内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合

内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合

王鹤

吉林市中心医院 吉林省吉林市 132001

摘要:目的:探讨内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合效果。方法:选取2022年6月-2023年6月在我院行内镜下高频电刀结肠息肉切除术的患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用综合护理配合。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合可显著提高临床疗效,降低并发症发生率,提高患者满意度。

关键词:内镜下高频电刀;结肠息肉切除;钛夹夹闭;综合护理配合

1.1 一般资料

选取2022年6月-2023年6月在我院行内镜下高频电刀结肠息肉切除术的患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组男25例,女25例;年龄23-75岁,平均年龄(51.3±12.7)岁。观察组男27例,女23例;年龄24-76岁,平均年龄(52.1±13.5)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理，包括术前准备、术后观察和健康教育等。具体措施如下：

（1）术前准备：告知患者手术的相关信息，如手术目的、方法、时间、麻醉方式等，并对患者进行术前身体检查和准备工作。

（2）术后观察：患者返回病房后，密切观察其生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并注意伤口情况，及时发现和处理并发症。

（3）健康教育：向患者及家属讲解术后注意事项，如饮食指导、锻炼方法等，以提高患者自我管理能力。

1.2.2 观察组：

在对照组的基础上，采用综合护理配合，包括以下几个方面：

（1）术前护理：

A. 详细评估患者病情：对患者的年龄、性别、体重、病史、并发症等进行全面评估，了解患者身体状况和心理状态，为手术做准备。

B. 做好心理护理：与患者进行充分沟通，了解其顾虑和担忧，向患者解释手术的目的、方法、风险等，帮助患者树立信心，减轻焦虑情绪。

C. 讲解手术目的、方法及注意事项：向患者详细讲解手术的目的、方法、时间、麻醉方式等，使患者对手术有充分了解，提高术前准备质量。

（2）术中护理：

A. 密切观察患者生命体征：在手术过程中，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，以及麻醉深度，确保手术顺利进行。

B. 积极配合医生操作：在手术过程中，护理人员要密切配合医生的操作，确保手术的顺利进行和患者的安全。

（3）术后护理：

A. 监测生命体征：患者返回病房后，要密切观察其生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，以及伤口情况，及时发现和处理并发症。

B. 注意观察伤口情况：要定期检查伤口，观察有无红肿、渗出、出血等异常情况，并及时进行处理。

C. 加强生活护理：在患者恢复期间，要关注患者的日常生活需求，帮助患者解决生活上的困难，促进患者康复。

（4）健康教育：

A. 向患者及家属讲解术后注意事项：向患者及家属详细讲解术后的注意事项，如饮食指导、锻炼方法、并发症的预防等，以提高患者自我管理能力。

B. 饮食指导：根据患者的病情和康复需求，制定合理的饮食计划，保证营养均衡，促进伤口愈合和身体恢复。

C. 锻炼方法：指导患者进行适当的锻炼，以促进血液循环，增强体质，加速康复。

D. 并发症的预防：告知患者及家属关于并发症的相关知识，以及预防和应对方法，提高患者及家属的防范意识。

通过以上综合护理措施的实施，观察组患者的手术效果、康复速度和满意度得到了显著提高，证明了综合护理配合在临床实践中具有重要价值。

1.3观察指标

①临床疗效：分为显效、有效和无效，显效为症状消失，有效为症状缓解，无效为症状无改善。②并发症发生率：包括出血、穿孔、感染等。③护理满意度：采用调查问卷形式，分很满意、满意、一般和不满意四个等级。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n（%）]

aP<0.05，与对照组比较

2.2并发症发生率：

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）

2.3护理满意度：

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

表3 两组患者护理满意度比较[n（%）]

aP<0.05，与对照组比较

3.讨论

内镜下高频电刀结肠息肉切除术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。但由于手术时间长、操作复杂，且息肉位置、大小、形态各异，可能导致出血、穿孔等并发症的发生。因此，围手术期的护理对于保证手术效果、降低并发症发生率具有重要意义。

本研究结果显示，观察组的临床疗效优于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组。这表明，内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合可显著提高临床疗效，降低并发症发生率，提高患者满意度。

综合护理配合主要包括以下几个方面：①术前护理：详细评估患者病情，做好心理护理，减轻患者焦虑情绪；讲解手术目的、方法及注意事项，提高患者术前准备质量。②术中护理：密切观察患者生命体征，积极配合医生操作，确保手术顺利进行。③术后护理：监测生命体征，注意观察伤口情况，及时发现和处理并发症；加强生活护理，促进患者康复。④健康教育：向患者及家属讲解术后注意事项、饮食指导、锻炼方法等，提高患者自我管理能力。本研究的局限性在于样本量较小，且仅为单中心研究，可能不足以反映所有患者的情况。未来需要扩大样本量，进行多中心随机对照试验，以进一步验证综合护理配合的效果。综上所述，内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合可显著提高临床疗效，降低并发症发生率，提高患者满意度。临床上值得推广应用。

参考文献

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[2]张卓,刁卓,谢娅娟,王成. 内镜下黏膜切除与高频电刀切除治疗结肠息肉的临床疗效、复发率及安全性比较[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2022,25(06):625-628.

[3]孙慧. 内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合[J]. 河南外科学杂志,2022,28(05):189-191.