无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨

孙文娅

上海长征医院   上海 黄浦 200003

摘要：目的：观察在使用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理中应用综合护理干预的效果。方法：选取于2022年3月-2023年3月期间在本院行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为样本来开展此次研究，选取例数为80例，随机做有效分组处理，研究组与常规组， 研究组患者上实施中和护理，常规组患者实施常规护理，之后对比两组患者血气指标以及肺功能指标。结果：研究组患者的血气指标改善情况较好（P＜0.05）；研究组患者的肺功能指标优于常规组（P＜0.05）。结论：对于采用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者来说，应在治疗的基础上采用综合护理进行护理干预，这有助于改善患者的肺功能指标与气血指标，应用效果显著。

关键词：无创呼吸机治疗；慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭；护理；探讨

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，属于一种较为常见的肺疾病。呼吸衰竭则属于慢阻肺患者较为常见的一种并发症，患病后会严重影响患者身心健康甚至生命安全[1]。现阶段对于慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗主要以无创呼吸机治疗为主，但在治疗期间予以有效的护理干预亦十分重要[2]。为了探究在使用无创呼吸机治疗的慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理中应用综合护理干预的应用效果，此次研究选取了80例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年3月-2023年3月期间接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭（80例）患者为实验研究对象，随机做有效分组处理，常规组40例患者男19例；女21例，年龄分布在65-82岁之间，均值为（70.34±3.55）岁，研究组40例患者男17例；女23例，年龄分布在62-87岁之间，均值为（70.42±5.43）岁，两组患者的一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患者采用常规护理：护理人员对患者实施常规的病情监测、呼吸机管理等措施。

研究组患者采用综合护理：（1）体位护理：将患者调整至舒适体位，确保其口鼻处于通畅状态，体位为半卧位或坐位，该体位有利于肺的扩张。（2）心理干预：由于慢性阻塞性肺病患者对疾病知识不了解，往往会产生一些焦虑、不安等不良情绪。因此，护理人员应积极做好与患者的沟通工作，同时，根据患者实际情况做好针对性的心理辅导，特别是对于空巢的老人，要多采用安慰、关心的语言，尽可能地满足其合理的要求，让其切身体会到社会对其的关爱。（3）健康宣教：护理人员应定期为患者开展健康教育知识讲座，告知其慢性阻塞性肺病发病机制、治疗方法及后期注意事项。嘱咐患者在身体允许的条件下进行适当的有氧运动，若感到身体不适立即停止。此外，指导患者如何腹式呼吸，以增加肺部通气量，增加肌活力。（4）饮食护理：患者的饮食应尽量选择易消化、低胆固醇、高维生素、高热量以及高蛋白食物，提升水的摄入，确保二便通畅，同时要遵循多餐少食的饮食原则。（5）并发症预防护理：指导患者以正确方式进行咳嗽，主动排痰，防止出现排痰障碍。叮嘱患者尽量使用鼻部进行呼吸，在医生指导下给予患者促胃动力要我干预，防止发生胀气。将患者口鼻内的分泌物清除干净，必要时可以进行吸痰处理，防止误吸。为患者选择大小合适的面子，并每隔2小时左右进行一次休息，防止面部压伤。

1.3评价标准

两组患者血气指标与肺功能指标对比。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.2组间血气指标对比，详情如表2所示。

表2两组患者血气指标对比（±s，mmHg）

2.2组间肺功能指标对比，详情如表2所示。

表2两组患者肺功能指标对比（±s，%）

3、讨论

对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者来说，常用的治疗方式为无创呼吸机治疗，并配合护理干预

[3]。现阶段临床上针对慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理主要以综合护理为主，综合护理属于一种全面的、整体的、有效的护理模式，其核心为患者，通过上述一系列的护理措施，可以有效改善患者肺功能指标及血气指标，效果显著[4-5]。本次研究结果表明，研究组患者血气指标以及肺功能指标均明显优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，对于无创呼吸机治疗慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者来说，在其护理时，应采用综合护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]吁慧娜，熊雅媛，张娜.舒适护理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗期间的应用效果[J].当代护士（上旬刊）,2021,28(5):47-49. 
[2]邹霞.慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的护理观察[J].家庭医药.就医选药，2020(8):232.
[3]刘旖.慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的护理观察[J].医学美学美容，2021(23):160-161.
[4]孟长秀.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍患者的护理干预[J].养生保健指南，2019(30):104.
[5]黄容.35例无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍患者的护理[J].母婴世界，2020(17):216.