘弧度增加，下泪点外移溢泪。根据病因可分为原发性眼袋和继发性眼袋，原发性眼袋受遗传因素影响，与年龄无关，继发性眼袋是眶内脂肪堆积过多和睑支持结构变薄弱共同作用的结果，由后天原因所造成，与熬夜、通宵、用眼过度、年龄增长等因素息息相关[3]。因此，眼袋会让人的面容呈现出疲惫、憔悴、衰老等状态，严重影响人的精神面貌和个人形象。而对于老年群体而言，皮肤松弛导致的眼睑下垂、脂肪堆积从而造成的眼袋容易使他们下眼睑外翻，引发如沙眼、眼球感染、角膜炎、暴露性结膜炎等眼部疾病，给他们的生活带来不便，影响他们的眼部健康[4]。临床上对于此的常规治疗手段为手术方法，手术方法分为多种，传统手术方法为下睑皮肤入路，虽然可以将眼袋去除，但是效果未能达到预期，容易复发。而四步法眼袋整形术主要是通过改变疝出脂肪部位，降低眶隔支持力不足而造成的不良影响发生概率，对眶隔筋膜与眼轮匝肌进行固定，大幅度降低了术后并发症发生率。       
        本研究通过对300例老年眼袋整形患者随机分组并分别使用传统眼袋整形和四步法眼袋整形治疗，对比出两种眼袋整形手术的治疗效果和眼睑外翻、血肿以及切口感染三方面的术后并发症发生率，得到结果四步法眼袋整形术在治疗效果和并发症发生率上都要优于传统眼袋整形术，差异有统计学意义（p＜0.05）。
        综上所述，治疗眼袋对于提升老年人的生活质量和保护他们的眼部健康具有重要的作用而选择合适的、优质的眼袋治疗手术可以帮助他们获得更好的治疗效果并减少手术并发症带来的困扰，四步法眼袋整形术拥有比传统眼袋整形术更好的治疗效果和更低的并发症发生率，是眼科手术的一个重要进步，也是将来替代传统眼袋整形术的重要趋势。

参考文献：
[1]刘侠.四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形的效果及并发症发生率影响研究[J].中国医药指南,2021,19(8):2.
[2]倪慧宇.四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形患者的疗效分析[J].大医生,2020,5(19):3.
[3]李厚秀,娄明志,黄小荣.四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果及安全性观察[J].中国社区医师,2021,37(21):2.
[4]毕金刚. 四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形的效果研究[J]. 临床研究, 2020, 028(005):P.58-60.