中西医结合内科治疗冠心病心绞痛的价值分析

中西医结合内科治疗冠心病心绞痛的价值分析

魏宏亮

商南县湘河镇白浪卫生院  陕西 商洛  726300

摘要：目的 探讨中西医结合内科治疗冠心病心绞痛的效果分析。方法 选取了2021年～2022年收治的患者68例，随即分为实验组和对照组各34例患者，作为此次研究对象。结果 实验组患者治疗总有效率为94.11%，明显优于对照组患者的治疗总有效率76.47%，x2=4.221,P＜0.05；实验组患者症状指标情况均好于对照组的情况，t=14.284/5.751，P＜0.05。结论 对冠心病心绞痛患者采用中西医结合内科治疗的效果显著，值得应用。

关键词：中西医；内科；冠心病心绞痛

冠状动脉粥样硬化性心脏病在临床上比较普遍，很容易引起心绞痛。心绞痛主要是由于冠状动脉狭窄或者是抽搐，引起的一种暂时性的心肌缺血和缺氧，引起的一种反复发作的胸骨后或者心前区的痛感。它的发病原因一般与高血压、高血脂和高血糖有关。选择西药，效果不是很好，而且很多时候都会出现副作用。而中医把心阳不足，气滞血瘀，归“胸痹”、“心痛”等范畴。根据冠状动脉粥样硬化的临床表现，认为冠状动脉粥样硬化是其主要病因，应首先从根本着手。目前，在临床上，中医与西医相结合的诊断与诊断方式，对患者病情有很好的改善。在临床上，冠状动脉粥样硬化性心脏病很可能会引发心绞痛。心绞痛主要表现为心前区和胸骨后部位的疼痛，主要原因是因为冠状动脉的收缩和抽搐，造成了心脏的突然缺血和缺氧，从而造成了心绞痛的症状。与高血压、高血脂、高血糖等因素有很大关系。传统的西药单一使用，疗效并不理想，并且有很多副作用。而在中医学上，心阳不足，气滞血瘀，可归入“心痛”等“胸痹”的范畴。从中医辨证论治的角度来看，中医辨证论治以虚邪为主要特点，应从标本兼治入手。当前，中医与西医相结合，对病人的病情有很好的缓解作用。对2021~2022年间68名冠心病心绞痛病人，采用中医和西医联合疗法，对其临床效果进行了分析。

1材料和方法

1.1通用数据

本研究选取了2021年8月~2022年8月收治的68例为冠心病心绞痛，其中，男性38例，女性30例，年龄58~89岁，平均年龄（70.12±4.61）岁。68例患者根据随机分组，分成试验组患者34例，对照组患者34例，比较两组患者的基本数据，结果没有显著差异， P>0.05。在治疗之前，全部病人都做了相关的体检，并且已经达到了冠状动脉粥样硬化的标准。

1.2资料收集

1.2.1控制组

对照组患者经确诊后给予西药，并配合内科治疗，内科治疗使用了β受体阻滞剂、硝酸甘油、阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂等，以降低血压、改善血糖指标和降低血脂为主。服用倍他乐克（阿斯利康药业，国药证H32025391)，口服，空腹给药，每天2至3次，按医生的指示服用，剂量为25-50 mg。

1.2.2试验组

对于研究组的病人，我们使用了中西医结合的药物，包括12克生地，12克桔梗，6克红花，12克牛膝，15克赤芍，9克川芎，9克桃仁，12克枳壳，6克柴胡，6克甘草，12克当归。早上和晚上吃饭时，用水煎服。如果是比较严重的心绞痛，可以在医生指导下服用降香、沉香等12克。有瘀血的患者可服用干姜6克，生地黄6克。按照病人的表现，给予相应的药物，持续15天（2）。

1.3观测标志

对两组患者在经过治疗后的疗效以及临床症状的改善进行了对比，在治疗后，患者的临床症状消失为显效。经治疗后，病人的临床症状明显好转，出现轻微的胸痛为疗效。经处理后，病人的临床表现没有任何变化。总有效率=显效+显效/总病例数×100%

1.4资料分析

对这一次的数据展开分析的数据软件是 SPSS22.0，使用X2检验，计数资料用百分比（%）来代表，计量资料用 T检验，最后的结果以 P<0.05为差异。

2结论

结果：观察组的总有效率为94.11%，显著高于对照组的76.47%，差异有统计学意义。在两组病人的临床症状比较中，试验组病人的各项症状指标都优于对照组， P<0.05。

3.探讨

当前，冠心病心绞痛是一种较为普遍的病症，它是由于冠状动脉出现了斑块而导致的官腔狭窄，导致冠状动脉的血流无法满足心脏的代谢需求；这种情况会造成心脏暂时的缺血、缺氧，从而引发心绞痛。当工作压力大、情绪激动或其它原因导致心脏的耗氧增多时，就会出现冠状动脉粥样硬化的症状。在进行药物治疗的时候，其作用是为了阻止和防止心绞痛的发生，西医的作用是可以帮助心脏的血流得到加强，使心跳变慢，从而可以明显地提高冠状动脉灌注的时间。但单纯用药物的话，可能会有一些抗药性，长期使用可能会导致病人的动脉再狭窄，从而导致病人的病情加重，从而导致病人的病情加重。所以需要配合药物的使用，缓解高血压，降低高血糖和高血脂，降低血液中的钾离子的浓度，促进心脏的功能，减少心律失常的出现。冠心病心绞痛一般与血瘀有关，主要是因为气血阴阳的虚损与血瘀。病人的肺部机能逐渐衰弱，脾胃受损，导致气血郁结，痰浊内蕴，堵塞经络，导致疾病的发生。就会表现出胸中气塞、心痛、短气等症状，其主要的病理变化是因为胸部的阳气极虚，心气虚进会造成心阳不足，阳气亏损；鼓动乏力，不通则痛。因此，在进行中医综合疗法的同时，还可以做到心阳充盈，血脉畅通，五脏的生化有条不紊。生地、桔梗、红花、牛膝、川芎、桃仁、枳壳、柴胡、甘草、当归都是常用的方剂。其中的桃仁、红花、赤芍主要起到了活血通络的作用。桔梗具有止痛消炎的效果。生地具有很好的抗凝血和滋阴养血的功效。牛膝的主要作用是驱瘀通经。川芎的主要作用是活血化瘀，行气开郁。甘草的功效主要是可以起到补气养心的效果，还可以起到调和诸药的效果。将不同功效的药物结合在一起，可以发挥出显著的治疗作用，比如：补心安神、益气活血、改善冠状动脉循环，提高冠脉血流量，保护心肌结构，还可以发挥出抗凝溶栓作用；增强人体抗氧能力，增强心脏和尿液，提高病人的免疫力。通过本次治疗可以看出，试验组患者的治疗总有效率为94.11%，显著高于对照组的治疗总有效率76.47%,x2=4.221, P<0.05。结果表明：治疗组病人的临床表现明显优于治疗组， t=14.284/5.751, P<0.05；

总之，运用中西医结合的方法来治疗冠心病心绞痛的病人，效果是非常好的，可以使病人的疼痛状况得到很大的缓解。

参考文献

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