艾灸配合刮痧治疗稳定性心绞痛的应用疗效观察

艾灸配合刮痧治疗稳定性心绞痛的应用疗效观察

赵娟

泰州市中医院，江苏 泰州 225300

摘要：目的：分析和研究在稳定性心绞痛患者治疗中应用艾灸配合刮痧治疗方式起到的效果和作用。方法：本次实验时间为2022年2月至2023年2月，实验对象为该时间段在本院收治稳定性心绞痛患者60例，将这60例患者随机分为对照组和观察组，每组各30例患者，对照组实施常规西药治疗和护理，观察组进行艾灸配合刮痧治疗和护理，护理后对两组患者基本状况实施对比，通过对比了解不同护理方式起到的效果和作用。结果：通过实验结果可以得知，观察组患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05），观察组患者护理有效率为93.33%，护理满意度为96.66%，均高于对照组患者76.66%、83.33%（P＜0.05）。结论：在稳定性心绞痛患者治疗中实施艾灸配合刮痧治疗和护理能够实现患者身体症状的有效改善，且具有安全性高、无副作用的优势。

关键词：艾灸；刮痧；稳定性心绞痛；应用效果

前言：稳定性心绞痛是冠心病的一种常见症状，当前社会发展下，随着人们生活方式的改变，患有冠心病的患者人数越来越多，该疾病主要是由于供给给心脏的血管冠状动脉粥样硬化造成，在早期患者身体并不会出现多种不适，逐渐发展下身体就会出现胸闷、稳定性心绞痛、心肌梗死等症状。其中的心绞痛属于心痛的范畴，临床实践中的治疗方式较多，既可以使用西医治疗也可以使用中医治疗，西医治疗方式虽然能够快速的起到效果，但会导致患者身体出现多种不良反应，而艾灸和刮痧治疗方式的应用能够从根本上缓解患者身体症状，所以具有的治疗效果更好。虽然艾灸和刮痧治疗方式具有较好的治疗效果，但为了避免多种不良问题发生也应该做好相应的护理服务，以此从护理服务中提升患者生活质量和满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究随机选取2022年2月至2023年2月在本院收治的稳定性心绞痛患者60例，对照组和观察组各30例。对照组男性15例，女性15例，患者年龄50~74岁，平均年龄（65.14±2.13）岁。观察组男性17例，女性13例，患者年龄51~76岁，平均年龄在（64.52±2.62）岁。纳入标准：自愿签署知情同意书、通过检查符合稳定性心绞痛诊断标准、能够清晰地表达自身意愿。排除标准：严重肝脏疾病患者、凝血功能异常、精神障碍患者。实验中所有患者基本资料并无统计学意义（P＞0.05），本次实验具有研究性。

1.2 方法

对照组实施常规西药治疗和护理，主要内容是指导患者正确饮食，并做好患者的病情观察。

观察组患者实施艾灸配合刮痧治疗和护理：
（1）艾灸疗法和护理

艾灸治疗方法较多，不同治疗方式操作方式以及起到的效果不同，在稳定性心绞痛患者治疗中常使用的是温和灸治疗方法。治疗之前需要先确定穴位，一般是选择天突穴、内关穴、心俞穴、䐺中穴、丰隆穴、关元穴以及足三里和胸前区等位置。为了保障艾灸治疗效果，护理人员应该精确的对穴位进行寻找，并做好标记。穴位确定之后，护理人员会对标记位置处的皮肤进行消毒，消毒时主要使用的为碘伏，之后也要在消毒的位置适当的涂抹花油。之后会根据患者实际身体状况选择规格合适的优质艾条，并在距离患者皮肤的2~3厘米处进行熏灸。由于不同患者身体素质不同，所以在熏灸时主要是以患者的皮肤出现潮红为度，时间也不能超过20分钟。

艾灸治疗方式能够起到疏经通络的效果，但为了保障治疗效果，护理人员在正式实施护理之前应该了解患者基本情况，如果患者存在咳嗽吐血或者血管表浅，那么就不能使用该方式实施治疗和护理。其次，在治疗过程中，护理人员会密切地观察患者身体状况，当患者表现出不适时会及时地询问，并立即停止艾灸治疗[1]。

（2）刮痧疗法和护理

刮痧是一种特色的中医治疗方式，主要是使用特制的工具在患者身体病变部位的表面进行刮痧。在对稳定性心绞痛患者治疗中使用刮痧治疗方式时，选择的穴位有膻中穴、屋翳穴、心俞穴、肺俞穴、渊腋穴、大包穴以及内关穴。在治疗之前护理人员会了解患者身体是否能够进行刮痧治疗，皮肤存在溃烂、身体极度虚弱等患者不能进行刮痧治疗。在穴位选择完成之后护理人员会在相关穴位处的皮肤表面涂抹少量的伸筋液，之后让刮痧板与皮肤表层保持45`90度，刮痧要由上而下、由内向外，且要注意方向单一，不能来回地刮痧。治疗中护理人员的力度也要保持均匀，不能停顿，治疗中每个穴位的刮痧时间控制在3分钟左右，当患者皮肤处出现片状潮红色颗粒时即可停止。

治疗完成护理人员会告知患者补充水分，在饮水时可以加入适当的盐，以此能够有效的补充水液和促进血液循环。其次，为了保障刮痧治疗效果，护理人员也会告知患者一些注意事项，在刮痧之后不能喝热酒、热汤，且不能洗凉水澡。刮痧治疗方式应用中需要在上次刮痧后皮肤痧斑消退后才能进行，通常情况下是3~5天为患者实施一次治疗。除此之外，护理人员会根据患者身体情况为其制定膳食食谱，让患者多食用含有蛋白质、维生素、膳食纤维的食物，并指导患者适当的进行运动，以此从运动中提升患者机体免疫力

[2]。

观察组和对照组患者均连续治疗15天，之后对两组患者身体状况实施评估。

1.3 观察指标

1.3.1以两组患者生活质量评分为观察指标，采用调查问卷的方式进行评估，研究指标有生理状况、心理状况和躯体状况等几种，分值在0~100分，评分与护理效果呈正比。

1.3.2以两组患者护理有效率为观察指标，研究指标有显效（患者临床症状消失）、有效（临床症状好转）、无效（临床症状无明显改善），其中显效和有效的总和为有效率，有效率与护理效果呈正比。

1.3.3以两组患者护理满意度为观察指标，研究指标有非常满意、一般满意和不满意三组，非常满意和一般满意的总和为满意度，满意度越高说明护理方式效果越好。

1.4统计学处理

计数资料n（%）和计量资料（x±s）是研究中的主要数据组成部分；处理和分析时均采用计算机SPSS 20.0软件完成，分别对记录后的数据进行检验，即计量资料采用t完成检验；计数资料采用X2完成检验，如果发现数据有明显的区别，则说明存在差异和统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1两组患者生活质量评分对比

    通过表一数据可以得知，观察组患者生理状况、心理状况以及躯体状况评分均高于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者生活质量评分对比（x±s）

2.2两组患者护理有效率对比

    通过表二数据可以得知，观察组患者护理有效率为93.33%，明显高于对照组76.66%（P＜0.05）。

表2两组患者护理有效率对比（n/%）

2.3两组患者护理满意度对比

    通过表三数据可以得知，观察组患者护理满意度为96.66%，明显高于对照组83.33%（P＜0.05）。

表3两组患者护理满意度对比（n/%）

3讨论

稳定性心绞痛作为冠心病的一种常见并发症，出现原因与心肌缺血、缺氧有关，所以为了实现患者身体症状的有效改善，临床治疗中应该将重点放在活血化瘀、通络止痛中。当前医疗行业发展中，治疗稳定性心绞痛可以使用的方式较多，常用的有西药治疗方式和中医治疗方式。西医治疗方式见效快，但药物在长时间使用中药效会逐渐降低，且患者身体也会出现多种不良反应，所以无法实现患者身体症状的缓解，也不能从治疗效果保障中提升患者的满意度。而中医治疗方式虽然见效慢，但治疗效果好，能够有效的改善患者身体症状。通过本次实验结果可以得知，实施艾灸配合刮痧治疗和护理的观察组患者生活质量评分、护理有效率和护理满意度等指数均优于对照组患者，由此可见，艾灸配合刮痧治疗和护理在稳定性心绞痛患者治疗中具有较高的应用价值[3]。

艾灸疗法应用中是借助艾叶的药力配合温和持久的火力来通过穴位起到治疗的作用，由于稳定性心绞痛是由于心肌缺血、缺氧所导致，所以这种方式应用中能够从调节患者冠状动脉血液循环以及激活内源性镇痛系统中实现患者身体症状的有效改善。刮痧疗法具有活血化瘀、舒筋通络的作用，长时间使用中能够提升经络对人体的调节能力，当患者机体能够有效的抵御外界刺激时，也能避免多种不良问题出现而影响治疗效果。在使用艾灸和刮痧治疗方式时，护理人员会先对患者身体症状进行评估，之后根据评估结果来确定患者最终的护理方式。护理中护理人员会密切地观察患者身体症状，并告知患者一些注意事项，这样能够有效的提升患者的配合度。大部分患者对艾灸和刮痧治疗并没有具体地了解，而从护理中提升患者认知度和配合度时，就能保障治疗的有效实施，以此能够提升疾病治疗有效率[4]。

综上所述，对稳定性心绞痛患者实施艾灸配合刮痧治疗和护理能够有效改善患者身体症状，也能提升患者的护理满意度，所以值得在临床实践中应用。

参考文献

[1]彭娟.通心络胶囊联合标本配穴灸法治疗稳定性心绞痛临床研究[J].光明中医,2023,38(18):3567-3569.

[2]武佶,程春齐,王金花等.养心生脉颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者的平行对照临床研究[J].2023,18(09):1870-1873+1886.

[3]邓莉,邓露双,潘琳.心痛贴联合穴位按摩治疗稳定性心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究[J].全科护理,2023,21(16):2203-2205.

[4]李慧敏,熊兴江,胡瑞学等.中医药治疗不稳定性心绞痛随机对照试验结局指标的现状分析[J].中国循证医学杂志,2020,20(07):817-828.