糖尿病患者应用常规检验与生化检验临床诊断价值分析

糖尿病患者应用常规检验与生化检验临床诊断价值分析

高晓琴

江油市方水镇卫生院，四川省绵阳市，621700

【摘要】目的：深入探讨糖尿病患者诊断期间分别应用常规检验和生化检验的临床价值。方法：抽检2021年1月-2023年1月本院收治的糖尿病以及健康体检者为研究对象展开随机对照试验，抽检病例每组为100例，入组对象均实施常规检验和生化检验，观察阳性检出率、血糖水平。结果：相较于常规检验结果，生化检验所得阳性检出率较高，对比差异显著，所得结果为P<0.05；糖尿病患者血糖检测结果明显高于健康体检者P<0.05。结论：生化检验应用于糖尿病诊断期间具有较高的准确度，可以充分反映患者血糖指标，为患者临床治疗具有指导意义，值得借鉴。

【关键词】糖尿病；常规检验；生化检验；临床诊断价值

糖尿病属于常见的慢性代谢性疾病，患病率比较高，存在多食、多饮以及机体消瘦、多尿等临床症状，如果不及早控制病情发展、调控血糖水平可能会累及多个机体系统，影响患者日常生活。近年来，糖尿病发生率明显上升，还需及时诊断，以期改善患者预后效果，目前用于糖尿病诊断中的方法比较多，生化检验能够提升诊断准确率，可以为糖尿病临床诊治提供有效依据，患者容易接受[1]。为此本文以随机对照试验的方式深入探究糖尿病诊断期间分别应用常规检验、生化检验的效果，具体研究流程汇总如下：

1.资料与方法

1.1研究对象

抽检样本均为本院收治的糖尿病患者以及同期健康体检者，研究时间为2021年1月-2023年1月，每组100例，其中糖尿病组男性患者58例，女性42例，年龄下限为47岁，最大值为74岁，平均年龄值为（61.25±2.33）岁，体质量指数为21.54-30.42kg/m2，平均（25.56±1.05）kg/m2，病程为2-14年，平均（8.14±1.56）年。健康体检者男性55例，女性45例，年龄范围于42-76岁，平均（61.45±2.17）岁，体质量指数为21.27-30.39kg/m2，平均（25.44±1.12）kg/m2。基本资料对比P>0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：糖尿病组纳选对象符合《中国老年糖尿病诊疗指南》诊断标准；主诉为不同程度的多尿、多饮以及体质量减少；临床资料、检查结果齐全；患者知晓研究内容，入组前自愿签署知情文件。

排除标准：患有恶性肿瘤；表现为严重器质性病变；认知障碍、精神异常者；患有感染性疾病、血液疾病；存在肝、肾功能障碍；临床资料缺失和中途退出研究者。

1.3方法

常规尿液检验：在检验前保持空腹状态，适度饮水，避免大量饮水稀释尿液，导致尿液中大分子物质和化合物降低，在检验窗口领取广口杯（10ml），将尿液中排到杯中，收集尿液量为广口杯容积的1/2，检验人员在收集尿液标本以后应用自动尿沉渣分析仪检验尿液成分，重点观察尿酮体、尿糖水平，阳性确诊为糖尿病。

生化检验：告知患者检验当天不进食、不吸烟以及饮酒，保持空腹状态8h，采集静脉血液样本5ml，采集样本以后于穿刺点应用无菌棉签按压3-5min，采集结束以后将采取样本送至生化实验室应用全自动生化分析仪进行检验，对于两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平进行检测。

1.4观察指标

糖尿病判定标准：患者存在多食、多饮、体质量降低、多尿等症状，随机血糖水平≥11.1mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L；餐后2h血糖≥11.1mmol/L[2]。测定两组受检者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。

1.5统计学方法

研究期间所设计数据值均通过SPSS22.0软件检测，统计学处理后所得结果为P<0.05代表差异具有统计学意义，其中计量资料用（）表示 ，以t作为检验值；计数资料表现为 [n (%) ]，应用X2检验。

2. 结果

2.1阳性检出率对比

生化检验应用于糖尿病诊断中的阳性检出率较高于常规检验，对比差异显著P<0.05，如表1所示。

表1阳性检出率对比（n、%）

2.2 血糖水平比较

健康体检者、糖尿病患者各血糖水平对比差异显著P<0.05，见表2。

表2血糖水平评估结果（）

3.讨论

糖尿病属于发生率较高的慢性代谢性疾病，近年来随着生活人们生活水平的不断提高，糖尿病发生率逐步提升，其中以老年、男性患者为主，疾病特点呈现为持续时间长、治疗周期长、并发症发病率高、疾病隐匿性极强等，如果病情未得到有效控制，血糖持续上升可能会引起微血管病变，病变累及多个器官以及系统，对于患者生命健康具有严重危害

[3]。在发生糖尿病恶化以后，对于患者日常生活以及身心健康产生严重影响，需要尽早采取诊断措施，为患者提供对症治疗，但是临床所用检验方法比较多，不同方法具有相应的优势和不足。

此次研究结果显示，生化检验应用于糖尿病诊断期间阳性检出率较高，且健康体检者、糖尿病患者血糖水平对比差异显著P<0.05，分析原因汇总如下：以往，针对糖尿病患者所采取的检验措施以常规尿液检验为主，此检验方式虽然具有一定效果，但是检验效率比较低，无法达到预期效果，检出率比较低，对于诊断效果具有不同程度的影响，无法满足患者检验需要。而且常规尿液检验涉及患者隐私，在样本采集期间由受检者本人采集尿液，会因尿液浓度、液体摄入量不同对检验结果造成严重影响，影响诊断结果的准确性[4]。近年来，随着医疗水平、检验技术的不断进步以及发展，生化检验开始逐步替代常规尿液检验，在临床应用期间突出效率高、操作简便以及检出率高等多种优势。和常规检验进行比较，应用生化检验所涉及检查范围比较广泛，借助于先进仪器对于血液样本自动检验，能够有效减少检验人员的工作量，具有较高的检验效率以及检验质量，明确患者血糖水平变化情况，漏诊、误诊风险性比较低，受到了患者以及临床医生的认可以及肯定[5]。而且生化检验采集患者不同时间段的静脉血液样本，以空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白为诊断指标，可以全面观察受检者血糖水平，为临床诊断提供充足的参考依据，和常规检验相比更能说明糖尿病病情严重程度，属于糖尿病临床诊断金标准之一[6]。

综上所述，在糖尿病临床诊断期间，和常规尿液检验进行比较，生化检验的诊断准确性较高，能够充分反映患者近期血糖水平测定值，为患者早期诊疗提供了科学指导，临床应用价值较高，值得借鉴，在今后糖尿病临床诊断期间可以将其作为首选诊断方式。

参考文献

[1]冯英杰.糖尿病诊治中血液生化检验结合血液流变学指标检查的临床应用效果分析[J].糖尿病新世界,2023,26(1):46-49.

[2]陈晓云,郑宝镜,戴燕燕.临床糖尿病诊断中应用生化检验与常规尿液检验的价值[J].糖尿病新世界,2023,26(3):35-39.

[3]郎丽琴,赵欣,林锐.糖尿病临床诊断中常规检验与生化检验的价值比较分析[J].糖尿病新世界,2022,25(22):52-54,62.

[4]伍腊妍,赖汉瑜,姚艺雄,等.空腹血糖、血脂和糖耐量联合应用在糖尿病生化检验中的价值探讨[J].糖尿病新世界,2022,25(13):55-57,61.

[5]张焕棕,林自超,刘丽雅.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值探讨[J].糖尿病新世界,2022,25(20):53-55,63.

[6]严丽花,苏敏芳,叶雪莲,等.临床糖尿病诊断中生化检验的应用效果及对空腹血浆葡萄糖水平影响[J].糖尿病新世界,2022,25(1):57-59,63.