腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用研究

腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用研究

曾旋 龚丽利

荆门市人民医院胃肠外科 湖北荆门 448000

摘要：目的:探讨腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行腹腔镜结肠癌手术治疗患者122例为研究对象，随机均分两组，对照组共61例，提供常规护理，研究组共61例，提供快速康复护理，对比两种护理方案应用效果。结果:研究组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间短于对照组，研究组不良反应率（4.92%）明显低于对照组（14.75%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用效果显著，能促进身体康复，早日出院。

关键词：腹腔镜结肠癌手术；快速康复护理；应用效果

结肠癌属恶性肿瘤疾病，主要治疗手段为手术治疗，随着我国医疗水平提升，腹腔镜技术完善，结肠癌患者多选用腹腔镜手术方案进行救治，拥有出血少伤小及术后恢复快等特点，同时，患者受到的护理服务能直接影响患者术后身体康复，护理方案的选择成为新问题[1]。为探讨腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2019年5月-2020年7月在我院进行腹腔镜结肠癌手术治疗患者122例为研究对象，随机均分两组，对照组共61例，研究组共61例，其中，对照组32例男，29例女，年龄处在(41-73)岁，均值（54.22±1.25）岁；研究组33例男，28例女，年龄处在(42-71)岁，均值（54.18±1.23）岁；组间资料无比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组提供常规护理，根据患者病情和实际状况，为其提供手术治疗，同时，给与常规干预措施。

研究组提供快速康复护理，内容[2]：①为患者详细讲解手术的意义及优势，让患者掌握快速康复护理相关措施，提升认知度。②对患者的心理状况进行系统评估，与患者家属一起为患者提供鼓励和安慰，举例成功案例，缓解患者心理压力，树立患者战胜疾病的信心。③在患者进行手术操作时，依据患者失血量，合理调控输液量，做好保暖处理，手术室内温度控制在24℃上下。④术后12h，让患者口服20ml的葡萄糖溶液。患者未见不良反应，24h后，引导患者食用流质食物，单日的总量在1000ml内。⑤术后做好康复指导，监测生命体征变化，每隔2h变化体位，按摩双下肢，术后48h，提供床上的关节运动，术后72h提供床旁站立锻炼和坐起锻炼。

1.3指标观察

观察两组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间、不良反应率。不良反应：吻合口瘘、肺部感染、切口感染、腹腔感染及尿路感染。

1.4统计分析

将数据输入SPSS20.0中处理，计量资料用(±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，组间数据比较存在意义。

2. 结果

2.1.两组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间

研究组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间短于对照组，组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表1.

表1.两组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间(±s，d)

2.2.两组不良反应率

研究组不良反应率（4.92%）明显低于对照组（14.75%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表2.

表2.两组不良反应率（n/%）

3.讨论

结肠癌作为常见恶性病变，在能够手术治疗的基础上，手术治疗方案为其首选措施，在治疗过程中，腹腔镜手术虽然拥有非常好的疗效，术后，患者身体处在快速康复阶段，这个阶段患者受到的护理服务措施非常关键，会对患者身体的恢复形成直接影响，呈正比[3]。

常规护理服务在一定程度上有利于患者身体康复，整体效果不理想；快速康复护理为新型干预理念，依据结肠癌患者术后的实际情况，为其提供术后心理护理和健康知识宣教，能让患者对自身病情充分认识，降低负面情绪的产生概率，积极面对疾病；术后运动指导和饮食干预，能让患者的身体恢复速度加快，预防各类不良反应发生率，饮食从半流质食物逐渐恢复到正常饮食；对比常规护理与快速康复护理在腹腔镜结肠癌手术患者术后身体恢复中的应用效果，发现，研究组术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间及疼痛缓解时间短于对照组，研究组不良反应率（4.92%）明显低于对照组（14.75%），表明快速康复护理方案应用价值更高，值得选用

[4]。

综上所述，腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用效果显著，能促进身体康复，早日出院。

参考文献

[1]刘霞,杨俏兰,王亚丹,等.腹腔镜快速康复在右半结肠癌根治术的护理应用[J].黑龙江医学,2019，419(09)：125-126.

[2]汪淼.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌护理中的效果[J].中国医药指南,2020，18(32)：205-206+209.

[3]姚芳琴,杨俏兰.快速康复护理模式对腹腔镜下结肠癌手术患者胃肠功能恢复的影响研究[J].名医，2019，000(012):179-179.

[4]吴亚妹.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及对其炎性反应发生的影响[J].吉林医学,2020,v.41(12):234-235.