岳池县人民医院 四川广安 638300
1 胆囊切除后吃什么好?
1.1饮食清淡
胆囊切除术后自身肠胃呈现为麻醉状态,第一天要去禁食,之后结合患者实际状况,循序渐进提供相应的流质食物,如米汤等,第二天后可适当进食,但是一定要注意饮食清淡,少食用油腻食物。尽量多吃蔬菜水果,规律饮食,若不坚持饮食清淡原则,容易导致复发。对于胆囊切除术后的患者则需要禁食三天,此时身体会处于非常虚弱的状态,部分患者在术后会出现恶心、呕吐的症状,但是在三天之后不能吃油腻食物,要保持饮食清淡原则,不沾烟酒、辛辣的食物。对于正常人来说这些食物不会对身体造成太大伤害,但是对于胆囊切除术患者来说,术后身体各项机能都处于恢复状态,重口味饮食会刺激肠胃,造成疾病复发。此外对于油炸、脂肪过多的食物也要进行一定的控制,如:肥猪肉、炸鸡、点心、烧鹅等,这些食物不好消化,往往需要胆囊分泌过多的胆汁,会加重胆囊负担,导致疾病再次发生。
1.2控制热量减体重
由于胆囊切除后,人体消化器官受较为严重的影响,消化吸收方面人体机能减弱,需进一步弱化控制食物热量摄入。应结合实际状况,控制进食总量,每餐应控制在七八分饱,尤其是晚餐,将自身体重处于合理范围内,超重、肥料患者应积极减肥,将自身实际体重控制于合理范围内。
1.3减少脂肪和胆固醇
人体胆囊实际切除后,人体分泌胆汁无法获取充足的存储空间。胆汁直接分泌至肠道等消化器官中,直接影响人体对脂肪和胆固醇类吸收,易造成身体脂肪堆积。生活内应积极避免过多摄入含有脂肪的食物,烹饪过程中可减少放置植物油,少食用动物内脏及脂肪含量较高的坚果。应讲究荤素合理配置,胆囊切除后由于缺少充足浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会造成消化功能处于紊乱状态,严重状况下产生脂肪性腹泻,造成营养不良。严格限制动物内脏、沙丁鱼、蛋黄、动物脑等含有胆固醇较高的食物。饮食应保持规律有序,严禁养成不良生活、饮食习惯,如暴饮暴食等,每周最多吃四个鸡蛋,要做到少食多餐。应倡导用植物油,以免摄入动物油,最大限度少食浓肉汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量较高的坚果类食物,严控动物内脏、蛋黄、动物等胆固醇较高的食物。饮食应保持规律有序,严禁养成不良生活、饮食习惯,如暴饮暴食等,每周最多吃四个鸡蛋,要做到少食多餐。患者行术后消化不良一般会持续6个月左右,随着时间持续性推移,胆总管循序渐进扩展将会替代部分胆囊作用,患者整体表现得以改善,饮食可逐步恢复正常状况。
1.4优质蛋白质补充
胆囊切除早期由于胃肠道通气、消化功能并未恢复等状况,患者应暂时禁食,该过程中均会选取静脉补液方式补充营养。处于可食用流食等状况下,以先食用清淡的流食进行循序渐进过渡,给予相应的牛奶、豆浆等,逐渐过渡至高蛋白、低脂肪食物,补充人体所需的营养,增强患者免疫力。蛋白质有助于修复损害的肝细胞,患有胆囊炎或结石后肝细胞不同程度发生损伤,蛋白质方面可选择鱼、虾等高蛋白食物。对于肥胖、超重的患者应该立即减肥。
1.5讲究烹饪方法
烹饪方式不同,最终与机体消化吸收成效、消化系统负担等均密切相关,针对此类患者建议以清淡为主,选取蒸煮、炖等方式为宜,减少油炸、爆炒等烹饪方法选用,遵循低盐、低油原则,减少消化系统整体负担。烹饪应始终以清淡为主,切除胆囊后机体便丧失胆囊功能和作用,表现在脂肪消化功能是并未浓缩胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度无法处于临边微胶粒浓度,胆盐含量相较于正常人减少一半,若摄入食物脂肪含量较多,将引起脂肪消化不良和影响溶性维生素a、d、e、k的吸收。但通过一定时间后机体逐步适应和代偿,该过程需耗损2-3个月时间,控制和限制脂肪摄入量。
1.6补充维生素和膳食纤维
蔬果内含有丰富的膳食纤维,其可减少机体血液内胆固醇实际功能,约束减脂肪和糖吸收,进一步提高患者自身新陈代谢,增强机体免疫力,具有降低血压、血脂双重作用。常规下患者手术每天给予蔬菜摄入量应超过500g,来补充维生素和膳食纤维,富含膳食纤维的食物有:小米、玉米、燕麦、胚芽米、海藻等,这些食物可以促进胆汁排泄。
2 胆囊切除术后怎么护理
2.1观察患者的生命体征
术后患者需要密切观察生命体征,包括呼吸、心率、血压等,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2.2手术后的休息
手术后的患者需要充分休息,以便身体能够恢复。在手术后的第一天,患者需要卧床休息,并且尽量避免活动。在第二天,患者可以逐渐开始活动,但是需要注意不要过度活动,以免引起身体不适。
2.3疼痛管理
监测术后患者,可能会出现不同程度的疼痛,护理人员需要根据患者的疼痛程度及时给予镇痛药物,并观察药物的疗效和不良反应。
2.4导尿护理
术后患者需要进行导尿,护理人员需要注意导尿管的通畅情况,及时更换导尿袋,避免感染。
总之,胆囊炎切除手术后早期护理非常重要,可以帮助患者尽快恢复。