新型引流系统对ICU患者失禁引起的肛周并发症的效果研究

新型引流系统对ICU患者失禁引起的肛周并发症的效果研究

杨帆  赵学超  潘佳楠  李玥

齐齐哈尔市第一医院  161000

［摘要］目的：为最大限度的减少患者肛周失禁性皮炎、预防继发感染以及压力性溃疡等并发症的发生，进一步提高危重症患者的远期生活质量的应用效果。方法：选取2022年4月至2022年12月在齐齐哈尔第一医院重症医学科A区住院并符合纳入标准的大便失禁患者为研究对象。本次调查中对80例患者均匀分布。对照组患者的并发症产生共9例.干预组患者的并发症共3例互相比较干预组的产生率指数更低P＜0.05结果表明新型引流系统最大限度的减少肛周失禁性皮炎。结果：预防继发感染以及压力性溃疡等并发症的发生，进一步提高危重症患者的远期生活质量的效果。

［关键词］失禁性皮炎；肛周并发症；ICU失禁性皮炎患者

[Abstract]To minimize patients with perianal incontinence dermatitis, prevention of secondary infections and pressure ulcers and other complications, and further improve the long-term quality of life of critically ill patients with the application effect. Methods: From April to December 2022, the incontinent patients who were admitted to District A of Critical Care Department of Qiqihar First Hospital were selected as the study objects. The survey of 80 patients in uniform distribution. In the control group, 9 cases were complicated.The complications in intervention group were 3 cases. Compared with each other, the incidence index of intervention group was lower (P < 0.05). The results showed that the new drainage system reduced perianal incontinence dermatitis to the greatest extent. Results: Prevention of secondary infection and pressure ulcer and other complications, and further improve the quality of life of critically ill patients with long-term effect.

[Key Words] Incontinence dermatitis; Perianal complications; ICU incontinent dermatitis patients

随着医学技术的不断进步和发展，肛周皮肤护理的排泄物管理系统套件具有良好的护理效果，可降低肛周皮炎发生率，减轻皮肤破损，提示护理干预排泄物管理系统套件可减少护理时间，节约护理费用［1］，与临床研究具有一致性［2］。对80例大便失禁患者进行分组观察划分干预组和对照组，实际情况如下。

    1.资料和方法

1.1一般资料

对ICU患者进行分组护理，采用方便抽样方法，纳入标准：

（1）年龄在18岁以上（含18岁），90岁以下（含90岁），男女不限；

（2）临床上大便失禁的患者

（3）试验前签署知情同意书，自愿参加试验。

排除标准

（1）产品材料过敏者

（2）直肠黏膜损伤、急性直肠炎、缺血性直肠炎、黏膜穿孔；

（3）直肠或肛门处狭窄，直肠或近肛门处损伤，直肠或肛门肿瘤；

（4）过往一年内做过直肠手术患者；

（5）直肠或肛门内已置有器械（如温度计）或一些药物（如栓剂或灌肠剂）

（6）研究认为不适宜参加本临床试验

1.2方法

对照组：采用临床常用失禁护理方法进行。

干预组：采用排泄物管理系统套件进行护理制定并落实相关护理措施［3］。首先进行肛门指检，检查肛门括约状态，移除肛门内器械及药物；带上医用手套；用注射器往球囊内注入85ml气体，检查球囊有无泄漏；抽出球囊内气体，将主管与收集袋连接；用润滑剂充分将整个球囊涂匀；将主管轻轻插入肛门至黄环指示位，注入空气70-85ml，确保球囊在位且固定良好；将收集袋妥善固定好，悬挂于床边。

1.3观察指标

    对照组使用卫生棉条、肛管、造口袋等常用护理方法。

干预组在采用排泄物系统管理套件进行护理，干预者接受培训熟悉干预产品操作及干预流程，干预者签署知情同意书。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，记数资料则用（%）表示采用X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1统计并发症产生效果

3.讨论

ICU患者应用新型引流系统，减少患者因失禁引起的并发症。凸显了新型引流的优势和作用。在ICU患者的治疗过程中，引进了新型引流系统，能够改善重症患者的肛周皮肤，缓解患者的心理压力［4］在具体的实施护理过程中需要采用排泄物系统管理套件进行护理。干预者接受培训，熟悉干预产品及干预流程。本次调查中对80例患者均匀分布。对照组患者的并发症产生共9例，（IAD4例，继发感染3例，压疮1例，不满意1例）。干预组患者的并发症共3例（IAD2例，继发感染1例）互相比较干预组的产生率指数更低P＜0.05结果表明新型引流系统最大限度的减少肛周失禁性皮炎。预防继发感染以及压力性溃疡等并发症的发生，进一步提高危重症患者的远期生活质量的应用效果。

参考文献：

［1］周红梅，张秀梅，赵月环．基于预防失禁性皮炎的护理干预方案在加强监护病房大便失禁患者中的应用［J].临床与病理杂志，2019, 39

［2］曹绣花 . 观察对重症患者大便失禁肛周皮肤护理干预新技术应用的临床效果［J］．实用临床护理学电子杂志，2018，3( 02) : 65 - 68.

［3］徐瑾，施小红．危重症患者失禁性皮炎的护理研究进展［J].中华现代护理杂志，2017, 23(8):1180-1184.

［4］张正芳 . 集束化护理在重症患者大便失禁皮肤干预中的应用分析[J]. 数理医药学杂志 ,2017, 30(2):281-282.

合同编号：CSFGG-2022114

合同编号：CSFGG-2022114