琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的效果

 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的效果

丁树生

甘肃省白龙江林业中心医院  甘肃陇南  746000

【摘要】目的 阐述琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的效果。方法 从我院中随机选取60名心梗后室性心律失常患者，全部患者均为2022年1月至2023年1月期间接受治疗。采用随机数的方法，将患者分为两组，对照组和研究组各30名患者。以组别为参照，两组患者各自采取相应的治疗措施。其中对照组行常规治疗，观察组进行珀酸美托洛尔缓释片治疗。进而通过两组患者在治疗后的差异，经统计学处理以确定治疗效果。结果 与对照组相比，研究组患者在治疗后临床指标和不良反应发生率明显更好（P<0.05）。结论 珀酸美托洛尔缓释片治疗效果很好，可以改善心律失常患者的疾病状况，同时亦可降低治疗期间的不良反应，从而保证患者的安全性，提升患者对医疗工作的满意度。所以要对其产生正确的认识，并进行合理的运用。

关键词：琥珀酸美托洛尔；心梗；心律失常；治疗效果

从临床的实际工作中可发现，室性心律失常具有较高的发病率，也是临床上最常见的表现。一旦发病轻则患者会出现呼吸急促、乏力等症状，而如果不加以科学治疗，疾病状况不断恶化，患者可能会出现失去意识，进而危及生命。目前对该病的治疗多以药物为主，利用各种药物来提高心功能，加速患者疾病康复。从多年的临床治疗经验来看，阿司匹林是临床上最常见的一种药物，也是最常用来治疗心律失常的有效方案。但是随着医疗研究的不断深入和临床实际效果发现，心律失常患者服用阿司匹林后会出现腹痛、恶心、呕吐、乏力等不良反应，大大影响病人的舒适感以及治疗满意度。因此急需研发既能保证疗效又能增强安全性的新型抗心律失常药物。因此，本文作者选择60名接受治疗的心梗后室性心律失常患者为研究对象，研究琥珀酸美托洛尔对心梗后室性心律失常的作用，并研究其对病人心脏功能的作用，希望通过本次研究可为今后的临床治疗工作提供理论基础。

1对象与方法

1.1研究对象

从我院中随机选取60名心梗后室性心律失常患者，全部患者均为2022年1月至2023年1月期间接受治疗。将病人分成2组，每组30例，分组依据为平行信封抽签展开。研究中包括44名男性和16名女性，年龄介于36至75岁之间，平均年龄为（50.31±3,99）岁。病程范围在1-4年，平均病程为（2.18±1.22）年。两组病人在一般数据上无统计学差异（P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合急性心肌梗死的临床表现；临床上出现心跳加快、疲乏无力、气短；了解研究现状，自愿参加并签订有关知情同意书；患者应由所在机构进行道德审核；对全部患者均有全面资料，并有完整记录。排除条件：合并肝损害及肾功能不全者；伴有恶性肿瘤的病人；不能进行日常语言交流的病人，有心理障碍的病人，有意识障碍的病人，有凝血障碍的病人；在实验进行到一半放弃的病人；对某一种疗法的成份有过敏史的病人。

1.2研究方法

按组别为依据，给予不同患者不同用药治疗方式，即对照组进行阿司匹林和卡托普利联合治疗，即采用卡托普利片（制造企业：山东新华药业、国药准字：H37020331、规格：25 mg*100片），每天2-3次，以口服的形式给予4周的疗程。另外，口服沈阳安吉娜药业生产的阿司匹林肠溶片，给予4周的疗程，治疗过程中每日在固定时间口服三片。而研究组进行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，具体用法用量为：患者服用阿斯利康制药公司生产的琥珀酸美托洛尔缓释片，每日2次，用量可从95 mg/次逐步提高到100 mg/次，连续治疗3个月。

1.3观察指标

通过观察患者间治疗不良反应发生率和各项临床指标，以此分析治疗方案的有效性。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结语

2.1观察患者的各项临床指标

观察组患者临床指标明显优于对照组（P<0.05）。见表1

表1观察患者的各项临床指标（）

2.2观察患者间不良反应发生率

观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。见表2

表2观察患者间不良反应发生率（%）

3.讨论

室性心律失常具有较高的发病率，也是临床上最常见的表现。一旦发病轻则患者会出现呼吸急促、乏力等症状，而如果不加以科学治疗，疾病状况不断恶化，患者可能会出现失去意识，进而危及生命。研究表明，心肌梗死后，心肌细胞内离子通道发生了显著变化，从而使心肌梗死后室性心律失常的风险大大提高。目前对于心肌梗死后室性心律失常患者而言，临床上一般采用他汀类药物、利尿药、舒张血管或转化酶抑制剂等手段，其目的是来减轻心肌负荷、减少体液流失，同时也起到降低血脂的效果。从临床实际工作中发现，传统治疗的方法虽然可在短期内明显改善病人的病情，但对心肌梗死后室性心率失常的长期疗效不佳。与此同时，传统的治疗方法需要多种药物的联合使用才能达到理想效果，这样不仅会增加患者的肾脏负担，增加不良反应发生率，同时对于患者而言，也会因大量服药而降低治疗依从性，导致治疗效果的下降。因此，专家通过大量实验发现，琥珀酸美托洛尔是一种比较理想的抗心律失常的药物，从药理学角度风分析，它是一种高度特异性的β受体阻断剂，可以通过阻断β1受体增强心脏的收缩功能，增加心脏的血容量，同时还可以抑制交感神经的活动，可以通过增加病人体内的儿茶酚胺含量，抑制其对病人心脏的毒性效应，从而达到改善患者心肌耗氧量、降低患者心率的目的。从本次研究结果中可发现，与对照组相比，研究组患者在治疗后临床指标和不良反应发生率明显更好（P<0.05）。

总之，琥珀酸美托洛尔缓释片是一种治疗心律失常非常有效的药物，能够有效地缓解心律失常病人的病情。同时亦可降低治疗期间的不良反应，从而保证患者的安全性，提升患者对医疗工作的满意度。所以要对其产生正确的认识，并进行合理的运用。

参考文献

[1]姚正鸿.琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的疗效观察[J].智慧健康,2023,9(12):36-39+43.

[2]吴书欣.琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(35):118-120.