肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果

肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果

张雁 冯涛

山西医科大学第一医院  山西省太原市 030000

摘要：目的：肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果。方法：以我院收诊的90例ICU危重症肠内营养合并胃潴留患者为研究对象，研究时间为2021年7月到2023年1月，随机分组观察组与对照组，对规范化管理流程实施的价值分析。结果：观察组与对照组患者促胃动力药物使用量（mg）、营养达标时间（d）、ICU住院时间（d）对比，有差异，（P=0.005、0.032、0.043＜0.05）。观察组与对照组患者营养学指标TP、ALB、Hb，干预前对比没有差异，干预后数据对比有差异，（P=0.015/0.034/0.001＜0.05）。结论：ICU危重症患者肠内营养合并胃潴留规范化管理流程护理可以有效的改善患者营养状态，患者病情明显改善，对患者康复有重要的意义。

关键词：肠内营养合并胃潴留；规范化管理流程；ICU危重症患者；护理；临床效果

ICU危重症患者需要给予营养支持，为患者提供各类营养，并且要进行肠胃功能保护，促进患者胃肠道免疫反应。肠内营养合并胃潴留是因患者疾病影响所致，且患者受到胃肠功能影响导致营养不耐受的情况。胃潴留患者要加强护理，这是常见的并发症之一。规范化管理流程在肠内营养合并胃潴留患者中运用可以制定护理方案，还可以改善患者营养目标[1]。以我院收诊的90例ICU危重症肠内营养合并胃潴留患者为研究对象，研究时间为2021年7月到2023年1月，随机分组观察组与对照组，对规范化管理流程实施的价值分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院收诊的90例ICU危重症肠内营养合并胃潴留患者为研究对象，研究时间为2021年7月到2023年1月，随机分组观察组与对照组，对规范化管理流程实施的价值分析。两组患者信息对比没有差异，患者信息如表1所示。

表1 两组患者一般情况

1.2方法

对照组采取常规护理措施，采取鼻饲管肠内营养支持方案，使用营养泵24h持续泵入。

观察组采取规范化管理流程：第一，科室建立肠内营养支持规范流程小组。由ICU主任负责，护理人员参与其中，并且要有营养师配合开展营养支持工作。检索国内外的数据资源，搜集肠内营养，支持相关方案，制定营养支持方案[2]。第二，制定干预措施。护理人员需要制定患者肠内营养支持方案，医生要评估患者肠内营养支持情况，结合患者病情采取干预方案，并且要对患者的肠胃功能评级确定级别后给予营养支持[3]。第三，护理人员每4个小时评估一次患者胃内残余量，确定患者的消化功能，这样能够给予患者有效的支持[4]。

1.3观察指标

（1）对比两组患者临床恢复情况。（2）对比两组患者营养学指标变化情况。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析，对于数据之间的差异进行研究，其中0.05为分界值，大于0.05的数据没有差异，小于0.05的数据差异明显，具有研究价值。

2 结果

2.1两组患者临床恢复情况

观察组与对照组患者促胃动力药物使用量（mg）、营养达标时间（d）、ICU住院时间（d）对比，有差异，（P=0.005、0.032、0.043＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者临床恢复情况（±s，mg，d，d）

2.2两组患者营养学指标变化情况

观察组与对照组患者营养学指标TP、ALB、Hb，干预前对比没有差异，干预后数据对比有差异，（P=0.015/0.034/0.001＜0.05），详见表3。

表3 比较两组患者营养学指标变化情况（±s，g/L，g/L，g/L）

3 讨论

ICU重症患者由于应激反应导致中枢神经自主调节功能紊乱，机体处于高代谢状态，若是不能获取足够的能量，可能会导致器官组织损伤加重无法获得更充足的能量[5]。ICU患者肠内营养不充分患者超过50%，主要是其营养摄入频繁中断导致胃潴留情况加重无可避免[6]。观察组与对照组患者促胃动力药物使用量（mg）、营养达标时间（d）、ICU住院时间（d）对比，有差异，（P=0.005、0.032、0.043＜0.05）。观察组与对照组患者营养学指标TP、ALB、Hb，干预前对比没有差异，干预后数据对比有差异，（P=0.015/0.034/0.001＜0.05）。规范化管理流程对ICU重症患者康复有重要的意义，患者的恢复情况明显改善，并且患者住院时间缩短，患者的营养状态也能够逐步的恢复，对于胃潴留患者康复有较大的帮助。规范化管理流程可以为患者提供充足的营养，还可以保证输入的速度，避免出现中断情况，并且可以加强对胃潴留患者情况的监控，减少胃容物量，缩短营养达标时间。

综上所述，ICU危重症患者肠内营养合并胃潴留规范化管理流程护理可以有效的改善患者营养状态，使患者病情明显改善，对患者康复有重要的意义。

参考文献：

[1]任婷,周彦文,刘文书,孔杰. 肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果[J]. 黑龙江医学,2023,47(20):2526-2529.

[2]卜祥菊,靖莉莉. 早期肠内营养支持护理在ICU禁食危重症患者中的应用效果[J]. 中国社区医师,2023,39(27):119-121.

[3]孙志辉,魏崴,魏耀耀,马树勇. 标准化分级转运方案在ICU危重症患者院内转运安全管理中的应用及效果[J]. 中国标准化,2023,(08):275-278.

[4]余贤容,吴慧贞. 呼吸湿化治疗仪早期干预在ICU危重症患者中的临床护理效果观察[J]. 黑龙江中医药,2022,51(04):292-294.

[5]宗克仁,谢戎皎,张绍聪. 瑞芬太尼复合咪达唑仑镇静镇痛在ICU危重症患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(19):112-114.

[6]秦中辉,詹晓娟. ICU危重症患者开展早期康复治疗的效果及对ICU获得性衰弱的预防作用[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(31):79-81.