肛肠疾病科普常识及预防分析

肛肠疾病科普常识及预防分析

徐春梅

江油市第五人民医院  中医康复科  四川绵阳 621715

肛肠疾病是临床常见病，发病率很高，广义的讲出现在肛门和大肠上的病都称为肛肠疾病，总共有近200种，狭义的讲出现在肛门和直肠上的疾病称为肛肠疾病，常见的有30多种，大家最熟悉的是痔疮、肛瘘、肛周脓肿以及直肠炎等。大家都以为肛肠疾病是小病，多不重视，其实肛肠疾病若得不到及时有效治疗，可发展成严重后果，情况较轻的是便血、脱肛，情况较重的是血管破裂难以排便、疼痛难忍，严重影响正常生活。下面我们一起了解下肝肠疾病及其预防保健。

一、肛肠疾病的症状有哪些？

肛肠疾病的种类很多，主要表现症状是肛门疼痛与腹部疼痛，腹部胀满，腹部出现包块，排便时便血，排便困难，明显感觉到肛门处有脱出物，出现腹泻，排便有黏液，肛门周围时常有黏液或是血水，大便性状不好。患者也常表现出全身症状，比如发热、恶心呕吐以及贫血等。这些都是肛肠疾病常见的表现症状，肛肠疾病没有典型症状。

二、认识下常见的肛肠疾病

1、痔疮：包含内痔、外痔与混合痔，主要是肛门底部、肛门粘膜的静脉丛发生曲张形成柔软的静脉团，可能是单个，也可能是多个。

痔疮治疗方法有很多，较轻的痔疮可通过饮食调理或药物得到良好的治疗，较重的痔疮可通过手术治疗，手术方式有传统手术、微创肛门整形术以及TST等。痔疮症状严重，出现明显体征时，才选择手术治疗。这里注意一点，怀疑自己得了痔疮，要尽早到医院检查，避免痔疮症状掩盖肿瘤的危险。

2、直肠脱垂：常被称为脱肛，主要指肛管和直肠向下突出脱垂在肛门，严重的时候乙状结肠下端也全层脱出。脱出在肛管直肠内为内脱垂，脱出在肛门外为外脱垂。

脱肛的治疗要根据患者年龄和严重程度不同选择不同方法，治疗应积极消除造成脱肛的因素；小儿脱肛多采取保守疗法；成人若是黏膜脱垂应选择硬化剂治疗，若完全直肠脱垂应选择手术治疗。

3、便秘：指的是持续性排便困难，排便次数少，或者排便不干净。排便困难最多见，患者排便量少，排便时费劲，干结排不出，总觉得排不干净等；排便次数少是指一周排便少于3次或更少，很长时间都没有排便的感觉。慢性便秘病程至少超过6个月。

便秘排便费劲，大便干结大量积存在肠道内。便秘的病因与表现症状比较复杂，要经过专业检查诊断后针对性治疗。

4、结直肠肿瘤：包含结肠癌与直肠癌，我们也常称为大肠癌。近些年，我国发病率不断升高。大肠癌早期手术5年存活率非常高超过90%，若晚期手术5年存活率不足10%。早发现、早治疗是治疗的重点。过了40岁的人群，建议每年做一次肛肠镜体检，便于尽早发现大肠癌。

5、肛裂：指的是肛门部发生撕裂，主要是肛管皮肤裂开，造成感染性溃疡。简单的说，肛裂就是肛门口皮肤粘膜发生裂缝，多见肝门正中线前后，两边很少，后侧更多见。表现特点是肛门周期性疼痛，出现便秘，或经常便血等。

慢性肛裂患者皮肤经常出现瘙痒，还会流血或流脓。裂口顶端还能摸到肥大肛乳头，下端皮肤出现皮垂，被称为哨兵痔。

6、肛瘘肛周脓肿：他俩堪称难兄难弟，肛周脓肿是肛管直肠间隙发生感染形成脓肿，特点是发病急，肛周明显的红肿疼痛，患者还会出现发热和疲惫无力等症。

肛周脓肿发生破溃或是进行引流治疗后，超95%患者发生肛瘘。其实可以将二者理解成是一种病前后两个阶段的表现。

三、肛肠疾病发生因素

1、排便习惯不好：很多人排便时习惯吸烟，这会影响大脑排便反应，引起便秘。上厕所读书玩手机，也会延长排便时间，造成肛门直肠内淤血。上厕所用力排便会加重盆底肌肉与直肠肛门负担，加重局部淤血，引起肛肠疾病。

2、饮食不规律：生活中，饮食习惯与食物种类不固定，总是发生变化，这样也会增加肛肠疾病的发生。比如，食物质量的改变，进食水果蔬菜种类的减少，水分摄取少，进食太多脂肪，饮食中缺少纤维素、维生素与蛋白质等，这些都会影响粪便成分，进而引起肛肠疾病。此外，喜欢吃辛辣食物，长期喝酒、吸烟，都会刺激肠道粘膜，结肠功能紊乱，增加肛肠疾病发生几率。

3、排便异常：肛肠疾病主要诱发因素是腹泻与便秘，便秘是重要病因，腹泻时肛瘘的重要病因，腹泻增加感染几率，造成肛瘘炎和肛周脓肿等。

4、慢性病：若身体体质较差，或者长期营养不良，可引起肛门括约肌松弛。慢性支气管炎患者或是肺气肿患者，经常咳嗽造成腹压升高，容易引起盆腔淤血，引起肝肠疾病。

5、职业因素：因工作性质，长时间坐着或者站着，肛门直肠也长时间盘区在人体下部，影响静脉回流，容易发生肛肠疾病。

四、肛肠疾病预防保健

1、养成良好的排便习惯：排便的时候不要玩手机，不要吸烟，也不要打电话聊天等，排便时间越短，越可减少对肛门的刺激。排便过程不要太过用力，避免造成肛门局部淤血。养成每天早起排便的好习惯，减少肛肠疾病的发生。

2、健康的饮食习惯：健康饮食，需要保证一日三餐营养充足，定时定量进食，避免饥饱不定。夏天时候，温度高湿度大，食物容易腐坏，也增加肛肠疾病几率。因此，要加强食品卫生，保证进口食物都是干净的，避免吃路边摊，买东西看好保质期，避免病从口入。食物种类遵循以下原则：主食副食搭配、荤素搭配、粗细搭配、营养均衡，多摄取新鲜的水果蔬菜，多补充水分，每天不少于2000毫升。不吃辛辣刺激性食物，少喝酒，养成健康的饮食习惯。

3、排便异常时要尽快解决：出现便秘时粪便会大量堆积在肠道中，损害身体健康。所以出现便秘要及时合理的解决，可使用开塞露，使用方便，见效快，但不建议常用，容易造成依赖性；提肛运动，每次练习30-50下，每天多练习几次，可有效刺激直肠末端与肛管，促进排便；药物与食疗也可调理便秘，食疗方法也是最安全的。做好肛门卫生，每次排便后，用温水冲洗肛门，用柔软的纸巾擦拭，避免摩擦肛门。

4、积极治疗慢性病：身体健康发生预警后，一定要及时到正规医院检查治疗，比如，慢性腹泻或是便秘等，不要自己擅自用药，经医生检查明确病因后，对症用药治疗，提高治疗效果，避免肛肠疾病的发生。、

5、健康生活方式：合理安排起居，早睡早起，保证8小时睡眠，避免久坐、久站或是久蹲，劳逸结合，工作30分钟左右，要舒展下身体，避免造成局部血液循环不畅，预防肛肠疾病的发生。

6、坚持运动健身：体育锻炼可促进身体内部系统的改善，提高勉励能力。步行是最简单安全的运动方式，每周不少于4次运动，每次运动不少于30分钟，注意运动应循序渐进，持之以恒，不可着急，保证健身运动的安全。