循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响

循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响

张金金

南阳油田总医院 河南 南阳 473132

【摘要】目的：探讨循证护理对老年2型糖尿病患者的影响。方法：选取2021年12月~2022年12月我院收治的80例老年2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组40例采用常规护理，观察组40例采用循证护理。对比两组患者护理效果。结果：观察组SAS、DSD评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者自我护理能力各项评分高于对照组（P<0.05）。结论 ：对2型糖尿病采用循证护理，能够有效改善患者心理状态，提高自我护理能力，应用效果显著。

【关键词】循证护理；2型糖尿病；血糖水平；自我护理能力；心理状态

2型糖尿在临床中一种常见的慢性代谢疾病，且具有较高的发病率，多好发于老年群体[1]。其原因是患者胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致其血糖长期处于异常偏高状态。患病后若未得到及时有效治疗，随着病情进展，极易导致患者出现并发症并对其他脏器造成较大损伤，对患者身心健康及生活质量带来严重影响。目前，临床中尚无有效根治措施，但可通过对2型糖尿病患者采取相应的对症治疗，虽有一定的治疗效果，但不太理想。因此，对此类患者进行有效治疗同时实施科学有效的护理措施，对于控制血糖及稳定病情有重要作用[2]。故此，选取本院收治的80例老年2型糖尿病患者作为参考样本，探讨循证护理在2型糖尿病患者护理中的影响，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年12月~2022年12月我院收治的80例老年2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组40例，男24例，女16例，年龄62~86岁，平均（77.37±4.04）岁；观察组40例，男23例，女17例，年龄63~85岁，平均（77.43±4.12）岁。两组的一般资料差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，如饮食指导、血糖监测、用药指导等，观察组采用循证护理，内容取下。1）循证问题：依据患者自身情况及临床经验，提出问题并制定相对应的护理方案。2）循证支持：针对所提出问题从查阅相关资料文献，分析患者出现不良情绪原因及解决方法、预防并发症相应措施。3）循证观察：依据观察组患者病情特点制定相应的循证观察方法，观察对比两组患者干预前后性能力状态、自护能力及血糖改善情况。4）循证应用：①血糖护理。定期对患者血糖情况进行检测，严格遵医嘱依据患者实际情况给予胰岛素，以控制血糖水平。②心理护理。密切观察患者心理状态，并及时给予其针对性心理干预，同时对其讲解有该疾病相关知识，提高其认知水平，提升其治疗依从性。③饮食护理。为患者制定科学合理饮食方案，多食蛋白质、维生素等食物，禁止使用高脂肪、高胆固醇类、高糖等食物，且少食多餐。④当患者血糖较稳定时，可依据患者实际病情进行运动锻炼，如慢走、打太极等，并适当对运动量进行调整，并帮助患者提高自我防护能力。

⑤并发症预防：指导患者注意口腔、皮肤等清洁，并进行足部护理，如温水泡脚。按摩等。并根据患者足部情况遵医嘱调整胰岛素用量。

1.3观察指标

心理状态：应用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑情绪进行评分，应用抑郁自评量表(SDS) 患者的抑郁情绪进行评分，分值越高则焦虑、抑郁情绪越严重。自我护理能力：选择糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）进行评定，分数越高说明其自护能力越好。

1.4统计学处理

采用 SPSS25.0处理数据。计量资料以 (x±s)表示, 采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1自我护理能力评分

观察组血糖监测、运动锻炼、饮食控制、足部护理及生活习惯等评分等评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者自我护理能力评分情况比较［(x±s)，分］

2.2心理状态

护理后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组 (P<0.05)。见表2。

表2 比较两组患者干预前后SAS、SDS评分[（±s），分]

3讨论

2型糖尿病是由于遗传或者环境因素共同作用导致的，以高血糖为特征的一个临床综合征。临床中治疗2型糖尿病多以药物治疗方式，但需患者严格遵医嘱长期用药，并加强日常饮食、生活管理，才能实现持续控制血糖的目标，进而减少并发症发生情况，但其控糖效果不佳。因此，对于糖尿病患者除了临床正确治疗方法还应采取科学有效的护理措施，对提升生临床疗效，控制血糖及稳定病情具有重要意义。循证护理作为一种新型护理模式，通过已论证的研究结果结合护理人员临床经验、专业技能、患者需求等制定科学、有效的护理干预措施，为患者提供优质护理服务，可有效提升临床疗效，稳定的病情。本文研究结果显示，护理后观察组心理状态、自我护理能力及血糖水平均优于对照组。可见，循证护理应用于老年2型糖尿病患者护理中，应用效果显著，有效控制血糖，稳定患者病情，提高预后。

综上所述，对老年2 型糖尿病患者采用循证护理，可有效改善患者心理状态，进一步提升自我护理能力，具有较高的应用效果，值得推广应用。

【参考文献】

[1]郭耀花,蔡养勤.基于自我效能理论的护理干预对肝硬化合并2型糖尿病患者血糖水平及负性情绪的影响[J].中外医学研究,2022,20(34):99-102

[2]魏秀秀.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的对比分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(4):0117-0120