孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘治疗作用分析

孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘治疗作用分析

张素娇

山东省第二人民医院     山东省济南市   250022

摘要：目的：分析对老年支气管哮喘患者合用孟鲁司特、布地奈德治疗价值。方法：对照组应用孟鲁司特治疗，观察组则联合运用孟鲁司特、布地奈德治疗。结果：施治前FVC、FEV1、PEFR 2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比FVC、FEV1、PEFR 均为观察组更高P＜0.05；治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.22%、对照组86.11%，P＜0.05。结论：对于老年支气管哮喘患者合用孟鲁司特及布地奈德治疗可有效改善肺功能及提升治疗效果。

关键词：支气管哮喘；老年人；孟鲁司特；布地奈德

支气管哮喘是好发于老年人群的慢性气道疾病，此疾病的特征集中体现为气道的慢性炎症反应，患者的症状为咳嗽、喘息、胸闷以及气急等，且病情易反复发作[1]。近年来，随着城市化进程的加快，人们日常生活方式的改变，以及我国老年人口的逐年增多，支气管哮喘的患病率也具有逐年的上升趋势，此疾病具有一定的致死风险，对于老年人群的身心健康状况构成严重影响。孟鲁司特在哮喘疾病的防治中应用广泛，能够有效改善哮喘患者的临床症状[2]。布地奈德具有局部抗炎作用，是常用的糖皮质激素，同时可抑制免疫反应，减少组胺等过敏介质释放量。以下将分析对老年支气管哮喘患者通过合用布地奈德以及孟鲁司特的治疗效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2021年6月～2023年1月，地点为我院，疾病确诊结果均为老年支气管哮喘，样本数量72例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为36例，观察组男、女分别为20例、16例；年龄最低61岁，最高87岁，均值（70.5±5.6）岁；病程最短4个月，最长7年，均值（3.2±0.8）年。对照组男、女分别为19例、17例；年龄最低60岁，最高88岁，均值（70.4±5.7）岁；病程最短3个月，最长7.5年，均值（3.3±0.7）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

2组患者均进行常规治疗，例如氨茶碱进行静脉滴注给药，0.25g/次，1次/天；醋酸地塞米松进行静脉滴注给药，10mg/次，1次/天，并结合病情提供吸氧治疗以及祛痰治疗等。在此基础上对照组应用孟鲁司特治疗，口服，剂量为10mg/次，每日睡前服用1次。观察组则联合运用孟鲁司特、布地奈德治疗，其中孟鲁司特的用法同对照组。布地奈德进行吸入治疗，400ug/次，每日用药2次，2组患者均治疗8周后观察疗效。

1.3评价规范

（1）治疗前后记录患者的肺功能参数，如用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）以及呼气高峰流量（PEFR）。（2）评估2组患者的治疗效果，显效：喘憋、咳嗽以及气促等症状完全消失，并且肺部喘鸣音消失；有效：症状改善或部分消失，肺部喘鸣音明显减轻；无效：症状体征未改善或加重。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1肺功能参数组间横向对比

施治前FVC、FEV1、PEFR 2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比FVC、FEV1、PEFR 均为观察组更高P＜0.05。

表1 肺功能参数组间横向对比（±s）

2.2临床疗效组间横向对比

治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.22%、对照组86.11%，P＜0.05。

表2 临床疗效组间横向对比[n(%)]

3讨论

支气管哮喘的发生及进展与环境因素、吸入变应原和家族遗传等有关，患者反复发作的胸闷、咳嗽等临床症状影响其生活质量，尤其是对于广大老年患者来说在病情持续进展过程中严重危害患者的身心健康，使得晚年生活质量下降。通过采用常规药物治疗能够控制患者的病情进展，改善临床症状，然而综合疗效仍有待提升

[3]。孟鲁司特是常用的白三烯受体拮抗剂，此药物能够对白三烯和受体之间的结合进行有效抑制，降低其生物学效应，同时能够缓解气道局部的炎症性反应，在口服给药后能够快速发挥药效，患者的耐受性良好，极少出现不良反应。布地奈德则是常用的糖皮质激素，具有优良的抗炎作用，给药后能够有效抑制炎症细胞活化，避免其迁移，通过进行吸入给药能够快速通过气道发挥作用[4]，有效减少致敏介质的生成，同时能够扩张粘膜血管，帮助缓解患者的呼吸困难等临床症状。本研究中观察组施治后相关肺功能参数的改善情况好于对照组，且该组的治疗总有效率更高，表明孟鲁司特与布迪奈德两种药物联合应用可有效提升老年支气管哮喘患者的整体治疗价值。

综上所述，对于老年支气管哮喘患者合用孟鲁司特及布地奈德治疗可有效改善肺功能及提升治疗效果。

参考文献：

[1] 石林. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响[J]. 特别健康,2021,14(8):70.

[2] 伍静. 老年支气管哮喘采用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果分析[J]. 饮食保健,2021,13(28):52.

[3] 尹训帅. 布地奈德、沙丁胺醇联合噻托溴铵对老年支气管哮喘血气指标、肺功能及炎症因子的影响[J]. 系统医学,2022,7(19):184-187,191.

[4] 张明艳. 孟鲁司特钠联合硫酸特布他林治疗老年支气管哮喘的疗效观察[J]. 临床医学工程,2021,28(3):317-318.