康复大学青岛医院(青岛市市立医院) 山东青岛 266071
摘要:目的:分析研究护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果及对不良事件发生率的影响。方法:从2021年11月到2022年10月在我院手术室收治的患者中,选取92例患者参与研究。数字编号后随机均分为参考组和研究组,参考组患者施行常规手术室护理管理,研究组患者在手术室护理风险管理理念基础上采用应用护理标识,然后对比两组患者的护理效果。结果:研究组护理人员的风险管理认知水平和护理质量评分均高于参考组,护理不良事件的发生率低于参考组,两组数据差异显著,p<0.05,有统计学意义。结论:在手术室护理管理中,渗透风险管理意识,明确护理标识,可以显著提高护理人员的风险认知,改善护理质量,进而减少不良事件的发生风险,临床效果显著,值得推广和应用。
关键词:护理标识;手术室护理;风险管理;效果价值
1、资料和方法
1.1一般资料
从2021年11月到2022年10月在我院手术室收治的患者中,选取92例患者参与研究,数字编号后随机均分为参考组和研究组。两组患者一般资料无明显差异,具体如下表1所示,p>0.05,后续的研究可行。两组护理人员的年龄、工作年限、学历、职称等也均没有差异,p>0.05,没有统计学意义。纳入标准:顺利完成手术的患者;术后各个生命体征恢复良好的患者;意识清晰、具备一定表达沟通能力的患者;对本次研究知情,自愿参与并签署同意书的患者。排除标准:手术失败的患者;术后恢复状况不佳的患者。
表1 两组患者的一般资料情况对比
一般资料指标 | 参考组(n=46) | 研究组(n=46) | T值/X2值 | P值 | |
性别(例) | 男性 | 29 | 30 | 11.294 | >0.05 |
女性 | 17 | 16 | 15.328 | >0.05 | |
年龄(岁) | 区间 | 22-69 | 22-70 | 8.482 | >0.05 |
平均值 | 46.57±0.21 | 46.62±0.18 | 8.051 | >0.05 | |
病例来源(例) | 普外科 | 10 | 9 | 15.414 | >0.05 |
肝胆外科 | 11 | 10 | 13.263 | >0.05 | |
脑外科 | 5 | 6 | 19.042 | >0.05 | |
泌尿外科 | 7 | 8 | 11.291 | >0.05 | |
胸外科 | 3 | 5 | 10.732 | >0.05 | |
骨科 | 10 | 8 | 14.684 | >0.05 |
1.2方法
参考组患者:施行常规手术室护理管理。按照手术流程开展对患者的术前、术中和术后护理管理。
研究组患者:在手术室护理风险管理理念基础上采用应用护理标识。风险管理方面,成立护理风险管理小组,建立风险管理意识。通过组织会议、研讨会等形式,向护理人员介绍风险管理的重要性,强调风险管理对患者安全的关键作用,提高护理人员的风险意识和责任感。安排专业讲座或培训课程,提供最新的风险管理知识和技能,包括手术室护理操作规程、不良事件分析、术前患者评估和安全操作技巧等方面的培训,帮助护理人员了解和掌握风险管理的基本要求。进行手术室内的模拟演练,模拟不同风险情境,让护理人员在实践中学习如何应对和解决风险问题,提高应急处理能力和决策能力。建立改进措施的跟踪和反馈机制,收集相关数据和意见,并及时进行改进和优化,以不断提高手术室护理风险管理的水平和质量。护理标识方面,第一,合理设计标识。护理标识应具有明确的标识内容和颜色符号,以区分不同信息并提供直观的识别。标识内容应包括患者姓名、手术部位、手术程序、药品名称及用量等,颜色符号应根据不同信息设置不同的颜色,以降低误识率。第二,标识的标准化和规范化。标识的制作、使用和管理应确立一套标准和规范,确保标识内容的准确性和一致性。同时,进行周期性的标识检查和更新,确保标识的可读性和完整性。第三,护理标识的培训和宣教。针对手术室护士和相关工作人员,开展护理标识的培训和宣教,使其了解护理标识的重要性、应用方法和注意事项,并提供相关操作技能的训练,以确保护理标识的正确应用。第四,护理标识的信息共享与沟通。手术室护理团队应建立良好的信息共享和沟通机制,确保护理标识中的信息准确传递,避免信息遗漏或误解,提高团队协作。
1.3观察指标
(1)自制手术室风险管理认知调查问卷,评估两组护理人员的风险管理认知水平,分值越高,认知水平越高;
(2)依据护理管理质量测评表,评估两组护理质量,分值越高,护理质量越高;
(3)观察并记录护理不良事件的发生情况,并计算发生率。
1.4统计学方法
收集数据,用SPSS19.0软件分析处理,计数和计量资料分别用X2、t检验, p<0.05,存在统计学差异,具有参考价值。
2、结果
2.1 两组护理人员风险管理的认知水平评分差异对比
研究组护理人员的风险管理认知水平评分显著高于参考组护理人员,p<0.05,有统计学意义。
表2 两组护理人员风险管理的认知水平评分差异对比
组别 | 例数 | 风险意识 | 风险管理认知 | 风险管理态度 | 风险管理行为 | 总得分 |
参考组 | 46 | 18.41±1.79 | 17.56±1.64 | 17.37±1.72 | 18.16±1.74 | 80.58±1.62 |
研究组 | 46 | 22.86±1.47 | 22.53±1.38 | 22.75±1.63 | 22.61±1.92 | 96.75±2.49 |
T值 | - | 12.391 | 12.643 | 12.896 | 12.178 | 19.814 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组护理质量评分差异对比
研究组护理质量评分显著高于参考组,p<0.05,有统计学意义。
表3 两组护理质量评分差异对比
组别 | 例数 | 基础护理 | 物品管理 | 安全管理 | 消毒灭菌 | 护理记录 |
参考组 | 46 | 90.37±2.21 | 90.49±2.14 | 90.03±2.25 | 90.67±2.22 | 89.63±2.06 |
研究组 | 46 | 96.48±2.85 | 96.51±2.76 | 95.74±2.61 | 96.39±2.82 | 95.81±2.43 |
T值 | - | 10.482 | 10.713 | 10.095 | 10.847 | 5.218 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3 两组护理不良事件的发生差异对比
研究组护理不良事件的发生率显著低于参考组,p<0.05,有统计学意义。
表4 两组护理不良事件的发生差异对比
组别 | 例数 | 操作不当 | 准备不充分 | 记录失误 | 总发生 |
参考组 | 46 | 3(6.52%) | 2(4.35%) | 3(6.52%) | 8(17.39%) |
研究组 | 46 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.17%) | 1(2.17%) |
X2值 | - | - | - | - | 16.329 |
3、讨论
手术室是医院中风险较高的区域之一,工作环境高度专业化且复杂,手术操作涉及到患者生命安全,任何护理不良事件都可能导致患者受到严重的伤害甚至致命。手术室护理工作的快节奏、高风险和大压力使得医护人员容易疏忽或失误,都可能导致护理不良事件的发生。因此,手术室护理风险管理的重要性不言而喻,其目的是通过有效的管理策略和措施,预防和减少护理不良事件的发生。护理标识是手术室护理风险管理中的一项重要策略,是一种为区分和标识不同对象、事物或人员而使用的特定标识符,准确的标识可以为识别手术室患者、手术器械和药品等信息提供有效帮助,从而降低护理风险,提高患者的安全和护理质量,减少护患纠纷,构建和谐的医疗环境。
参考文献:
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[3]李静蕾,龙晓宇,杨胜男.基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量、护理风险事件的影响[J].护理实践与研究,2023,20(3):463-468.