综合护理干预模式在小儿癫痫护理中的应用效果观察

综合护理干预模式在小儿癫痫护理中的应用效果观察

吴明霞

青海省妇女儿童医院  青海  西宁  810000

【摘要】目的：观察在小儿癫痫护理中实施综合护理干预模式所取得的护理效果。方法：选取于2022年12月-2023年6月在医院中接受治疗的84例癫痫患儿，随机数字表法进行分组，各42例。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预模式。结果：SAS、SDS评分观察组低于对照组，患儿家属护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在癫痫患儿护理中实施综合护理干预模式，有助于缓解患儿不良心理情绪，患儿家属对本次护理工作有较高的满意度。

【关键词】小儿癫痫；综合护理干预模式；满意度

小儿癫痫具有反复发作、病程时间长的特点，疾病会造成患儿短暂性脑功能障碍，临床主要通过药物治疗来达到控制疾病进展。绝大部分患儿经过正规长期的药物治疗，都可以控制稳定疾病。但在这个过程中也存在一定的阻碍，原因在于患儿普遍年龄较小，认知度不够，存在用药依从性不高的问题，从而很可能影响治疗效果[1]。癫痫疾病如不能有效控制，那对患儿的影响是非常大的，包括生长发育、精神状态都会受到影响，长远来看，对日后的学习生活、婚姻、工作都会产生不利影响。在给予癫痫患儿对症治疗期间，辅助给予综合护理干预模式，能够帮助患儿和家属正确认识疾病，提高患儿对治疗的依从性，能够充分调动患儿和家属的主观能动性，有利于缓解负面情绪，提高临床治疗效果，从而使病情快速康复[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取时间：2022年12月-2023年6月。84例癫痫患儿，随机数字表法进行分组，各42例。对照组（男20例，女22例），2-10（5.65±1.02）岁；观察组（男21例，女21例），2-11（5.71±1.23）岁。一般资料两组比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，实施常规护理法，当患儿处于癫痫发作时期时，为避免患儿出现误吸，护理人员应及时帮助患儿清理干净口腔中的异物。维持干净整洁的病房环境，将疾病相关知识向患儿及家属进行讲解。

观察组，实施综合护理干预模式，（1）健康宣教：护理人员应根据患儿的年龄、家长的文化程度，采用适宜的宣教方式，如宣传手册、短视频、口述宣教、电视短片等，使患儿和家长全面了解癫痫疾病的发病症状、危害、治疗方法、日常防护、遵医嘱用药对预后的影响等。（2）心理护理：患儿对疾病几乎没有认知，心理护理的主要对象为患儿家长，向其讲解目前癫痫的治疗预后情况，协助家长建立正确的治疗信念，缓解紧张焦虑的心情，重点强调坚持治疗、持续用药可以稳定疾病，达到痊愈的目的。（3）用药指导：护理人员在患儿用药上要加强干预指导，说明遵医嘱用药的重要性，且用药方案要时刻根据患者的病情情况做出适当的调整，在最开始用药期间应单一用药，之后采用多药联用方法，在用药过程中要对患儿的用药反应及时监控，发现异常情况要及时给予处理，并针对用药方案做出调整。（4）饮食和生活干预：告知患儿家属日常不可给予患儿高盐、刺激及油腻性强的食物，饮食应以清淡类的食物为主。平时应养成午睡的好习惯，对患儿睡眠玩游戏等坏习惯予以纠正。指导患儿参与到适当的运动中来，如散步及慢跑等，以锻炼患儿的体质，使其免疫力得以提高。（5）紧急处理方法：当患儿处于癫痫发作时期时，护理人员应教会患儿家长正确的护理方法，如需要将患儿的体位姿势调整为平卧位姿势，若肢体存在强直表现，不可用力按压患儿的肢体，以避免出现脱臼、骨折等不良情况。可将纱布就毛巾等放置在患儿上下臼齿中间部位处，以此来避免患儿紧闭牙关时咬伤唇、颊、舌部，使患儿能够顺利脱离危险。

1.3观察指标

（1）SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评分，得分越高患者焦虑和抑郁感越强。（2）护理满意度（医院自制满意度调查问卷），总分100分，满意：90-100分；一般满意：70-89分；不满意＜70分。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“±s”表示计量资料，用X2和“%”标识计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1患儿不良心理情绪评分

    SAS、SDS评分观察组低于对照组（P＜0.05）。

表 1患儿不良心理情绪评分（±s）

2.2患儿家属护理满意度

患儿家属护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 2 患儿家属护理满意度[n(%)]

3讨论

小儿癫痫属于一种神经系统综合征，在临床儿科中常见。临床主要通过药物治疗的方式来实现病情康复。但由于患儿普遍年龄较小，在用药上存在依从性配合度不高的情况，影响治疗。与此同时，患儿家长由于对疾病不够了解，还会担心疾病影响患儿的正常生长发育而产生紧张、担心等不良心理，基于此，临床中除了给予患者有效的对症治疗外，非常有必要对患儿和家长实施护理干预[3]。综合护理是一种新型的护理模式，能够根据护理对象的实际情况对护理方案及时进行整改和优化，旨在为患者提供更加全面性、针对性、整体性的护理服务，以减少患儿在治疗的过程中所发生的风险因素，有助于疾病的康复[4]。

    本文研究结果显示，SAS、SDS评分观察组低于对照组，患儿家属护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。因此可知，在癫痫患儿护理中实施综合护理干预模式具有可行性，护理工作在实施及开展期间，从健康宣教、心理护理、用药指导、饮食和生活干预、紧急处理方法指导几方面出发开展护理工作，有助于增强患儿及家属对疾病相关知识的了解，保证患儿在疾病治疗期间能够保持良好的心理情绪，规范患儿饮食方法，纠正不良生活习惯，掌握正确的紧急处理方法，帮助患儿顺利度过危险期，保证患儿的生命安全。

    综上所述，在癫痫患儿护理中实施综合护理干预模式，有助于缓解患儿不良心理情绪，患儿家属对本次护理工作有较高的满意度。

【参考文献】

[1]王艳. 综合护理干预模式在小儿癫痫护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2018,16(36):274-275.

[2]洪懿芝,祝文金. 综合护理干预模式在小儿癫痫患者中的应用分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(27):3898-3900.

[3]涂二蒙. 综合护理干预模式在小儿癫痫护理中的应用[J]. 临床医学工程,2020,27(3):371-372.

[4]巫秀慧. 综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中应用价值探讨[J]. 饮食保健,2020,7(34):220-221.