延续性护理对乳腺癌术后患者护理满意度及生存质量的影响

延续性护理对乳腺癌术后患者护理满意度及生存质量的影响

田华

湖北省宜昌市中心人民医院 443000

摘要：目的分析乳腺癌疾病特点、患者术后对护理工作的需求，探究延续性护理对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响，为护理工作开展提供参考。方法选择2022年1月至2023年1月在我院采取手术治疗的乳腺癌患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组施以乳腺癌术后常规护理干预，观察组施以延续性护理干预。比较两组患者的护理满意度和生活质量情况。结果观察组对服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0．05）；观察组的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等五个方面的生存质量评分均明显高于对照组（P＜0．05）。结论延续性护理干预可以有效提高乳腺癌术后患者的护理满意度，且能明显改善生存质量，值得临床借鉴参考。

关键词：延续性护理；乳腺癌；护理满意度；生存质量

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在我国，乳腺癌的死亡率位列女性恶性肿瘤的第二位。手术治疗是临床上对其治疗的最根本手段。但手术创伤较大，创面渗血量较多，手术产生的应激反应较为严重，严重影响患者的生存质量[1-3]。本研究选取我院肿瘤科乳腺癌患者100例作为本次研究人员，分析乳腺癌疾病特点、患者术后对护理工作的需求，探究延续性护理的实际价值。现将研究过程和结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究将2022年1月至2023年1月中在我院采取手术治疗的乳腺癌患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。纳入标准：年龄20岁以上；能进行当面访视或电话随访；首次发生且确诊为乳腺癌。排除标准：具有较为严重的肝、心、肾等重要脏器疾病者；无法进行完整的语言沟通交流或患有精神病者；原发乳腺癌，由其他恶性肿瘤转移引发者。观察组50例年龄为26～85岁，平均（48.98±13.11）岁；病程5个月至6年，平均（2.61±0.73）年；肿瘤临床分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期23例，Ⅲ期9例。对照组50例年龄为26~84岁，平均（49.11±12.83）岁；病程5个月至6年，平均（2.63±0.80）年；肿瘤临床分期：Ⅰ期17例，Ⅱ期24例，Ⅲ期9例。两组的基本资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书。

1.2方法

对照组施以乳腺癌术后常规护理干预，主要包括术后早期功能锻炼、围手术期护理干预、术后康复训练和出院指导等。观察组施以延续性护理干预，包括以下几点。①环境护理：将住院病房的湿度控制为50％～60％，温度控制为18～22℃，定时通风，30min/次，2次/d[4]。②健康教育。乳腺癌患者出院前1周内，由医护人员成立专门的健康教育小组，每天进行健康讲座，内容主要包括患者化疗后的不良反应、家庭康复训练的具体方法和健康生活方式。如提高患者自护实践能力，进行血压、心率、脉搏、病情观察。让患者了解发病的原因、诱发因素。指导患者保持良好的情绪，树立战胜疾病的信心。指导其调整生活方式，缓解工作压力，促进身心休息[5]。③饮食护理。饮食应选择低胆固醇、低热量、低盐食物，多吃蔬菜、水果。④危险因素护理。积极治疗并发症，按时服药，自觉戒烟，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。⑤药物护理[6-7]。告知常用药物的用法、剂量和不良反应等知识。⑥随访。出院后一周开始进行随访，详细记录随访内容，并根据病情增减随访次数，下次随访前了解上次随访效果。

1.3观察指标

比较两组的临床护理满意度，于患者出院前一天，采用自制的护理质量满意调查表对进行评估，主要包括以下五项：服务及时性（30分）、服务态度（30分）、管理规范性（15分）、住院环境（15分）以及护理人员的综合素质（10分），总计100分，评分越高说明患者的临床护理满意度越高。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS22.0处理数据，计量资料采用x±s表示，进行t检验，计数资料以n/%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组对服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境及护理人员的综合素质等的满意度评分均明显高于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者临床护理满意度比较（n=50，x±s，分）

观察组的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等五个方面的生存质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。

3讨论

乳腺癌作为一种常见的临床肿瘤疾病，需要尽早诊断、治疗。通过临床研究分析后得出，手术是根治该病的唯一途径，因而需要在患者治疗中，将手术治疗工作重视起来[8-9]。一般情况下，乳腺癌患者在治疗后会出现一系列的临床症状，如化疗后带来的不良反应，会对患者自身健康造成严重的束缚，因而需要采取科学的管理措施[10]。以往常规临床干预措施相对简单，基层护理人员责任心弱，加上患者自身疾病认知不清，化疗期生存质量大打折扣。近年来，临床护理学不断发展，医疗护理技术不断变革，快速康复理念逐渐在临床肿瘤科兴起，该理念在一定程度上促进了延续性护理模式的发展[11-13]。延续护理是指医院-家庭的延续护理过程，患者出院回归家庭后，院方进行持续的随访，结合患者恢复情况，对其进行延续性的病情、睡眠等指导。

在乳腺癌患者护理工作实施中，通过实施延续性护理，能够为患者护理工作实施提供帮助，对改善和优化患者护理形式具有重要指导意义。因而为了能够更好的展示出患者护理工作实施特色[14]，需要针对患者护理中的延续性护理实施策略做出改进。综上所述，延续性护理干预可以有效提高乳腺癌术后患者的护理满意度，且能明显改善生存质量，值得临床借鉴参考。

参考文献：

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[2] 文丹.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响分析[J].中国医药指南,2022(024):020.

[3] 蔡思羽.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].健康养生,2019,000(2019年13期):48.

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[5] 陈立敏,李莉.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].特别健康,2019年22期, 160页, 2019.

[6] 段姗姗.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].家庭医药,2019,000(003):343.

[7] 赵庆利.延续性护理对乳腺癌术后患者满意度和生存质量影响评价[J].中外女性健康研究, 2019(1):2.

[8] 赵巧霞,刘丽英,章细娇.延续性护理对乳腺癌术后患者化疗依从性,负向情绪的影响[J].医学理论与实践, 2021, 034(007):1245-1247.

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[10] 黄丹红王冬梅.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度与生存质量的影响研究[J].健康必读, 2020, 000(020):106,116.

[11] 高怡.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].家庭保健, 2019, 000(033):208-209.

[12] 杨沁.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].母婴世界, 2019.

[13] 张丹丹.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响[J].临床医学研究与实践, 2018, 3(9):2.

[14] 陈志琴.研究在乳腺癌术后患者中实施延续性护理对其护理满意度与生存质量的影响[J].2020.