遵义医科大学第二附属医院 贵州省 遵义市 563000
【摘要】目的:探究标准化镇静护理对ICU患者疾病干预的价值。方法:择定2022年5月-2023年5月收治的60例ICU患者为对象,依照随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),其中对照组采用常规护理,观察组采用标准化镇静护理,对比两组护理满意度和躁动镇静情况和疼痛情况。结果:干预前两组镇静躁动和疼痛评分无显著差异(P>0.05),干预后评分低于干预前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在ICU患者疾病干预中利用标准化镇静护理,能够提升护理满意度,缩短患者住院时间,发挥镇静作用,临床利用价值。
【关键词】ICU患者;标准化镇静护理;效果
重症监护室(ICU)是医院关键科室,其中患者的情况多数十分危重,基本需要利用机械通气治疗,但是在患者接受机械通气治疗过程中,加强必要的镇静护理干预也是十分必要的。因此,在ICU护理中,要想获得良好的护理干预效果[1-2],就需要将标准化镇静护理措施利用其中,通过该标准化镇静护理,提升护理干预措施的有效性和针对性,降低不良反应率,所以需要分析ICU患者应用标准化镇静护理的效果,报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
60例ICU患者均在2022年5月-2023年5月期间接受护理干预,纳入标准:①患者均为ICU重症患者;②在自愿、知情的情况下签署了同意书;③不存认知功能障碍。排除标准:①患者合并恶性肿瘤;②患者意识不清晰;③患者临床资料不完整。依照随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组男14例,女16例,年龄22-77岁,平均(40.96±10.26)岁;对照组男15例,女15例,年龄23-78岁,平均(40.98±10.23)岁;对比两组资料,差异不存在统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理,护理人员要积极优化病房环境,加强对患者的生命体征监测,对患者实施常规的镇静处理。
观察组采用标准化镇静护理,首先要成立标准化镇静护理小组,小组成员均接受过相关培训,能够充分掌握镇静护理理念和技巧。其次制定标准化镇静护理方案,小组成员要从实际情况出发,优化护理内容,包括制定合理的药物用量,完成护理方案制定后,需要对方案的实施效果进行评估,确定护理方案的可行性。接着关注患者的躁动情况,为其进行镇静方案的实施,两小时进行一次躁动-镇静情况评估,帮助患者调整合理的体位,减少负面影响。最后进行镇静情况评估,及时预防并发症情况,加强对患者的心理情绪进行安抚。
1.3临床观察指标与判断标准
(1)对比两组Ricker 镇静和躁动情况,利用镇静量表和疼痛评分表进行评估,镇静量表中包括7个镇静值,分数越高躁动情况越严重,总分为0-7分。疼痛评分为0-10分,分数越高,疼痛感越强。
(2)对比两组护理满意度:包括非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学分析
本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件,计量资料的表现形式为(),检验为t,P<0.05,有统计学意义。
2 、结果
2.1对比两组Ricker 镇静和躁动情况
干预前两组镇静躁动和疼痛评分无显著差异(P>0.05),干预后评分低于干预前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组Ricker 镇静和躁动情况对比(,分)
组别 | 例数 | Ricker 镇静和躁动评分 | 疼痛评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 6.18±0.41 | 5.95±0.22 | 9.21±0.33 | 7.13±1.21 |
观察组 | 30 | 6.12±0.32 | 4.52±0.36 | 9.12±0.24 | 4.05±0.52 |
t | - | 0.632 | 18.565 | 1.208 | 12.809 |
p | 0.530 | 0.000 | 0.232 | 0.000 |
2.2对比两组护理满意度
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 30 | 13(43.33) | 13(43.33) | 4(13.33) | 26(86.67) |
观察组 | 30 | 14(46.67) | 15(50.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2 | - | 6.793 | |||
p | 0.016 |
3 结论
ICU 患者一般为危重症患者,危重症患者往往会受到疾病干预环境、疾病因素等情况影响,导致患者的自身心理状态发生较大的变化,此时为了提升ICU重症的疾病治疗效果,就需要重视疾病干预过程中的护理干预,重视镇静护理的作用[3],通过有效的护理干预保证患者生命安全。
标准化镇静护理方案一般包括方案制定、实施方案、质量控制等方面,在具体的护理干预过程中,往往护理人员恢根据实际需求,接受专业化培训,小组成员的理论和实践操作水平都比较扎实。所以在实施标准化镇静护理方案过程中,需要细化护理人员的分工,提升护理干预措施的有效性,以便优化镇静效果
[4-5]。在镇静护理过程中,通过为患者制定个性化护理方案,改善患者的心肺功能、呼吸功能、血流动力学水平,优化镇静效果。本次研究显示,干预前两组镇静躁动和疼痛评分无显著差异,干预后评分低于干预前,观察组低于对照组;观察组护理满意度高于对照组,说明在ICU患者护理中利用标准化镇静护理患者的临床症状得到改善,护理满意度显著提升。
综上所述,通过对ICU患者实施标准化镇静护理,患者的护理满意度提升,镇静效果良好,临床症状改善。
参考文献:
[1] 赵丽娜. ICU有创通气患者应用标准化镇静护理的临床效果观察[J]. 饮食保健,2015(13):7-8.
[2] 吴兰坚. 标准化镇静护理方案在重症监护室患者中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(30):155-156.
[3] 胡静,闵照勤. 标准化镇静护理在重症监护室谵妄患者中的开展效果[J]. 黑龙江医学,2021,45(18):2011-2012,2015. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2021.18.044
[4] 张永力. 标准化镇静护理给药方案在ICU机械通气患者镇静治疗中的应用效果[J]. 药品评价,2020,17(7):43-45. DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2020.07.018.
[5] 郑璐,李文娟,巩丹丹. 标准化镇静管理在AECOPD机械通气患者中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2020,10(26):152-154.