研究胃癌患者实施心理护理和营养支持护理的护理效果

研究胃癌患者实施心理护理和营养支持护理的护理效果

何敏  刘婷

上海市同仁医院 上海 201700

【摘要】目的：研究胃癌患者实施心理护理和营养支持护理的护理效果。方法：选取2021年12月-2022年12月期间于我院进行治疗的胃癌患者100例作为研究对象，采用电脑随机数字排序法将其分为研究组与参考组，每组各50例，给予不同护理方式，比较护理效果。结果：经比较，研究组患者焦虑、抑郁心理状态评分均明显低于参考组，生活质量评分明显高于参考组，数据有明显差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论：在常规护理基础上给予胃癌患者心理护理与营养支持，能明显改善患者不良情绪、提升生活质量，值得临床推广。

【关键词】胃癌；心理护理；营养支持；护理效果

胃癌即胃部癌症，一般起源于胃粘膜细胞，其有效治疗手段包括手术、放疗以及化疗等，旨在延长患者生存期限、改善患者生活质量的效果［1］。围绕治疗原则与效果，临床护理方式常以各种手段来提升胃癌患者身体素质、疏导不良情绪，力求能更好恢复患者身体技能、提高护理配合度、进一步促进身体康复。基于此，本文主要研究实施心理护理和营养支持护理在胃癌患者中的护理效果。如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年12月-2022年12月期间于我院进行治疗的胃癌患者100例作为研究对象，采用电脑随机数字排序法将其分为研究组[50例，男性26例，女性24例，年龄（20~68）岁，平均年龄（48.73±2.19）岁，在常规护理基础上给予患者心理护理与营养支持]与参考组[50例，男性27例，女性23例，年龄（20~69）岁，平均年龄（48.32±2.69）岁，给予患者常规护理干预]。经比较，两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05）不具有统计学意义。

1.2方法

两组患者均接受胃癌相关放化治疗，给予参考组患者常规护理干预，主要包括健康知识讲解、饮食指导、放化疗并发症护理以及必要的环境护理等。

在常规护理基础上给予研究组患者心理护理与营养支持，具体方法为：（1）心理护理：患者治疗期间，护理人员应积极主动与其进行沟通交流，了解其当前的情绪变化，对于出现紧张、焦虑等不良情绪的患者，护理人员应对其进行及时的心理疏导，告知患者积极乐观的心理情绪有利于疾病的后续治疗。另外，护理人员必要情况下还可列举以往治疗成功案例，进一步增强患者对治疗的信心；（2）营养支持：护理人员应以患者当前的胃肠道功能恢复情况为依据，为其制定科学合理的营养支持方案。对于胃肠功能正常患者，可指导其正常进食，多食用蔬菜、水果等富含维生素的食物，叮嘱患者禁止使用辛辣刺激的食物。患者进行放化疗期间，应指导其多食用富含丰富蛋白质、热量且易于消化的食物，以保证机体所需要的能量供给。对于胃肠功能较差的患者，应指导其多食用流质或半流质食物，避免食物残渣刺激胃肠道。另外，对于治疗期间食欲不振的患者，护理人员应给予其适宜的胃肠外营养支持，以保证营养供给。

1.3观察指标

本研究主要比较两组患者的焦虑、抑郁心理状态评分与生活质量评分。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，t检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑、抑郁心理状态评分

（1）SAS：研究组（36.63±2.84）分，参考组（49.73±2.63）分，t=23.931，P=0.001；（2）SDS：研究组（37.45±2.43）分，参考组（48.73±2.33）分，t=23.692，P=0.001；组间数据差异明显（P＜0.05）具有统计学意义。

2.2两组患者生活质量评分比较

经比较，研究组患者的生活质量评分高于参考组，数据有明显差异（P＜0.05）具有统计学意义，见表1：

表1 两组患者生活质量评分比较（）

3讨论

罹患胃癌后，多数患者早期并无明显症状，少部分患者可能会出现消化不良、饱胀感等不适症状。随着疾病的进展，患者的贫血、厌食、上腹痛等症状会逐渐加剧，最终患者在病程终末期会发展为严重消瘦的恶性质状态［2］。早期胃癌患者的治愈率较高，患者经手术、化疗后均可取得理想效果，但晚期胃癌患者的治愈率较低，患者的预后较差，临床实践以及相关调查表明：晚期胃癌患者的5年生存率≤10%。

罹患胃癌后，多数患者会在疾病、化疗、放疗等影响下出现焦虑、抑郁、担忧等负面情绪，且该疾病会导致患者的食欲下降，加之治疗时间的漫长以及过程的痛苦，不少患者的身体素质会逐渐下降，先例也会发生较大变化。常规护理干预主要包括健康知识讲解、饮食指导、放化疗并发症护理以及必要的环境护理等，能在临床上起到控制患者症状、提高治疗效果的作用，但内容较为空泛，实际护理效果并不理想。应兼顾胃癌患者的心理与生理，将护理方式进行改进。心理护理及营养支持即在常规护理方式上将心理护理与营养护理内容进行具化，对每一患者的心理进行具体观察、分析与疏导，力求能最大程度疏导患者的负面情绪，营养支持干预则进一步保证了患者的身体营养，为疾病的康复提供有力条件

［3］。本研究证明：与参考组相比，研究组患者的焦虑、抑郁心理状态评分更低、患者生活质量评分更高，组间数据差异明显（P＜0.05）具有统计学意义。即相较于常规护理，心理护理和营养支持护理更能减少患者不良情绪，提高患者生活质量。

综上所述，胃癌患者常规护理基础上的心理护理与营养支持能明显改善患者不良情绪、提升生活质量。

参考文献

[1] 汪巧月. 营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质量的效果评价[J]. 智慧健康,2022,8(27):182-185.

[2] 吴珊. 营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质量的效果分析[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2018,7(3):558-559.

[3] 王小燕,李燕凌. 营养支持与心理护理在胃癌患者中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(12):1697-1698.