护理质量控制在神经内科留置导尿管患者中的应用效果

护理质量控制在神经内科留置导尿管患者中的应用效果

王妍

赣州市人民神经内科  江西赣州341000

摘要：目的：研究对神经内科留置导尿管患者采用护理质量控制的作用效果。方法：于我院神经内科于2021年1月至2022年12月之间接收的留置导尿管患者中选出80例作为研究对象，将之划分为两个小组，每组40例，对照组实施常规护理模式，研究组患者采用护理质量控制模式，组间比较两组患者的护理满意度评分。结果：研究组的各项满意度评分远高于对照组（P＜0.05）。结论：针对神经内科留置导尿管患者选择应用护理质量控制，可以有效降低患者的尿路感染的发生率，减少患者的病痛，继而提高患者的护理满意度，值得在临床领域借鉴推广。

关键词：神经内科；留置导尿管；护理满意度

导尿管是由硅橡胶、天然橡胶或聚氯乙烯等材料制成的管路，其主要作用是监测患者的生理指标并加强护理工作。然而，在常规护理过程中，靠近导尿管头端的气囊可能会增加尿路感染的风险，因为导尿管固定在膀胱内不易脱出，导致细菌容易滋生。为了减少感染风险，我们需要在常规护理措施的基础上加强护理质量控制。特别是对于有基础疾病的神经内科患者，更应该重视导尿管的使用和管理。首先，医护人员应确保导尿管的正确使用和固定，避免气囊与皮肤接触，以减少感染的可能性。其次，定期更换导尿袋和尿袋内的集尿袋，保持清洁卫生，避免细菌滋生。此外，医护人员还应密切观察患者尿液的颜色和气味，一旦发现异常情况应及时报告并采取相应措施。通过在临床上应用护理质量控制，可以降低尿路感染的风险，提高患者的护理满意度。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于我院神经内科于2021年1月至2022年12月之间接收的留置导尿管患者中选出80例作为研究对象，将之划分为两个小组，每组40例，对照组患者的年龄介于50岁至75岁之间，平均年龄水平可达（63.34±2.82）岁，留置导尿管时间9至13天，平均（10.26±2.13）天；研究组患者的年龄介于53岁至76岁之间，平均年龄水平为（64.26±2.36）岁，留置导尿管时间9至15天，平均（10.56±2.56）天。纳入标准：（1）通过临床全面检查确诊患者患有神经内科疾病并采用留置导尿管；（2）患者对本次实验内容知情且自愿参与。排除标准：（1）患者存在认知障碍；（2）临床资料不完整。两组一般资料对比，无统计学意义（P>0.05），因此这些临床基础信息并不会在后续组间对比中产生干扰性影响。本次研究经过医院伦理委员会同意。

1.2方法

对照组开展护理管理工作期间需要按照常规护理方案实施。

研究组患者实施护理质量控制模式介入干预，具体包括：（1）组建对神经内科留置导尿管患者的护理小组，根据医院的实际情况，选择6名工作人员组成护理小组，定期组织护理人员进行知识培训，深入学习护理质量控制模式的相关知识，以及导尿管留置技术和护理技术的培训，以确保他们能够熟练相关知识和技能。（2）对患者进行全面的健康知识教育，借助于多样化的方式，如面对面宣教、发放宣教册、播发宣教视频等，使神经内科疾病患者更好地了解该病的发病机制、危害以及预防策略，以提升患者的自我防范意识，积极参与护理。（3）严格执行无菌操作要求。在留置导尿管前、中、后，研究组的护理人员严格按照无菌操作规程进行操作，包括洗手、佩戴无菌手套、使用无菌器械等，以降低尿路感染的风险。（4）定期展开尿路感染风险评估。为了及时发现潜在的尿路感染风险，研究组定期对患者进行尿路感染风险评估。评估内容包括患者的年龄、性别、基础疾病、导尿管留置时间等因素。（5）根据评估结果，制定针对性的改进措施，以降低尿路感染的发生。根据尿路感染风险评估的结果，制定相应的改进措施。这些措施包括加强患者教育、优化护理流程、提高护理人员的业务水平等。同时，护理质量控制团队负责监督改进措施的实施情况，确保其取得预期效果。

1.3观察指标

组间比较两组患者的护理满意度评分。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。

2结果

2.1组间比较两组患者的护理满意度评分

研究组的各项满意度评分远高于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者护理满意度评分比较

3讨论

神经内科患者中，导尿管留置作为一种常见的侵入性操作所面临的挑战和问题。神经内科的患者通常病情严重，可能存在意识障碍或者有多种基础疾病，这些都对医护人员进行导尿管留置的操作提出了更高的要求。这不仅需要医护人员具备专业的技能，还需要有足够的耐心和细心，以确保操作的安全性和有效性。

导尿管留置也是导致泌尿系统院内感染的主要危险因素之一。由于导尿管的使用，可能会破坏尿道的正常菌群平衡，增加细菌入侵的风险，从而引发尿路感染。但是，通过实施护理质量控制策略，可以有效地降低这种风险。例如，可以通过规范操作流程，加强手卫生，定期更换导尿管等方式，来减少导尿管相关尿路感染的发生。然而，尽管有这些措施，常规护理干预下的宣教和导尿辅助护理等内容在预防导尿管相关尿路感染方面仍存在不足。因此，需要有意识地展开护理质量控制，以提高患者的治疗效果和生活质量。研究结果显示，这种策略能够有效降低患者的尿管相关尿路感染发生率。这不仅可以减少患者的疼痛和不适，还可以降低医疗费用，提高医疗服务的满意度。

综上所述，针对神经内科留置导尿管患者选择应用护理质量控制，可以有效降低患者的尿路感染的发生率，减少患者的病痛，继而提高患者的护理满意度，值得在临床领域借鉴推广。

参考文献：

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