医院高质量发展背景下临床科室质量考核指标的设定与改进

医院高质量发展背景下临床科室质量考核指标的设定与改进

许莉

江南大学附属医院 江苏无锡 214000

摘要：在当前医院高质量发展的背景下，临床科室质量考核指标的设定与改进成为关键性的议题。本文着重研究并探讨了在该背景下如何更合理、更准确地设定与改进临床科室的质量考核指标，从而更有效地推动医院的高质量发展。主要通过深入分析现有临床科室质量考核指标的局限性和不足，以及探究其影响因素，提出了一系列的改进建议和实施策略。通过对比分析不同医院和科室的质量考核指标，本文阐述了科学、合理的指标设定对于促进医院临床科室高质量发展的重要性，并以此提供了一种全新的思维模式和方法论。本文旨在为医疗机构和相关政策制定者提供切实可行的参考，以推动国内医疗健康事业的持续、稳定发展。

关键词：质量考核；临床科室；高质量发展；指标设定与改进；医院管理

引言：

随着医疗科技的不断进步和人民健康需求的不断增长，医院的服务质量和管理水平日益受到重视。在这一背景下，如何准确、科学地设定临床科室的质量考核指标，成为医院管理和服务质量提升中的一大核心议题。正确的质量考核指标不仅能够真实反映医院和临床科室的运营状况，而且有助于医院高质量、可持续发展。本文以医院高质量发展为出发点，深入探讨了临床科室质量考核指标的设定与改进问题，意在为国内外医疗健康事业的高质量发展提供有益的理论支持和实践参考。

一、临床科室质量考核现状及其问题

在医疗机构中，临床科室作为医疗服务的主要执行部门，其质量考核与管理对于整体医疗服务质量具有至关重要的影响。近年来，尽管各级医院不断提升临床科室的质量管理水平，但在质量考核方面仍存在一些显著的问题和不足。

当前的临床科室质量考核指标多以量化指标为主，如手术占比率、住院患者满意度等，而忽视了一些非量化但同样重要的指标，例如患者安全、医疗服务人性化等。这导致了考核结果可能无法全面准确地反映科室的真实运行状态和服务质量。

现存的质量考核体系常常以结果指标为主，缺乏过程指标【1】。这意味着，即使某个临床科室获得了较好的考核结果，也未必意味着其运行过程合规、效率和患者满意度都达到了较高水平。过于侧重结果，会导致考核失去其应有的指导性和前瞻性，从而难以实现持续改进和优化。

许多医疗机构在制定临床科室质量考核指标时，未能充分考虑科室之间的差异性。不同科室因其服务内容、特性和工作流程的不同，需求不同类型和层次的质量考核指标。

质量考核的频率和时机选择也存在问题。过于频繁的质量考核可能会占用大量临床科室的人力、物力和时间，从而影响其正常工作和服务质量；而过于稀疏的考核则可能漏掉一些关键的质量问题，导致质量风险的积压和放大。

目前，一些先进的医院已经开始探索和实施更为科学、合理的临床科室质量考核指标，例如引入多维度评价体系，综合考虑科室的服务质量、患者满意度、医疗安全等因素。同时，也在努力改善质量考核的频率、时机、反馈和改进机制，以提升质量考核的有效性和实际应用价值。然而，这些改进措施还处于初步阶段，需要进一步的完善和推广。

二、临床科室质量考核指标的改进策略与实施

要实现临床科室质量考核指标的科学合理化，我们需要通过深入研究和实践，制定一系列具有前瞻性和可操作性的改进策略与实施方案。

1. 构建多维度评价体系

应该采取综合多方面因素的多维度评价体系，这包括但不限于医疗质量、患者满意度、医疗安全、服务效率和经济效益。例如，引入非量化指标，如医疗服务人性化和患者安全，可以更全面地反映临床科室的运行状态和服务质量。同时，结合过程指标和结果指标，增强考核的全面性和公正性。

2. 强调个性化考核

鉴于不同临床科室的服务内容、特性和工作流程各异，应该制定具有针对性的质量考核指标，避免“一刀切”的考核方式【2】。这要求医院管理者深入了解各个科室的实际工作和特点，确保考核指标具有实际意义和应用价值。

3. 优化考核频率和时机

应该根据临床科室的实际工作特性和质量管理需求，合理设定质量考核的频率和时机。这一策略旨在确保质量考核不会干扰科室的正常工作，同时能够及时发现并解决质量问题，防止质量风险的积压和放大。

4. 完善反馈和改进机制

质量考核的结果应该及时、明确地反馈给临床科室，并提供具体、实用的改进建议和措施。此外，应该建立长效机制，持续跟踪考核结果的执行和改进情况，确保质量问题得到有效解决。

5. 加强质量文化建设

质量管理应该成为医疗机构的核心文化之一。通过培训、沟通和激励等方式，提高医务人员对质量管理的认识和重视，进而推动质量管理工作的深入开展。

6. 引入科技手段

利用大数据、人工智能等现代科技手段，对临床科室的质量数据进行深度挖掘和分析，有助于更加准确、客观地评价科室的质量表现【3】。此外，科技手段还可以实现质量管理工作的自动化、智能化，提高质量考核的效率和精确度。

7. 促进政策与法规完善

与政府相关部门协作，推动相关政策与法规的完善，确保质量考核工作的合法性、合规性。通过政策导向，推动医疗机构加强质量管理，不断提升医疗服务的标准化、规范化水平。

8. 引入外部评估

考虑引入第三方机构进行质量考核与评估，这能够提高评估的客观性与公正性，有助于发现和解决内部评估可能忽视的问题，从而推动临床科室的持续改进与优化。

结语：

经过深入研究与分析，我们认识到，在医院高质量发展的大背景下，临床科室质量考核指标的科学设定与持续改进是至关重要的。这不仅关系到医院的服务质量、运营效率和患者满意度，更影响到医疗健康事业的可持续发展。本文通过对现有质量考核指标的深入分析，揭示了其局限性和不足，并提出了一系列具体、切实可行的改进策略和实施方法。这些改进策略和方法旨在更加准确、全面地反映临床科室的实际运营状况，从而更有效地推动医院和临床科室的高质量发展。希望本研究能为医疗机构和政策制定者在质量管理和服务提升方面提供有价值的参考和启示。

参考文献：

[1]张峰.某三级综合医院临床科室目标管理考核指标体系的构建与应用研究[J].中国医疗管理科学,2023,13(01):92-97.

[2]徐凯旋,宋斐斐,毕波.徐州市某三级综合医院综合目标考核效果评价与体会[J].中国医药科学,2021,11(17):179-181.

[3]孙桂霞,丁磊,李晶等.全面服务质量考核评价促进医院标准化建设[J].中国卫生质量管理,2020,27(06):62-66.DOI:10.13912/j.cnki.chqm.2020.27.6.16.