华中科技大学同济医学院附属协和医院西院-耳鼻咽喉头颈外科
湖北武汉43000
【摘要】目的:研究综合性护理干预在反流性咽喉炎患者中的应用效果。方法:选取我院2022年6月至2023年8月收治的70例颈反流性咽喉炎患者,按照随机数字表法分为两组,每组均35例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上另外给予心理护理、健康指导等综合护理方式[1],比较两组患者护理后的生活质量。结果:观察组的患者愈后生活质量高于对照组(p<0.05),综合模式下患者在护理后的生活质量明显高于常规护理下的患者生活质量。结论:在一般护理基础上加以心理护理、用药护理和不良反应护理的综合护理,促使患者不良情绪得到有效改善,患者护理依从性也有所提升,非常值得推广。
【关键词】反流性咽喉炎;综合护理;患者生活质量
0引言
反流性咽喉炎又被称作咽喉反流(LPR),是一种近年来才被耳鼻咽喉科医师广泛认识的疾病,其实它在临床工作中非常常见,然而,由于从前人们认识的欠缺,该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎,没有针对病因治疗,而是应用抗生素等药物,导致症状无明显缓解,困扰了众多患者很长时间,严重降低了患者的生活质量。
综合护理是对患者在院内所接受的常规护理的延伸[2],可在一定程度上给患者提供生活保障,提高患者生活质量。综合护理模式是从心理护理、用药护理和不良反应护理等方面综合护理。本文主要目的研究综合护理对颈部淋巴结结核患者淋巴结清扫术中患者愈后及生活质量的影响,对比我院2022年6月至2023年8月收治的70例颈反流性咽喉炎患者在常规护理和综合护理模式下的护理情况作出研究分析,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
我院2022年6月至2023年8月收治的70例反流性咽喉炎患者,按照随机数字表法分为两组,每组均35例。对照组采用常规护理,观察组另外给予综合护理模式护理。对照组女性患者16 例,年龄在42-72岁之间,平均年龄为(57.0+6.2)岁。男性患者19列,年龄在45-74岁之间,此次研究的患者平均年龄为(53.1±4.8),实验组患者组成为男性患者25例,女性患者10例,年龄在41-73岁之间,平均年龄为(55.5+6. 5)岁。患病平均年限为 (3.5士2.3)年。在对两组患者护理后的生活质量进行统计学分析,结果显示P>0.05,故可进行对比。
入选标准:(1)认知功能无障碍,能句多正常沟通;(2)同属反流性咽喉炎患者;(3)患者家属签署知情同意书。
排除标准:(1)免疫功能存在障碍的患者;(2)有精神病史者;(3)重大传染性疾病者。
1.2护理方法
1.2.1常规护理:对照组采用常规护理[3],护理人员根据医嘱提供常规护理。
(1)日常护理:戒烟、戒酒,避免进食生冷不易消化、刺激性食物。餐后漱口液或淡盐水漱口,保持口腔卫生。减少高油脂、高糖食物、减少柑橘、杨梅等及其它酸性水果摄入。遵医嘱口服多种维生素,促进咽喉部黏膜上皮的生长。
(2)预防护理:避免过饱、晚餐过多或夜宵。进食后避免立即休息,平躺时应适当抬高床头。避免腰带过紧。避免熬夜、过度劳累,加强身体锻炼,提高机体抵抗力。
1.2.2 综合护理模式:观察组在常规护理的基础上另外给予综合护理模式护理,具体为:
(1)为综合护理工作目标制定计划,集合护理人员组成综合护理模式小组。①请教业内专业人士对组内成员开展综合护理培训课程,制定综合护理工作表。②入院后,了解患者病程及既往病史,整合患者资料信息,病症等基本资料,建立患者档案。③合理运用培训的知识结合病人的实际情况,根据患者实际情况明确本次综合护理的重点,根据实际情况制定有针对性的综合护理计划。
(2)创建综合护理系统,责任人由护理人员和家属共同担任。护理人员在做完日常护理讲完日常护理注意事项,患者家属在日常生活中对患者进行监督。
(3)健康教育:患者入院之后参考临床经验加之患者实际情况进行针对性的疾病知识宣传及健康教育,帮助患者详细了解疾病,也可以给患者分享成功案例,这样可以增强患者对于疾病的治疗信心。
(4)对患者的心理护理[4]:安抚病人情绪,科学告知。用患者能够听懂的语言告知病情的产生原因以及它的可治性,为患者提供安静舒适的环境,耳石症的患者需要安静,而且安静的环境也能够很好的解除病人的焦虑情绪。给患者提供缓解紧张情绪的方式方法,例如听音乐、看电视节目等。
(5)效果评价:评价患者对疾病相关知识的了解程度,医患配合效果;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。
1.3观察指标
对两组的生活质量中的生理功能、精神状况等方面依照国际标准打分(满分100)评比之后得出观察组生活质量相关指标评分均显著高于对照组(P<0.05),P<0.05数据具有参考性。
1.4统计学方法
统计学处理应用SPSS22.0软件,计数资料以n(%)表示,行χ2检验;计量资料以±s表示,行t检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量比较
对两组患者的生活质量中的生理功能、精神状况等方面依照国际标准打分(满分100)评比之后得出观察组生活质量相关指标评分均显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组生活质量评分比较
组别 | 例数 | 生理功能 | 精神状况 | 社会功能 | 健康状况 | 体力限制 |
观察组 | 35 | 87.5±7.9 | 87.84±4 | 88.24±7 | 86.14±9.3 | 98.92±2.3 |
对照组 | 35 | 72.2±6.2 | 73.54±5 | 78.30±6 | 72.27±7.5 | 85.87±3.1 |
t值 | 7.832 | 4.432 | 5.821 | 5.834 | 8.943 | |
p值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
反流性咽喉炎,是指胃内容物反流至食管上括约肌以上的咽喉部,反流物刺激咽喉部黏膜引发的一系列炎症性表现。该临床表现对患者的生活产生较大影响,因此在护理中对患者生活质量的改善是护理重点。
综合护理以护理程序为核心[5],将护理程序系统化,护理质量的控制等方面都以护理程序为框架。综合护理能有效疏导患者的不良心理状态,通过科学、合理的方式,引导患者冒泄内心的不良情绪,树立治疗信心,进而增强治疗效果。通过本次临庆实践验证,综合性护理干预措施可提高反流性咽喉炎患者生活质量,同时与常规护理方法相对比,优势明显。值得在临床上推广。
参考文献
[1].林茶米.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量观察[J].世界睡眠医学杂志.2021,8(03):23-32
[2].黄玲凤,陈亚琴.综合护理模式在慢性盆腔炎护理中的应用和临床效果观察[J].解放军护理杂志.2023,21(10):62-64.
[3].王涛.综合护理在颈部淋巴结结核患者围术期护理中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(12):87-90.
[4].黄梅.综合护理模式在重症监护病房急性心肌梗死护理中的应用研究[J].心血管病防治知识,2023,13(02):102-103.
[5].余波,易琪.护理干预在老年反流性食管炎患者中的应用效果观察[J].基础医学论坛,2023,29(01):87-89.