阿勒腾席热镇社区卫生服务中心 017200
【摘要】目的:探讨中医草药结合针灸特殊手法治疗颈椎眩晕的临床疗效。方法:将本科室2022年06月至2023年6月期间诊疗的颈椎眩晕患者共100例纳入研究,随机划分为单治组(50例)和联合组(50例)。单治组仅为中医草药救治,联合组为中医草药配合针灸特殊手法救治,比较患者总有效率、症状改善情况。结果:单治组总有效率为80.85%,联合组为95.74%,数据比较有意义(P<0.05)。联合组症状改善情况显著优于单治组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:于颈椎眩晕患者中,中医草药配合针灸特殊手法救治模式,既可提高治疗总有效率,还可改善机体症状表现,可推广。
【关键词】中医草药;针灸;颈椎眩晕;特殊手法;疗效
颈椎眩晕是因颈椎、软组织等部位器质损伤、功能改变引起的眩晕症状,使之在椎基底动脉痉挛状态下,因血液循环减少出现供血不足状况,继而对机体生命健康造成威胁,但多是由日常工作、生活等时段不良习惯导致的。报道显示,颈椎眩晕好发于中老年群体,且在病程长、难治愈等条件下,降低生活质量。中医理论下针对颈椎眩晕治疗方案相对较多,但各方法疗效存在显著差别,应依据患者情况合理选择治疗方式。将本科室2022年06月至2023年6月期间诊疗的颈椎眩晕患者共100例纳入研究,探讨中医草药配合针灸特殊手法治疗颈椎眩晕的临床疗效。报告如下:
1资料与方法
1.1基本资料
将本科室2022年06月至2023年6月期间诊疗的颈椎眩晕患者共100例纳入研究,随机划分为单治组(50例)和联合组(50例)。单治组男女患者比例为24:26;年龄高值为70岁,低值为30岁,平均数为(52.63±2.33)岁。联合组男女患者比例为25:25;年龄高值为71岁,低值为32岁,平均数为(53.86±2.48)岁。数据比较无意义(P>0.05)。入选标准:于CT检查条件下确诊为颈椎眩晕;对治疗药物、方法等未存在过敏史和禁忌症者;经伦理委员会批准,对本研究知情同意。
1.2方法
单治组仅为中医草药救治,联合组为中医草药配合针灸特殊手法救治,详细治疗方案为:(1)中医草药救治。即为半夏白术天麻汤,方剂为白术10g,葛根15g,决明子20g,枳实10g,天麻10g,茯苓15g,石决明20g,蟾皮10g,石菖蒲10g,竹茹10g。取文火煎煮至400ml,早晚各服1次。(2)针灸救治。取穴风池、夹脊、丰府穴,再配以百会穴,以指切法将0.25×40mm毫针快速刺入穴位,待得气时停留0.5h,1日1次,持续治疗2周。
1.3 观察指标
①比较患者总有效率。显效:症状表现彻底消失,回归原有生活状态;有效:症状表现出现好转,偶然眩晕,但对生活无影响;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。②比较患者症状改善情况。涉及眩晕、颈项痛、头痛,分值越低表明症状改善越佳。
1.4 统计学处理
本课题数据资料均采用SPSS 23.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以±s、%表示,组间数据施行t、x2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。
2结果
2.1比较患者总有效率
单治组总有效率为80.85%,联合组为95.74%,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
表1 比较患者总有效率[n、%]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
单治组(n=50) | 36(55.32) | 12(25.53) | 9(19.15) | 38(80.85) |
联合组(n=50) | 40(85.10) | 5(10.64) | 2(4.26) | 45(95.74) |
x2值 | - | - | - | 3.9717 |
P值 | - | - | - | 0.0462 |
2.2比较患者症状改善情况
联合组症状改善情况显著优于单治组,数据比较有意义(P<0.05),见表2。
表2 比较患者症状改善情况[n、±s、分]
组别 | 眩晕 | 颈项痛 | 头痛 |
单治组(n=50) | 1.87±0.34 | 1.80±0.27 | 1.90±0.19 |
联合组(n=50) | 0.86±0.12 | 0.96±0.12 | 1.01±0.24 |
t值 | 19.2043 | 19.4904 | 19.9328 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
颈椎眩晕(vertigo due to cervical origin )作为现代医疗领域常见病,好发于中老年群体,具有病程长和迁延不愈的特点,不仅影响机体身心健康,还会降低其生活质量。发病期间,患者自感头晕、颈部疼痛,且在颈部活动期头晕症状更为显著,于颈部影像学筛查中存在椎体不稳和椎间盘突出等状况,虽和颈椎病存在相关性,但并非是由颈椎病导致的。即病因包含以下方面:颈椎骨质损害,常见颈椎退性性病变、骨质增生和炎症、外伤等;颈部软枕病变,常见椎间盘突出、风湿性颈肌炎、颈肌损伤和神经根炎、神经根损害等;颈椎凝滞,多为颈椎段性功能锻炼,是因运动受限损坏导致的反射性症状,常见颈椎负荷过重、不当等因素。
中医理念下,将颈椎眩晕定义为“眩晕”领域,通过中医草药内服的方式,可显著达到救治效果。例如半夏白术天麻汤,半夏呈现降逆止吐功效,白术呈现燥温健脾功效,天麻呈现熄风化痰功效,茯苓呈现渗湿健脾功效,各类药物联合运用的背景下可显著起到眩晕救治效果。特别是在联合针灸疗法,以相对简单的针刺操作,对穴位予以刺激,在减轻椎动脉牵拉、压迫症状的同时,改善肌肉痉挛和组织缺氧缺血等问题。本课题可知,单治组总有效率为80.85%,联合组为95.74%,数据比较有意义(P<0.05)。联合组症状改善情况显著优于单治组,数据比较有意义(P<0.05)。
综上,于颈椎眩晕患者中,中医草药配合针灸特殊手法救治模式,既可提高治疗总有效率,还可改善机体症状表现,可推广。
参考文献
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