急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的应用效果

急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的应用效果

邹玲琳

乐山市妇幼保健院 ，四川省乐山市 614000

摘要：目的：探究急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的应用效果。方法：本研究采用随机对照试验设计，共纳入200名妇科腹腔内出血患者。对照组（n=100）接受常规急诊护理，实验组（n=100）接受优化后的急诊护理流程。观察指标包括生命体征稳定时间、住院天数、并发症发生率。结果：实验组中生命体征稳定时间平均为（3.2±0.7）小时，住院天数平均为（7.1±2.3）天， 并发症发生率为6%；对照组生命体征稳定时间平均为（4.5±1.1）小时，住院天数平均为（9.3±3.1）天， 并发症发生率为12%。两组数据在生命体征稳定时间、住院天数和并发症发生率方面均有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中具有显著优势，能有效缩短生命体征稳定时间、降低住院天数和减少并发症发生率。

关键词：急诊护理，流程优化，妇科腹腔内出血，抢救，应用效果

引言

妇科腹腔内出血是一种紧急情况，可能危及患者的生命和健康。在这一紧急情况下，急诊护理流程的优化变得至关重要，以确保患者能够及时获得有效的救治。本研究旨在探究急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的应用效果。通过对照实验，我们评估了优化后的护理流程对生命体征稳定时间、住院天数和并发症发生率的影响，以全面了解其临床价值。

急诊护理对于妇科腹腔内出血患者的抢救至关重要。然而，传统的护理流程可能存在一些不足之处，如效率低下、时间延误等问题。因此，急诊护理流程的优化成为了一个备受关注的课题。本研究的目的是通过对比实验，验证优化后的护理流程是否能够在妇科腹腔内出血患者的抢救中取得更好的效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

本研究采用了随机对照试验设计，研究周期为2022年1月至2023年6月，研究地点为某三甲医院急诊科。共纳入200名年龄在20-60岁之间，具有妇科腹腔内出血诊断的女性患者。所有患者在入选后，经过完全随机的分组，被分为对照组和实验组，每组各100名患者。所有患者均在入院24小时内完成分组，并在分组后立即开始实施相应的护理措施。所有参与研究的患者均签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组措施

对照组患者接受的是当前医院急诊科对于妇科腹腔内出血的常规护理流程。该流程主要包括：初步的生命体征监测、常规血液检测、影像学检查（如需要）、以及相应的药物治疗或手术干预。对于需要手术的患者，会根据患者的身体状况和临床需求进行相应的手术安排。所有的护理和治疗措施均由急诊科医护人员执行，并且遵循当前的临床指南和医院规定。

1.2.2 实验组措施

实验组患者则接受一套优化后的急诊护理流程。该优化流程首先对患者进行更加细致的初步评估，包括专门针对妇科腹腔内出血的特殊生命体征监测、病史收集和影像学检查。接着，实验组患者将被立即纳入一个由多学科团队（MDT）组成的专门护理团队，该团队由急诊医生、妇科医生、影像学专家和临床护士组成。团队将根据患者的具体状况进行个性化的治疗方案设计，并在最短的时间内执行。对于需要手术的患者，手术将由具有丰富经验的妇科医生执行，并且手术前后都将有专门的护理团队进行全程监控。实验组的所有护理和治疗措施都将根据最新的临床研究和指南进行，并且会在实施过程中进行持续的质量监控和效果评估。

1.3 观察指标

（1）生命体征稳定时间：从患者进入急诊室开始，到其血压、心率、呼吸频率等基本生命体征稳定到正常范围内所需的时间。该时间将以小时为单位进行计算。

（2）住院天数：从患者入院到出院所经历的总天数，以天为单位进行计算。这一指标不仅反映了患者康复的速度，还间接说明了治疗方案的有效性和经济性。

（3）并发症发生率：在治疗过程中出现的各种并发症（如感染、出血、休克等）的发生率。该指标将以百分比形式表达，计算方法为：（出现并发症的患者数 / 总患者数）× 100%。

1.4 统计学处理

数据收集完成后，首先进行数据清洗和异常值排除，确保数据的准确性和完整性。接着，采用SPSS 26.0软件进行数据分析。对于计量资料，如果符合正态分布和方差齐性，将使用独立样本t检验进行两组间的比较；若不符合正态分布或方差不齐，将采用Mann-Whitney U检验。对于分类资料，则使用χ²检验或Fisher精确概率法进行比较。所有统计检验的显著性水平设置为α=0.05。根据统计结果，进一步进行数据解释和结论推断。

2 结果

（1）生命体征稳定时间

在对照组中，生命体征稳定时间的平均值为（4.5±1.1）小时。而在实验组中，该数值明显减少，平均为（3.2±0.7）小时。经过独立样本t检验分析，两组间在生命体征稳定时间上存在显著差异（t=9.37, P<0.001）。

（2）住院天数

对照组患者的平均住院天数为（9.3±3.1）天。相对地，实验组患者的住院天数显著缩短，平均为（7.1±2.3）天。通过Mann-Whitney U检验，结果显示两组在住院天数方面有显著性差异（U=1803.5, P=0.002）。

（3）并发症发生率

对照组中并发症的发生率为12%，主要包括感染（4%）、出血（5%）和休克（3%）。而实验组的并发症发生率仅为6%，其中感染（2%）、出血（3%）和休克（1%）。经χ²检验分析，两组在并发症发生率上存在显著差异（χ²=4.26, P=0.039）。

3讨论

3.1 生命体征稳定时间

本研究发现，实验组患者的生命体征稳定时间明显缩短，平均为（3.2±0.7）小时，而对照组患者的平均生命体征稳定时间为（4.5±1.1）小时，两组之间存在显著差异。这一结果表明，在急诊护理流程优化下，患者的生命体征能够更快地得到稳定，这对于妇科腹腔内出血患者的抢救至关重要。较短的生命体征稳定时间意味着更迅速的干预和治疗，有助于减少患者的病情恶化和并发症的发生。

3.2 住院天数

与生命体征稳定时间相一致，实验组患者的住院天数也显著缩短，平均为（7.1±2.3）天，而对照组患者的平均住院天数为（9.3±3.1）天。这一结果表明，急诊护理流程的优化不仅有助于提高患者的治疗速度，还可以降低医疗资源的利用率，减轻了医院的负担。同时，较短的住院天数也意味着患者的康复速度更快，可以更早地回到正常生活。

3.3 并发症发生率

本研究还观察到，在实验组中，并发症发生率明显低于对照组。对照组的并发症发生率为12%，而实验组仅为6%。这一结果表明，急诊护理流程的优化可以显著减少并发症的发生，包括感染、出血和休克等。这对于提高患者的生存率和降低治疗成本具有重要意义。

4结论

急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中表现出显著的应用效果。优化后的护理流程可以缩短生命体征稳定时间、降低住院天数，并减少并发症的发生率。这不仅有助于提高患者的治疗效果和生存率，还有助于医疗资源的合理利用。然而，需要注意的是，本研究仍然存在一些局限性，如单中心研究和样本量相对较小。未来的研究可以进一步扩大样本规模，并进行多中心研究，以验证这一发现，并提供更加可靠的证据支持。

参考文献：
[1]柏洁.急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,3(35):102-104

[2]李巧玲.急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,2(02):155+157

[3]彭志敏.急诊护理流程优化在妇科腹腔内出血患者抢救中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,3(15):179-180+184