(楚雄州南华县人民医院,云南楚雄 675200)
摘要:目的:探究患儿静脉输液后出现药物不良反应的护理管理效果。方法:选取在我院进行静脉输液的患儿50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性护理管理。统计两组的护理效果、护理质量。结果:观察组护理效果以及护理质量优于对照组(P<0.05)。结论:对于患儿静脉输液后,出现药物不良反应的情况展开针对性护理管理,效果较好。
关键词:患儿静脉输液;药物不良反应;护理管理
儿童静脉输液是通过将药物或液体溶液直接注射到静脉内,以达到治疗、补充液体或提供营养的目的。它的作用和意义包括:(1)补充液体:在某些疾病或情况下,儿童可能无法通过口服途径摄入足够的液体,如呕吐、腹泻等。静脉输液可以直接补充体液,防止或纠正脱水[1]。(2)给药途径:某些药物需要迅速进入循环系统,以便快速起效或达到治疗浓度。静脉输液可以直接将药物输送到静脉,提高药物的生物利用度和效果[2]。(3)营养支持:对于无法通过正常饮食摄入足够营养的儿童,静脉输液可以提供必要的营养物质,如氨基酸、脂肪乳剂等。而在进行输液治疗的过程中,患儿可能出现药物不良反应,一旦发生此类情况,会影响患者正常治疗,所以需要展开及时的干预。本研究就探索了患儿静脉输液后出现药物不良反应的护理管理效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月~2023年2月在我院进行静脉输液的患儿50例,均分为对照组和观察组。观察组男:女为12:13,平均(9.51±2.66)岁。对照组男:女为11:14,平均(8.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理管理。加强巡视,听取患者主诉,密切注意输液位置。
1.2.2观察组
在对照组基础上实施针对性护理管理:(1)选择适当的静脉通道:根据患儿年龄、体型和输液需要,选择适当的静脉通道。对于婴幼儿和幼儿,选择手背或足背静脉较为常见。在穿刺时,尽量保证一次穿刺成功,避免反复穿刺。(2)保持洁净环境:在进行输液时,确保操作环境的洁净,使用无菌技术操作,包括洗手、戴手套、清洁皮肤等。这有助于减少感染的风险。(3)观察输液部位:定期观察输液部位,注意是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况。及时报告医护人员,以便采取适当的措施。(4)固定输液针头:使用透明敷料或透明胶带固定输液针头,确保针头稳固,不会意外脱落或移位。维持通畅:定期检查输液管路的通畅性,确保无阻塞和漏液的情况。注意输液管路的连接是否牢固。(5)注射药物:注射药物时,遵循正确的药物配制和注射技术,确保剂量准确,避免不必要的药物浪费。(6)监测输液速度:根据医嘱和患儿的情况,定期监测输液速度,确保输液速度适当。过快的输液速度可能引起液体过载或药物过敏等问题。(7)观察不良反应:定期观察患儿输液后的反应,包括过敏反应、呼吸困难、皮肤变化等。及时采取措施并报告医生。(8)提供舒适环境:在输液过程中,提供舒适的环境,如调节室温、提供安静的环境,以减少患儿的不适感。给予患儿情感支持。静脉输液对于患儿来说可能是一种痛苦和压力,因此给予他们充分的情感支持是非常重要的。护士可以通过和患儿互动、提供适当的娱乐活动和减轻疼痛的方法来帮助患儿渡过输液过程。
1.3观察指标
1.3.1两组患儿不良反应的控制效果。
1.3.2采用自制问卷,评价护理质量,分值与护理质量成正比。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1护理效果
表1 护理有效率统计[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(44.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 11(44.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
2 | - | - | - | - | 4.152 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2护理质量
表2 护理质量(x±s)/分]
组别 | 例数 | 护理态度 | 心理疏导 | 管理措施 | 操作水平 |
对照组 | 25 | 72.15±6.83 | 72.54±8.37 | 70.81±8.57 | 70.25±5.33 |
观察组 | 25 | 86.25±6.47 | 84.17±8.25 | 81.34±8.52 | 86.28±5.57 |
t | - | -8.347 | -7.264 | -5.471 | -13.445 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
儿童静脉输液是一种常见的医疗手段,可用于治疗、补充液体、提供营养和药物给予等多种目的,以确保儿童的健康和恢复。在使用过程中,应遵循医生的建议和正确操作,以确保安全有效[3]。如果患儿在接受静脉输液后,出现药物不良反应,建议立即告知医护人员。医护人员将进行进一步评估和处理。药物不良反应可能包括过敏反应、药物不耐受或药物副作用。一旦发现,应立即告知医护人员患儿出现的不良反应,并详细描述症状和时间
[4]。如果不良反应较为严重,决定是否立即停止输液。对患儿进行全面的评估,包括观察体征、询问症状和进行必要的检查。如果是过敏反应,给予抗过敏药物,如抗组胺药物、肾上腺素或皮质类固醇。并根据不良反应的类型和严重程度,调整药物剂量、更换药物或停止治疗。继续监测患儿的症状和体征,确保不良反应得到控制。
护理管理的效果取决于不良反应的类型、严重程度和患儿的个体差异。通过及时的护理管理和专业的团队合作,可以最大限度地缓解不良反应,保护患儿的健康和安全。
4参考文献
[1]陈伟,夏旭霞,章月照. 全程规范化护理体系对乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者不良反应的影响[J]. 中国性科学,2022,31(1):98-101.
[2] 李震,徐向坤,张瑞桐. 精细化管理模式在静脉用药调配中心的实施及对输液质量与药物不良反应的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(11):1523-1524.
[3] 常婉,董媛. 细节护理对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用及不良反应率影响[J]. 婚育与健康,2022,28(14):28-30.
[4] 倪玉丹,陈玉红,梁伟,等. 基于4R危机理论的护理管理模式对肿瘤化疗患者植入式静脉输液港不良反应的影响[J]. 长春中医药大学学报,2020,36(6):1325-1327.