静脉留置针在儿科输液中应用及护理

静脉留置针在儿科输液中应用及护理

段舒

 西安市第三医院 710000

摘要：目的：探究儿科输液中应用静脉留置针后的有效护理措施。方法：将2022年6月-2023年6月在医院儿科应用静脉留置针进行输液的80例患儿作为研究对象，随机分组后展开常规护理（对照组）和综合护理（研究组），各40例，观察两组护理情况。结果：研究组静脉留置针留置时间长于对照组，P<0.05；研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05；研究组家长满意度高于对照组，P<0.05。结论：在儿科输液中使用静脉留置针后展开综合护理可减少相关并发症发生，延长留置时间，家长也会产生更高满意度，可推荐开展。

关键词：静脉留置针；儿科；输液；护理

作为一种新型护理技术，静脉留置针能有效降低反复穿刺静脉而造成的痛苦，改善患儿对打针的恐惧感。静脉留置针还有着不同长度导管可供选择，这能有效提升护理工作效率，避免每天多次间断输液对患儿血管造成的刺激，有效降低了护理人员的工作负担[1]。因此无论从患者角度还是医护人员角度来看，静脉留置针都有着较高应用价值。但在使用该医疗器械时，也会出现多种并发症，这就需要做好使用期间的护理工作，减少相关并发症发生，从而延长置管时间，充分发挥出静脉留置针的临床价值，提高医疗满意度[2]。本次研究探究分析了儿科输液使用静脉留置针的有效护理方法，报告展示如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年6月-2023年6月在医院儿科应用静脉留置针进行输液的80例患儿作为研究对象，随机分组后展开常规护理（对照组）和综合护理（研究组），各40例。对照组男、女分别为22例、18例，年龄0.5-13（6.41±1.28）岁；研究组男、女分别为21例、19例，年龄1-12（6.37±1.24）岁。纳入标准：（1）患儿各项资料均完整；（2）家长认知正常，可配合完成研究；（3）家长签署知情同意书。排除标准：（1）存在严重先天性疾病的患儿；（2）依从性较差，无法配合完成研究的患儿；（3）因转院等各种因素退出本次研究者。两组一般资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，选择合适的血管与静脉留置针，由经验丰富的护理人员操作，完成输液后封管，注意观察可能出现的不良情况。研究组展开综合护理，具体如下：（1）健康宣教。虽然静脉留置针有着诸多优势，但家长缺乏了解，因此要做好前期宣教工作，确保家长更好的配合。依据家长的认知水平采取相应的宣教方法，更多使用直观方式，帮助家长更好的理解。讲述静脉留置针期间容易出现的不良情况，提升家长防护意识，做好患儿的保护。同时能在发现异常后第一时间向医务人员反应，确保能在第一时间做好处理。（2）心理安抚。对于已经有一定理解能力的患儿，护理人员应积极沟通，在与患儿交流时时刻保持微笑，让患儿感到亲切，从而更好的开展护理操作。在穿刺过程中，协同家长一起安抚患儿，缓解其恐惧感。在穿刺完成后，使用夸赞性的语言，确保患儿后续积极配合[3]。对于年龄较小，理解能力不足的患儿，则要积极与家长沟通，说明穿刺过程中的注意事项，从而双方更好的配合。此外，还要注意安抚家长的焦虑情绪，避免家长因过分担忧患儿情况而影响到正常医疗操作。（3）穿刺护理。合理选择穿刺部位，尽可能选择头部静脉，以微蓝且粗直的血管为首选，尽量提升一次穿刺成功率。除了依照科室规章制度进行无菌穿刺外，还应当科学操作，尽可能保持较慢的穿刺速度以降低对血管内膜的损伤程度，防止液体进入到皮下。在穿刺成功后，做好留置针固定工作。如果留置针要固定在头皮位置，依据贴膜面积将头发剔除，并清理头皮上的污垢，预防感染[4]。若发现导管移位或贴膜开胶，应及时更换敷料并进行位置调整，做好消毒后再次固定。（4）并发症干预。护理人员应秉持预见性理念做好并发症预防处理工作。比如针对可能出现的导管堵塞情况，掌握各种药物间的配伍禁忌，在输液期间应观察药液输注情况，如果连续应用两种药物，换药后应使用生理盐水冲洗导管。此外，还要避免导管打折等。

1.3观察指标

（1）留置时间，统计两组静脉留置针留置时间。（2）并发症，常见包括静脉炎、导管堵塞、渗出/坏死、空气栓塞等。（3）家长满意度，将科室自制的满意度调查问卷发放给家长填写，以分值范围代表满意度水平，60分以下、61-85分、85分及以上分别表示不满意、满意及非常满意。

1.4统计学处理

用SPSS21.0处理数据，计量资料、计数资料分别采用（±s）、%表示，行t、卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组留置时间比较

研究组静脉留置针留置时间长于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组留置时间比较（±s，d）

2.2两组并发症发生率比较

研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。见表2。

表2 两组并发症发生率比较[n(%)]

2.3两组家长满意度比较

研究组家长满意度高于对照组，P<0.05。见表3。

表3 两组家长满意度比较[n(%)]

3讨论

静脉留置针凭借容易穿刺、可降低患者痛苦、保护患者血管等多种优势被广泛用于儿科输液中。但在使用静脉留置针期间也要做好护理工作，从而进一步提升护理质量，减少意外情况的发生。综合护理作为一种具备全面性、多层次性特点的新型护理模式，其要求将患者作为护理中心，依据患者实际情况及具体医疗需求展开服务，通过护理支持来促进患者身心状况的尽快改善[5]。对应用静脉留置针的输液患儿展开综合护理，通过健康宣教能提升家长配合度，确保各项医疗操作的顺利推进；心理上的疏导能减轻患儿恐惧感，也能改善家长的焦虑情绪，防止医患纠纷的发生；穿刺方面的干预能提升穿刺质量，避免增加患儿恐惧；以预见性理念展开并发症干预，可有效将风险因素扼杀在摇篮内，提升治疗安全性，家长也会对医疗护理工作产生更高满意度。本次研究显示研究组静脉留置针留置时间更长，并发症发生率更低，家长满意度更高（P<0.05），均体现出了综合护理的价值。

综上，在儿科输液中应用静脉留置针并展开综合护理可延长留置时间，减少可能出现的并发症，提升家长满意度，值得推广。

参考文献

[1]高昊.儿科护理中小儿静脉留置针置入长度与外套管根部打折率的关系研究[J].中国医药指南,2022,20(16):171-173.

[2]杨静.儿科护理中静脉留置针的应用效果研究[J].中国城乡企业卫生,2021,36(10):95-96.

[3]赵海云,刘慧新.深入分析静脉留置针在儿科护理中的应用[J].中国农村卫生,2021,13(10):15+17.

[4]谭本梅.儿科护理工作阶段静脉留置针应用效果思考[J].中国社区医师,2021,37(15):145-146.

[5]危义梅.静脉留置针在儿科护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(12):142-144.