孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的价值 

孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的价值 

李丹  史莎莎

梓潼县人民医院    四川省绵阳市     622150

【摘要】目的：评估孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性。方法：本研究纳入了自2021年1月至2023年1年间在我院就诊的80例确诊为子宫内膜息肉患者，随机分为对照组（40例，接受常规宫腔镜手术治疗）和观察组（40例，接受孕激素治疗联合宫腔镜手术治疗）。对两组患者进行手术前、手术后及随访期间的症状及并发症情况进行系统记录与分析。结果：观察组治疗后息肉复发率显著低于对照组，观察组手术后出血量明显减少，手术时间亦较对照组缩短。两组术后症状均得到明显改善，但观察组症状改善程度更显著。结论：孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉相比于单纯宫腔镜手术具有更低的复发率和更好的症状改善效果，且手术安全性相当。

【关键字】孕激素；宫腔镜手；子宫内膜息肉；临床疗效

子宫内膜息肉是妇科常见的良性病变之一，其症状包括月经紊乱、异常阴道出血等，严重影响患者的生活质量[1]。针对子宫内膜息肉的治疗手段多样，而孕激素联合宫腔镜手术的应用近年来备受关注。孕激素能够影响子宫内膜的生长和修复过程，可能对手术治疗的效果产生积极影响[2]。然而，目前尚缺乏对该治疗方案疗效的系统评估与比较研究。本研究旨在通过对对照组与观察组患者的治疗效果进行严谨评估，探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的价值，以期为临床实践提供科学依据，为患者选择最合适的治疗方案提供参考。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2021.01-2023.02，2年收治的80例的患者。将其随机分配，分为对照组（女40例）18至60岁和观察组（女40例）20至60岁。对两组样本一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有样本对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

在治疗期间，对照组接受常规宫腔镜手术治疗，观察组接受孕激素治疗联合宫腔镜手术治疗，具体方法如下：

1.2.1接受常规宫腔镜手术治疗

术前准备：所有对照组患者在手术前接受全面的术前评估和准备，包括详细的病史采集、妇科检查、超声检查等。

手术方案：患者在全身麻醉下，采用宫腔镜技术进行手术。首先，对宫颈进行必要的扩张与清洁，随后在宫腔内引入宫腔镜，通过显微镜下直观观察子宫腔及内膜病变。使用相应的手术器械进行息肉的切除，确保手术过程中的准确性和安全性。

术后护理：手术后对患者进行密切观察，确保术后恢复顺利。记录手术过程中出血量、手术时间等重要指标。

随访：术后1周、1个月、3个月、6个月进行复诊，记录病情变化、生育情况等，并及时处理术后并发症。

数据记录与统计：记录手术过程中的关键指标，如手术时间、出血量等，以及术后随访的结果。与观察组进行相应的对比分析。

通过对照组实施常规宫腔镜手术治疗，旨在为评估孕激素联合宫腔镜手术治疗的效果提供一个科学的对照基准，并为后续的比较分析奠定基础。

1.2.2接受孕激素治疗联合宫腔镜手术治疗

孕激素治疗：观察组患者在手术前接受孕激素治疗，治疗方案根据患者的具体情况选择合适的孕激素，如黄体酮。

术前准备：孕激素治疗结束后，所有观察组患者在手术前接受全面的术前评估和准备，包括详细的病史采集、妇科检查、超声检查等。

手术方案：患者在全身麻醉下，采用宫腔镜技术进行手术。首先，对宫颈进行必要的扩张与清洁，随后在宫腔内引入宫腔镜，通过显微镜下直观观察子宫腔及内膜病变。使用相应的手术器械进行息肉的切除，确保手术过程中的准确性和安全性。

术后护理：手术后对患者进行密切观察，确保术后恢复顺利。记录手术过程中出血量、手术时间等重要指标。

随访：术后1周、1个月、3个月、6个月进行复诊，记录病情变化、生育情况等，并及时处理术后并发症。

数据记录与统计：记录手术过程中的关键指标，如手术时间、出血量等，以及术后随访的结果。与对照组进行相应的对比分析。

通过对观察组实施孕激素治疗联合宫腔镜手术治疗，旨在评估此联合治疗方案的疗效及安全性，为临床实践提供科学依据。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者的平均复发率（%）、手术时间 (分钟)、出血量 (ml)

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者平均复发率（%）、手术时间 (分钟)、出血量 (ml)

在对两组患者实施护理后，观察组的平均复发率（%）、手术时间 (分钟)、出血量 (ml)均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的平均复发率（%）、手术时间 (分钟)、出血量 (ml)对比（）

表中数据显示，孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉在复发率、手术时间和术中出血量等方面显著优于单纯宫腔镜手术治疗。

3 讨论

子宫内膜息肉作为一种常见妇科疾病，其引发的月经紊乱、异常出血等症状严重影响了患者的生活质量。为了有效缓解患者的症状，各种治疗手段层出不穷。近年来，孕激素联合宫腔镜手术治疗成为备受瞩目的疗法。孕激素通过调节内膜生长和修复，为手术提供了更有利的条件[3]。然而，其疗效和安全性的确切影响尚待系统研究验证。因此，本研究旨在探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床价值，为患者提供更科学的治疗方案。

子宫内膜息肉困扰着许多女性，其引发的月经不调、异常出血等问题严重干扰了日常生活。针对这一常见疾病，医学界一直在寻求更为有效的治疗方案。近年来，孕激素联合宫腔镜手术治疗成为备受关注的新兴疗法。孕激素通过调节内膜生长和修复，为手术提供了更为有利的条件。然而，其确切的疗效和安全性仍需要深入研究和验证。这个疗法的出现引发了医学界对于治疗子宫内膜息肉的新思路，也给那些备受困扰的患者带来了新的希望。本研究将全面评估孕激素联合宫腔镜手术治疗的实际效果，为临床提供科学依据，也为妇女健康问题的解决探寻了新的可能。本研究旨在评估孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性[4]。通过对比观察组与对照组的治疗效果，我们得出了一系列有意义的结果。观察组在息肉复发率、手术时间和术中出血量等方面均表现出显著优势。这证实了孕激素联合宫腔镜手术治疗在治疗子宫内膜息肉方面的价值。其安全性也得到了验证，没有明显的术后并发症。

这项研究为临床医生提供了一种更为有效的治疗选择，并为患者提供了更好的生活质量。然而，我们也需要进一步扩大样本量，深入研究孕激素的具体作用机制，以及不同病例的治疗适应症，为临床实践提供更为全面的指导。

参考文献：

[1]王成芳.孕激素联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉临床治疗中的应用效果[J].北方药学,2022,19(10):71-73.

[2]白雪.宫腔镜手术联合术后孕激素治疗子宫内膜息肉患者的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(27):67-69.

[3]张颖.孕激素联合宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉及术后复发分析[J].青海医药杂志,2022,52(03):14-17.

[4]彭晚莲,李坚雄,彭雪琼.宫腔镜手术联合术后孕激素治疗对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、月经状况及复发率的影响[J].中外医学研究,2022,20(06):134-136.