健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力的影响

健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力的影响

刘静茹

广州中医药大学第一附属医院   广东  广州  510080

【摘要】目的：分析儿童肾病综合征护理用健康教育的价值。方法：随机均分2021年3月-2022年3月本科接诊肾病综合征患儿（n=62）。试验组采取健康教育，对照组行常规护理。对比水肿消退时间等指标。结果：关于ESCA评分：干预结束时，试验组数据达到了（127.35±9.64）分，而对照组数据则仅有（108.47±8.56）分，相比较下，试验组的自我护理能力更高（P＜0.05）。水肿消退时间与尿蛋白缓解时间：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：儿童肾病综合征护理用健康教育，患儿的症状缓解更为迅速，自我护理能力提升更加明显。

【关键词】儿童肾病综合征；并发症；健康教育；自我护理能力

    临床上，儿童肾病综合征十分常见，具有反复发作与病程迁延等特点，可引起高脂血症、水肿与大量尿蛋白等症状，若不积极干预，将会导致严重后果[1]。本文选取62名肾病综合征患儿（2021年3月-2022年3月），着重分析儿童肾病综合征护理用健康教育的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年3月-2022年3月本科接诊肾病综合征患儿（n=62）进行随机分组。试验组31人中：女孩15人，男孩16人，年纪范围2-10岁，均值达到（5.93±2.41）岁。对照组31人中：女孩14人，男孩17人，年纪范围2-11岁，均值达到（6.14±2.59）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：环境管理、用药干预和检查协助等。试验组配合健康教育：（1）用简洁的语言，也可配以相关的文字或图片，为患儿和家属普及肾病综合征的知识，告知治疗流程，介绍预后较好的儿童肾病综合征案例。耐心解答患儿和家属的提问，打消他们的顾虑。定期组织患儿和家属开展健康讲座，加深患儿与家属对儿童肾病综合征的认知程度。（2）严格监督患儿用药，提前告诉患儿与家属药物的基本信息，主要有药品名、禁忌与用药途径等。嘱患儿一定要坚持用药，禁擅自停药，禁随意调整药量。（3）嘱患儿多卧床休息，若患儿水肿比较严重，可指导其做适量的肢体被动训练。若患儿年纪比较大，可根据其实际情况，指导患儿做一些有氧运动，如：散步等。（4）主动和患儿谈话，与患儿谈论一些感兴趣的话题，以吸引患儿注意力，消除患儿不良心理。为患儿播放喜欢的动画片或儿歌，让患儿能放松身心。采取玩游戏、讲故事或唱儿歌等方式对患儿进行干预，以拉近护患间的距离，消除患儿对医务人员的恐惧感。（5）建议患儿吃高纤维、低盐、优质蛋白与低脂的清淡饮食，不吃辛辣、生冷和刺激的食物。严格控制患儿对脂肪、钠盐与胆固醇的摄入，嘱患儿不吃腌制类的食物，减少酱油与味精等调味品的使用。嘱患儿多吃一些果蔬，适当补充微量元素。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 用ESCA量表评估2组干预前/后自我护理能力：涵盖了自我概念、自我护理技能与自我责任感等多个方面的内容。总分172。得分与自我护理能力间的关系：正相关。

1.3.2 记录2组水肿消退时间与尿蛋白缓解时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 自我护理能力分析

经评估，可知：从ESCA这项指标上分析，尚未干预时：试验组数据（76.58±7.24）分，对照组数据（77.03±7.69）分，2组数据间的差异不明显（t=0.1724，P＞0.05）；干预结束时：试验组数据达到了（127.35±9.64）分，而对照组数据则仅有（108.47±8.56）分，相比较下，试验组的自我护理能力更高（t=9.2147，P＜0.05）。

  2.2 症状缓解时间分析

    从水肿消退时间与尿蛋白缓解时间这两项指标上分析：试验组数据只有（4.26±1.03）d、（3.28±0.94）d，而对照组数据则仅有（6.52±1.49）d、（5.53±1.21）d，相比较下，试验组的时间更短（t1=4.0213，t2=4.1692，P＜0.05）。

3 讨论

医院儿科中，儿童肾病综合征作为一种常见病，以水肿和大量尿蛋白等为主症，可损害患儿健康，影响患儿正常生长发育[3]。故，医院有必要加强对肾病综合征患儿进行干预的力度。健康教育乃专科护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，能将患儿的需求当作是基础，并能从饮食调整、用药指导、认知干预、运动指导和情绪疏导等多个方面出发，对患儿施以细致性的护理，以消除患儿不良心理，提高患儿自我护理能力，从而有助于确保患儿疗效，促进患儿康复进程[4]。本研究，经评估，可知：从ESCA这项指标上分析，干预结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；从水肿消退时间和尿蛋白缓解时间这两项指标上分析：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，儿童肾病综合征护理用健康教育，患儿的症状缓解更为迅速，自我护理能力提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 陈维娟. 健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力影响[J]. 系统医学,2020,5(6):187-189.

[2] 张丽珍,郑玉文. 健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2023,40(2):183.

[3] 张洁. 教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响[J]. 国际医药卫生导报,2017,23(12):1963-1965.

[4] 尹瑞. 健康教育在儿童肾病综合征临床护理中的应用[J]. 医学美学美容,2021,30(10):155-156.