小儿脑瘫康复治疗中应用综合康复训练的积极影响

小儿脑瘫康复治疗中应用综合康复训练的积极影响

王婷婷 张杨

宁夏银川市妇幼保健院 宁夏银川  750000

【摘要】目的：探究综合康复训练用于脑瘫患儿康复治疗中的效果。方法：选取本院2022年1月-2023年1月收治的80例脑瘫患儿，随机分组，对照组（40例）行常规治疗，观察组（40例）行综合康复训练，对比分析两组干预效果。结果：两组干预后智力与运动发育状况改善，且观察组评分更高（P<0.05）。观察组总有效率95.00%比对照组75.00%更高（P<0.05）。结论：对脑瘫患儿行综合康复训练效果理想，有助于改善患儿智力、运动发育状况。

【关键词】小儿脑瘫；康复治疗；综合康复训练

脑性瘫痪（简称脑瘫）主要指一组持续存在的姿势发育、中枢性运动障碍、活动受限症候群，其病因多主要为发育中胎儿或者婴幼儿脑部非进行性损伤引发，该病患者多伴随一定的视听障碍、智力低下、语言障碍等[1]。对于脑瘫患儿而言，早期诊治十分重要，如果未及时接受有效诊治，可能造成终身残疾，为其自身、家庭乃至社会带来沉重负担[2]。现阶段，对于脑瘫患儿，临床治疗方式众多，其重点多放在增强肌力、改善肌张力、促进智力发育、增强生活能力等方面[3]。本研究比较分析综合康复训练用于脑瘫患儿治疗中的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022年1月-2023年1月收治的80例脑瘫患儿，随机分组，对照组、观察组各40例。对照组男性、女性各17例、23例，年龄2-6（3.39±0.46）岁。观察组男性、女性各16例、24例，年龄1-6（3.21±0.38）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规治疗，严格遵从相关标准给予患儿语言疗法、物理疗法、脑瘫运动疗法等，给予患儿营养支持与饮食护理，以增强患儿抗病能力，改善患儿身体素质。

1.2.2观察组

实施综合康复训练，具体如下：（1）运动疗法：包含Vojta 诱导疗法、bobath疗法，每天2次，每次30min，每周5次，持续干预2个月；（2）药物疗法：为患儿提供脑蛋白水解物，≤1岁者，每天12mg；>1岁者，每天30mg，1个疗程为10d，治疗1个疗程后间歇10 d步入下一疗程，共接受3—7个疗程的治疗。（3）中医疗法：推拿治疗，其主要包含姿势矫正、穴位点压、异常部位肌肉按摩与巡经推按等，持续3个月。（4）多感官刺激：每天1次，每次1h。俯卧位让患儿置于网缆内，晃动网缆，让患儿感受运动状况，待适应后于网缆下方放置插槽，让患儿于晃动状态下将插棍置于槽中；指导患儿俯卧于滑板上，以腹部为中心，身躯与板面贴紧，挺胸抬头，并拢双脚，从斜坡上滑下；指导患儿并拢双脚，在蹦床跳跃，对踩蹦床存在畏惧的患儿可由家长协助下跳跃；指导让患儿在晃动平衡木上站立，挺胸抬头，目视前方，踏步前行。患儿持续训练2个月。（5）语言训练：脑瘫患儿不善或不喜交流，对此，护理人员要给予患儿更多鼓励，让患儿先简单展开日常交流，训练进食、发音等，或利用语言交流辅助器；对于语言障碍者，护理人员要给予其更多耐心，增强其信心，帮助患儿逐步从简单发音向复杂发音过渡。

1.3观察指标

（1）在干预前、后分别使用PDI、MDI量表对患儿运动、智力发育状况进行评估，此两种量表均分值越高，患儿发育状况越佳。

（2）观察对比两组临床疗效，经治疗，患儿症状基本消失，肌力提升幅度>2级，行为能力改善代表显效；经治疗，患儿症状改善明显，睡眠质量、行为能力改善代表有效；经治疗，患儿未达到上述标准代表无效。

1.4统计学处理

数据由SPSS27.0软件处理，P＜0.05表示有统计学价值。

2结果

2.1智力与运动发育状况

两组干预前智力与运动发育状况差异较小（P>0.05）；两组干预后智力与运动发育状况改善，且观察组评分更高（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患儿智力与运动发育状况比较（±s，分）

2.2临床疗效

观察组总有效率95.00%比对照组75.00%更高（P<0.05）。见表2。

表 2 两组临床疗效比较[n(%)]

3讨论

小儿脑瘫的出现和新生儿低体重、窒息、早产、感染等存在密切联系，近年来，随医疗技术发展，脑瘫患儿治疗与康复效果得到极大提升，早期脑重塑性好，恢复力强，康复训练利于帮助患儿恢复运动功能，促进其自理能力改善，对患儿自身、其家庭乃至社会均存在极大益处

[4]。综合康复训练是在常规训练基础上演变发展而来的一种训练模式，其具备较强的全面性与系统性，此模式可从运动、感知、中医等多个层面展开治疗干预，有助于降低肌张力，恢复患儿运动功能，增患儿协调能力以及日常生活能力，对患儿病情康复存在极大益处[5]。

本研究结果显示，两组干预后智力与运动发育状况改善，且观察组评分更高，可见对脑瘫患儿行综合康复训练有助于改善患儿智力水平与运动能力。观察组总有效率95.00%比对照组75.00%更高，提示对脑瘫患儿行综合康复训练效果显著。

综上，对脑瘫患儿行综合康复训练效果显著，有助于改善患儿智力水平与运动能力，值得推广。

【参考文献】

[1] 高东梅,李玲霞,杨春琴. 综合康复训练在小儿脑瘫康复治疗中的作用[J]. 家有孕宝,2021,3(15):43.

[2] 董杨,高晶,王丽娜,等. 综合康复训练在小儿脑瘫康复治疗中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(29):122-123.

[3] 张晓晓. 综合康复训练在小儿脑瘫康复治疗中的作用分析[J]. 今日健康,2021(12):23-24.

[4] 王丽丽. 综合康复训练在小儿脑瘫康复治疗中的作用[J]. 饮食保健,2020,7(8):110.

[5] 戴雅俊. 综合康复训练在小儿脑瘫康复治疗中的作用评价[J]. 家有孕宝,2020,2(3):42-43.