基层卫生院糖尿病患者的心理护理探析

基层卫生院糖尿病患者的心理护理探析

刘晓宇

鄂尔多斯市东胜区万利镇卫生院  内蒙古  鄂尔多斯  017000

【摘  要】目的：探讨基层卫生院糖尿病患者的心理护理。方法：选取2021年6月-2022年6月接收的100例糖尿病患者作为研究对象，经随机数字表法分组。对照组（50例），观察组（50例），分析两组血糖变化情况与心理状态变化情况。结果：护理后，观察组的FPG（6.92±0.35）mmol/L、2hPG（8.97±0.54）mmol/L、HbA1c（8.32±0.79）%、SAS评分（19.58±2.02）分、SDS评分（15.62±2.13）分，均较对照组的（7.86±0.50）mmol/L、（10.39±0.88）mmol/L、（9.18±1.01）%、（26.35±3.42）分、（25.52±3.78）分低（P＜0.05）。结论：在糖尿病患者的护理工作中加强心理护理干预，能够在一定程度上改善其血糖水平，减轻其心理负担。

【关键词】基层卫生院；糖尿病；心理护理

糖尿病是内科、内分泌科常见的一种疾病，受遗传、环境、饮食、精神压力等的影响可出现胰岛素分泌缺陷，从而发生长期存在的血糖异常升高。在糖尿病患者中，多数为中老年人，机体功能逐渐衰退，在治疗与护理上具有更大的难度。加上认知方面的不足，多数患者未能够按时用药，在生活上进行自我管理，以至于血糖不断上下浮动，对患者的身心健康不利[1-2]。有学者提出，心理护理在糖尿病患者中尤为重要，通过加强对患者进行心理干预能够缓解疾病造成的心理损害，并且可以转变患者的思想观念，提高患者的护理配合度，对病情的控制有很大的帮助[3-4]。鉴于此情况，本文就心理护理的实施对糖尿病患者产生的作用展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入100例发生糖尿病的患者，按照随机数字表法将其分成两组。对照组（n=50）男29例（58.00%）、女21例（42.00%）；年龄在50~75岁之间，平均年龄为（62.48±5.31）岁；病程1~8年，平均（4.58±0.63）年。观察组（n=50）男31例（62.00%）、女19例（38.00%）；年龄在52~75岁之间，平均年龄为（62.67±5.22）岁；病程1~9年，平均（4.69±0.78）年。纳入标准：经过一系列的检查与临床症状观察确认为糖尿病，可正常交流，个人资料详细，生活可自理。排除标准：认知障碍、意识模糊、肝肾功能不全、合并多种严重内分泌疾病等。

1.2方法

对照组：常规护理，协助患者进行各项检查、记录患者的病情、向患者说明一些注意事项、指导患者正确用药、在饮食上予以患者一些合理的建议等。

观察组：添加心理护理，糖尿病属于终身疾病，无法治愈，但通过合理用药可有效控制血糖，部分患者因认知的不足可能会出现严重焦虑、烦躁、抑郁等情绪，需了解患者对自身疾病的看法及心理状态，以图文并茂的方式向患者说明疾病的进展情况、危害性、控制手段等，稳定患者的情绪，使患者以平常心态对待自身疾病。多与患者及家属沟通，向家属说明配合糖尿病管理的重要性，在生活中应多关注患者的情绪变化与内心，安慰、鼓励患者，多陪伴患者，予以精神上的支持。当患者出现较大负面情绪时，需耐心疏导，站在患者的角度上思考问题，进行一些案例分析，转变患者对疾病的错误看法，帮助患者树立自信心。鼓励患者多参加集体活动，多交朋友，培养一些兴趣爱好，将注意力转移至日常生活上，不要过度关注自己的疾病。

1.3观察指标

（1）对比两组护理前后的血糖指标，包括FPG：空腹血糖、2hPG：餐后2h血糖、HbA1c：糖化血红蛋白。

（2）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组的心理状态进行评估，评分越高说明负面情绪越严重。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

护理前，两组的各项指标对比无差异；通过护理后，两组的血糖水平与负面心理评分均下降，且观察组低于对照组，见表1。

表1  两组血糖指标与心理状态比较（±s）

3.讨论

糖尿病的发病原因较复杂，包括病毒感染、不良生活方式、年龄增长、自身免疫因素等，随着生活方式的改变与精神压力的增加等，患糖尿病的人越来越多，并且逐渐呈年轻化。糖尿病的发生对患者机体造成较大的影响，多数患者可出现多食、消瘦、多尿等症状，随着疾病的进展还可能会伴随高血脂、动脉硬化等并发症，需尽早治疗并配合相应的护理干预措施。心理护理是一种重要的护理模式，从多方面积极影响患者的心理活动，能够改善患者的心理状态，对疾病的控制起重要作用[5-6]。如本次研究结果所示，观察组护理后的血糖水平、负面心理评分均较对照组低，说明了心理护理对于糖尿病患者而言所发挥的积极作用。在进行心理护理过程中，能够及时发现患者的心理问题，并向患者解释出现负面情绪的原因，纠正患者的不良观念，同时帮助患者转移注意力，减少消极的思维，减轻患者的心理压力。通过心理护理稳定患者的情绪，同时也能够让患者理性看待，积极配合护理，有助于其保持血糖的稳定。

综上所述，在糖尿病患者中，通过添加心理护理干预有助于其血糖水平的稳定，同时缓解其心理障碍。

【参考文献】

[1]王静. 心理护理在老年糖尿病患者中的应用价值研究[J]. 婚育与健康, 2023, 29(14):160-162.

[2]李爱梅,韩枫,朱雪艳. 心理护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用价值[J]. 心理月刊, 2022, 17(20):129-131.

[3]华美锦,康瑾,吴亚娟. 心理护理干预在糖尿病患者康复治疗过程中的效果[J].心理月刊, 2022, 17(19):117-119.

[4]刘莹. 基层医院治疗糖尿病患者优质护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A0):237+239.

[5]王洪莲,张玉娥. 探讨乡镇卫生院对糖尿病患者的心理护理策略[J]. 双足与保健, 2018, 27(05):196+198.

[6]韩秉荣. 基层卫生院对糖尿病病人的心理护理策略的临床应用效果分析[J]. 健康之路, 2017, 16(03):186-187.