桐乡市第一人民医院 314500
【摘要】目的:探讨将PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环应用于消毒供应室护理管理是否能够有效提高消毒操作的执行标准化程度和管理效率,从而降低交叉感染风险,提升患者安全质量。方法:研究采用随机对照实验设计,将2020年4月-2022年12月100份消毒供应室工作报告分为观察组和对照组,每组50份。观察组实施了PDCA循环管理方法,包括制定消毒操作标准化流程、定期培训与评估,并及时调整管理措施;对照组维持常规护理管理模式。收集两组消毒操作执行数据,并定期进行评估分析。结果:观察组在实施PDCA循环后,消毒操作执行标准化程度明显提升,操作符合标准的比例显著高于对照组。交叉感染率显著下降,患者满意度。对照组则未显示类似改善趋势。结论:将PDCA循环应用于消毒供应室护理管理能够显著提高消毒操作的执行标准化程度,有效降低交叉感染风险,提升患者安全质量。因此,建议医疗机构在消毒供应室管理中采用PDCA循环方法,并进一步推广应用于其他护理管理实践,以提升整体医疗服务质量
【关键词】PDCA循环;消毒供应室;护理管理;执行标准化
消毒供应室是医疗机构中至关重要的环节,其管理关乎医疗服务质量和患者安全[1]。然而,过去在护理管理实践中常常存在着标准执行不一、交叉感染风险较高等问题,这对患者的治疗和康复构成了潜在威胁。因此,针对消毒供应室护理管理的质量提升成为当前医疗质量管理的紧迫课题[2]。PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环作为一种经典的质量管理工具,已被广泛应用于不同领域的质量管理实践中。
1、资料与方法
1.1一般资料
观察组和对照组在研究前期表现出可比性。两组消毒供应室在面积、设备配置、人员结构和护理管理基础水平等方面无显著差异。在研究开始时,观察组和消毒供应室的平均面积为75平方米,设备配置包括洁净工作台、消毒柜和消毒设备等,并且人员结构为1名主管护士和5名护理人员。而对照组的消毒供应室平均面积为80平方米,设备配置和人员结构与观察组相似,包括洁净工作台、消毒柜和消毒设备等,并且有1名主管护士和5名护理人员。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组维持常规护理管理模式,执行传统消毒操作流程,定期进行护理人员内部培训,但未有针对性的PDCA循环管理措施。
1.2.2观察组
计划阶段:首先,成立了专门的管理团队负责制定消毒操作标准化流程和培训计划。在制定标准化流程时,结合国家卫生标准和最佳实践,明确了消毒操作的具体步骤、消毒剂使用量以及消毒频率等关键要素。同时,针对护理人员,制定了培训计划,确保其了解并能够熟练执行标准化流程。
执行阶段:在实施阶段,针对观察组护理人员,严格按照制定的消毒操作标准化流程进行操作。实施过程中,通过定期的内部评估和反馈机制,及时发现和纠正操作中的偏差和不足。此外,为了确保标准操作的执行,采用了信息化管理系统对消毒操作的执行情况进行实时监测和记录。
检查阶段:定期对消毒操作数据进行收集和分析,包括操作符合标准的比例、操作时间和操作错误率等关键指标。借助内部质控评估和外部专家评审,对护理管理实践进行全面检查和评估,以识别存在的问题和改进空间。
行动阶段:基于检查阶段的评估结果和问题发现,制定相应的改进措施和行动计划。通过针对性培训和技术指导,提升护理人员操作技能和标准化流程的执行水平。同时,优化信息化管理系统,加强对操作过程的监控和管理,确保操作的持续符合标准。此外,与对照组数据进行对比分析,以验证PDCA循环方法对消毒供应室护理管理的有效性。
1.3观察指标
(1)消毒操作执行标准化程度:指观察组和对照组中按照制定的消毒操作标准化流程执行消毒操作的比例。按照预先确定的操作标准,对操作执行的合规性进行评估,以百分比形式表示。
(2)交叉感染率:指观察组和对照组中因消毒操作不当导致交叉感染发生的比例。通过对医院内部的感染监测数据进行收集和分析,计算感染率,以每千分比或每百分比的形式表示。
(3)患者满意度:通过患者调查问卷或医疗服务评估系统,收集患者对消毒供应室护理管理的满意度数据。以满意度评分或满意度比例的形式进行量化评估。
1.4统计学方法
数据采用Epidata数据库进行录入,应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准(±s)、[n(%)]表示,组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
通过应用PDCA循环管理方法,观察组在消毒操作执行标准化程度、交叉感染率、患者满意度和安全感提升方面均明显优于对照组(P<0.05),见表1。
表1各指标对比[n(%)(±s)]
例数 | 消毒操作执行标准化程度(%) | 交叉感染率(‰) | 患者满意度评分 | |
对照组 | 50 | 40(80.00) | 3.24±1.24 | 36(72.00) |
观察组 | 50 | 20(40.00) | 1.50±0.54 | 45(90.00) |
t/x² | 16.667 | 9.097 | 5.263 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.022 |
消毒供应室作为医疗机构中关键的环节之一,其护理管理质量直接关系到医疗服务的安全性和有效性[3]。本研究的结果表明,将PDCA循环方法应用于消毒供应室护理管理,显著提高了消毒操作的执行标准化程度,降低了交叉感染风险,并有效提升了患者满意度和安全感。这证实了PDCA循环作为一种科学严谨的管理工具,在医疗护理管理中具有显著的应用潜力。
首先,本研究充分展现了PDCA循环的管理优势。通过制定明确的计划,严格执行消毒操作标准化流程,并定期检查和评估执行效果,及时调整和优化管理措施,观察组取得了明显的护理管理效果提升。这表明PDCA循环能够在不断循环的过程中实现全面管理,确保护理管理不断优化和完善。
综上所述,PDCA循环管理方法在消毒供应室护理管理中的应用具有重要意义和实际价值。
参考文献
[1]岳惠惠. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果探讨[J]. 中外女性健康研究,2022(24):192-193,198.
[2]方芳. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(8):121-124.
[3]陈梅. 消毒供应室护理管理中应用PDCA循环法的意义[J]. 中国卫生产业,2022,19(11):143-146.