羟氯喹治疗慢性光化性皮炎的临床效果探究

羟氯喹治疗慢性光化性皮炎的临床效果探究

李发增

昆明市第一人民医院

摘要：目的：探究羟氯喹对慢性光化性皮炎的临床治疗效果。方法：选取2022年2月～2023年2月来我院进行慢性光化性皮炎治疗的200例患者作为本次研究对象，并随机分为对照组和实验组，每组患者各100例。给予对照组患者行他克莫司软膏进行治疗，实验组患者行羟氯喹进行治疗，并对对照组和实验组两组患者的身体体征评分、临床的治疗效果以及治疗过程中所出现的不良反应进行对比分析。结果：对两组患者在治疗前的身体症状体征进行比较，P>0.05，差异无统计学意义；经过临床治疗之后两组患者在身体症状的评分上要低于治疗之前，同时实验组患者在治疗之后的症状评分为3.46±0.56分，对照组患者在治疗之后的症状评分为5.66±0.81分，实验组患者低于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。实验组患者的治疗总体有效率是96.00%，对照组患者的治疗总体有效率是80.00%，实验组在治疗总有效率上要高于对照组，实验组患者在不良反应的总发生率上是2.00%，对照组是14.00%，实验组低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：羟氯喹作为一种有效的慢性光化性皮炎药物，可以有效地缓解皮肤疾病的症状，改善病人的生存品质，并且副作用很少，具有很好的临床应用价值。

关键词：慢性光化性皮炎；羟氯喹；皮肤病；临床效果

现如今，在临床治疗上对慢性光化性皮炎患者的病因及发病机制仍不清楚，多数的研究表明，该皮炎症状主要是由某种光敏物质所诱发的迟发型超敏反应[1]。慢性光化皮炎是一种长期的、反复的疾病类型，给临床治疗带来了很大的困难，极大地降低了病人的日常的生活质量。因此，在临床治疗上针对慢性光化性皮炎患者的治疗需要对其给予常规性的外用药治疗外，还需要让患者口服羟氯喹药物，这样能够帮助患者在较短的时间内得到症状的改善，提高身体的预后，从而提高临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月～2023年2月来我院进行慢性光化性皮炎治疗的200例患者作为本次研究对象，分为对照组和实验组，每组患者各100例。其中对照组男性患者68例，女性患者32例；患者的年龄在41～80岁范围，患者平均年龄为56.46±7.66岁；患者在病程为4～97个月，患者的平均病程为46.76±6.51个月。实验组男性患者74例，女性患者26例；患者的年龄为42～79岁，患者的平均年龄为55.76±7.91岁；患者在病程为5～96个月，患者的平均病程为46.81±6.46个月。从对照组和实验组患者的一般资料上的比较来看，P>0.05，差异无统计学意义，两组患者在一般性的资料数据对比上具有较高的可比性。本次研究的纳入标准：①所参与的患者均对此次研究知情，并签署了同意书；②患者的年龄均在19～80岁范围内；③患者在病程上都超过了3个月。排除标准：①对他克莫司和硫酸羟氯喹药物存在过敏的患者；②存在脏器方面疾病的患者；③在用药部位存在细菌性感染的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予他克莫司软膏进行治疗，患者在治疗过程中确保在避光的环境下进行，在患者患处进行他克莫司软膏进行外用，每天给予两次，早晚各一次；同时每个星期对患者进行随访，并做好对患者临床治疗效果的记录，对患者进行为期八周的临床治疗。

1.2.2实验组

实验组患者给予羟氯喹进行治疗，患者在治疗过程中需要严格避光，口服羟氯喹片，每天一次，每次口服量为0.1g，从患者入院起便进行口服药物，直到患者症状完全消失。患者在进行口服该药物时期内，有关护理工作人员需要对患者进行定期的随访，并做好详细的临床数据记录。

1.3观察指标及评价标准

对两组患者在治疗前、后症状、体征评分、临床疗效及副反应进行对比分析。疗效：分为治愈，显效，有效，无效。如果在经过药物的作用后，患者皮炎症状的改善并不显著，并且丘疹的面积和苔藓样斑块都没有改变，那么就可以认为是无效的；如果在处理后，患者的皮肤表面的痒感有所缓解，并且丘疹面积的大小小于50.00%，并且苔样斑的减小小于50.00%，那么就可以认为是有效的。如果两组患者的皮肤瘙痒程度均有显著改善，且丘疹的大小减少到350.00%，便视为显效；如果在经过药物的作用下，患者的皮肤表面没有了明显的斑块，那么就可以认为是痊愈了；总有效率=（痊愈+有效+显效）/治疗总数×100%。

1.4统计学方法

本研究相关数据采用SPSS21.0统计学软件进行分析和处理，计量资料通过（±s）来进行表示，使用t进行检验，计数资料通过率（％）来对其进行表示，通过2检验，P<0.05，则表示差异有统计学意义。

讨论

在临床上，慢性光化性皮炎是一种比较普遍的病症，以慢性光敏感为特点，好发于中老年人。临床研究表明，长期的过敏性体质以及免疫调节功能紊乱等因素均是其发病的重要原因

[2]。在日光照射下，皮肤会出现一种类似于湿疹样的皮肤炎症反应，并且容易复发，同时会在几年后出现假性的淋巴瘤状变化。

现如今，在临床的治疗上，该疾病的治疗方法有药物治疗和光照治疗等方案。对患者使用羟氯喹药物，患者能够在症状上有明显的好转[3]。他克莫司能够抑制该类患者在症状上的放大。然而，该类药物的作用时间很短，如果病人长时间、多次服用，可能会产生相应的副作用，从而影响病人的用药依从性[4]。羟氯喹能很好地减轻皮肤的疹子，同时还具有很好的阳光防护效果[5]。羟氯喹对于皮肌炎、慢性光化性皮炎以及激素依赖性皮炎等疾病都有很好的疗效。我们前期研究发现，用药后，实验组患者的临床症状、体征均有明显下降（P<0.05)，说明服用羟氯喹可以有效地减少病人的临床症状和体征，提高病人的预后。在临床上推广使用羟氯喹具有明显的优势，有助于改善病人的临床效果[6]。实验组患者使用羟氯喹的疗效明显优于对照组患者（P<0 5)，说明使用该疗法无明显毒副作用，具有更高的用药安全。

总而言之，使用羟氯喹有助于提高患者的临床疗效和生存质量，并且这种药物具有很好的疗效。

参考文献

[1]张洪卫,杨洋,廖承成.度普利尤单抗注射液治疗慢性光化性皮炎的临床疗效及安全性[J].临床合理用药,2023,16(24):35-38.

[2]陈国红.复方甘草酸苷与硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效[J].中国医药指南,2021,19(06):118-119.

[3]孙晓晖,时康.中药皮炎汤联合羟氯喹治疗高原光敏性皮肤病的效果评估[J].中国处方药,2019,17(12):100-101.

[4]陈文慧,刘乐,赵玢等.硫酸羟氯喹联合他克莫司软膏治疗慢性光化性皮炎的疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2019,18(05):441-444.

[5]张娟.硫酸羟氯喹片联合贝复新凝胶治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].皮肤病与性病,2019,41(04):555-556.

[6]张倩影,周燕华.羟氯喹联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察[J].华夏医学,2018,31(01):91-93.

作者简介：李发增（1978—），男，汉族，山东莒县人，硕士研究生，副主任医师 ，研究方向：皮肤病与性病学