手术室真的有这么“冷”吗?

手术室真的有这么“冷”吗?

刘赟

凉山彝族自治州第二人民医院  四川省凉山州西昌市  615000

为了满足治疗需求，在手术过程中，患者难免会感到寒冷。然而，医疗团队会实施充分的保暖措施，以确保在无菌操作条件下，为患者提供一个温度适中的手术环境。

对于许多人来说，手术室似乎总是给人一种冷冽的感觉，无论是从外部环境的布置，还是从患者的心理状态来看，都给人带来了一种冷冽和凉爽的体验。

01、衣着不多

众所周知，住院后患者需要穿上医院提供的专用病服，一方面是为了方便医务人员进行识别，另一方面也是因为患者穿着宽松和舒适的衣物更便于接受治疗。一般情况下，病人要到手术科室进行检查、诊断和治疗，在手术过程中需要穿病衣才能行动方便。然而，当病人穿着较为轻薄的病服进入手术室时，由于不能穿上自己的衣物，他们可能会觉得身体有些寒冷。

02、室内的温度相对偏低

在我国的《手术室护理实践指南》中，有建议将手术室的温度范围设定在21°C至25°C之间。设置这个温度的主要目的是控制细菌的增长，降低手术切口感染的风险，从而为患者提供更高的安全保障。

当患者从一个温暖的病房被转移到手术室，他们的身体可能无法立即适应，从而容易产生寒冷的感觉。

03、病人的个人情感状态

此外，手术室的主要色调是冷色调。当病人躺在一个相对陌生的床上，面对周围的医疗设备，他们很可能会感到一种紧张和害怕。

当我们的身体经历这些情感波动时，可能会引发心跳加速和血压上升，这可能会让我们的身体感受到寒冷。

根据文献研究的报告，手术过程中患者低体温（<36°C）的情况是比较常见的，特别是对于那些手术时间较长且没有进行体温保护的患者，他们在手术中出现低体温的可能性高达70%。

04、在手术前必须避免进食和饮水

为了确保手术的顺利进行，患者在进行手术之前必须避免进食和饮水，因为身体缺乏必要的能量摄入，这会导致他们对周围环境产生一定的敏感性。

相较于成年人，老年人和儿童在体温调节方面稍显不足，再加上他们的体质相对较弱，因此更容易感觉到体温有所下降。

为了满足治疗需求，在手术过程中，患者难免会感到寒冷。然而，医疗团队会实施充分的保暖措施，以确保在无菌操作条件下，为患者提供一个温度适中的手术环境。

05、术前先消毒，把热带走

术前一项很重要的作业是消毒，为满足术前要求，要擦皮肤，擦时，水分蒸发带走了人体部分热量，体温下降。

06、皮肤暴露时间过长，输液，冲洗量大

有的操作难免有部分皮肤外露，且操作时间较长。另外，操作时还需大量输液、冲洗等，均可导致机体温度下降，给病人带来寒冷。

07、麻醉后，机体产热降低

有一些手术要给病人全身麻醉，全麻后可使身体呼吸缓慢变浅，而身体产热能力降低很多。若病人行开放性手术可因腹腔与外环境接触时间较长而失水降低体温。

手术时的低体温及手术室保暖应该做些什么吗？

1、病人手术前护士要做好术前访视工作，此时只要大家仔细了解护士宣教内容、护士对手术室温度和湿度进行详细描述，了解病人心理状况，使其有心理准备和减轻心理压力。

2、接诊病人进入手术室时，应注意采取保暖措施。如在冬天或温度偏低时，应盖棉被。消毒及手术时尽量减少病人皮肤接触，对外露部分采取保暖措施。

3、输液用液体和手术冲洗液应预先加温：术前预期用静脉液体和冲洗液预先置于38-40°C恒温箱内加温后方可使用，同时注意监测病人体温。已有文献研究显示术前预热能防止病人核心体温的降低。

4、手术后要尽快把病人送回到病室内，运输途中要注意保暖并盖好被子，还要对病人体温和身体状况进行监护。术前切忌过分紧张并经护士宣教以减轻紧张感。由于紧张，焦虑等情绪波动可影响回心血量及微循环，手术时易引起低体温。术前要尽可能地放松情绪，要有自己的保暖，对手术也不需要太过着急，要信任医护人员，他们会做好各项准备工作。

为治疗之需操作时，病人感觉到一些寒冷的现象不能回避，但是医护人员要充分做好保暖措施以保证无菌操作要求下尽力为病人提供温度高的操作。