安全护理管理在预防护理纠纷中的应用

安全护理管理在预防护理纠纷中的应用

何会

内蒙古赤峰市医院 运营管理部024000

【摘  要】目的：探讨护理纠纷预防中安全护理管理的应用。方法：回顾性选取2022年6月至2023年6月赤峰市医院30例患者，依据护理管理方法分为安全护理管理组、常规护理管理组两组，各15例。统计分析两组护理质量、不良事件发生情况、护理满意度。结果：安全护理管理组患者的基础护理、病房管理、消毒隔离、文书书写、沟通技巧评分均高于常规护理管理组（P<0.05）。安全护理管理组患者的意外事件、差错事件、纠纷事件、投诉事件发生率6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）均低于常规护理管理组26.67%（4/15）、26.67%（4/15）、20.00%（3/15）、20.00%（3/15）（P<0.05）。安全护理管理组患者的健康宣教、服务流程、服务态度、护理技术评分均高于常规护理管理组（P<0.05）。结论：护理纠纷预防中安全护理管理的应用效果较常规护理管理好。

【关键词】安全护理管理；护理纠纷；护理质量；护理满意度

医院各个科室中一些患者由于具有过小或过大的年龄，无法将自身感受表达出来，家属担心患者，具有较大的情绪波动，同时，一些患者具有较急的发病、较快的病情发展速度、较高的病死率，因此具有较高的护理纠纷发生几率，有安全隐患存在[1]。目前，临床护理中重点关注排除护理安全隐患、对护理安全进行保持等工作。安全护理管理在日常护理工作中采用规避与控制风险的方式，改进护理措施，对风险管理制度进行进一步完善，优化护理流程，能够对风险事件进行有效控制，将安全管理质量提升[2]。本研究统计分析了2022年6月至2023年6月赤峰市医院30例患者的临床资料，探讨了护理纠纷预防中安全护理管理的应用。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2022年6月至2023年6月赤峰市医院30例患者，依据护理管理方法分为安全护理管理组、常规护理管理组两组，各15例。安全护理管理组15例患者年龄8~68岁，平均（38.25±6.25）岁，女性9例，男性6例。常规护理管理组15例患者年龄9~69岁，平均（39.21±6.02）岁，女性8例，男性7例。两组一般资料比较差异均不显著（P>0.05）。纳入标准：①均具有良好的依从性；②均具有正常的视力及听力；③均具有正常的凝血功能。排除标准：①有言语沟通障碍；②合并恶性肿瘤；③有严重心脑血管疾病。

1.2 方法

1.2.1 常规护理管理组

在日常护理中对监测患者各项生命体征的力度进行强化，将疾病知识详细讲解给患者，并对巡视工作进行强化，及时和患者及其家属交流，将疾病普及工作科学完成等。

1.2.2 安全护理管理组

①对管理环境的力度进行强化。合理划分病区，依据专业与病种分室安置患者，分离感染与非感染患者，对清洁的病房进行保持，将防滑垫放置在卫生间、走廊等我位置，加固床档，督促患者及其家属将玩手机的频率降低，将电子物品及光电方面的污染减少；②对质量控制进行强化。将质控小组成立起来，组员为护理组长、护士长、科护士长等，不定期检查护理人员的护理文书规范性、抢救护理规范性、技术操作规范性、履行职责情况、执行制度情况，并及时反馈与纠正，优化工作；③对健康知识教育进行强化。个体化培训护理人员，详细讲解医院感染预防中洗手的定义、类型等，对各项操作进行规范，将相关知识详细讲解给患者及其家属，将护理人员的自觉行为培养起来，对安全事故的发生进行有效预防。

1.3 观察指标

随访1个月。①护理质量。采用量表调研法，内容包括基础护理、病房管理、消毒隔离、文书书写、沟通技巧5项，每项0~100分，表示低~高；②不良事件发生情况；③护理满意度。自制满意度问卷调查表，内容包括健康宣教、服务流程、服务态度、护理技术4项，每项0~100分，表示不满意~很满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS28.0，计数资料用率表示，用χ2检验；计量资料用（）表示，用t检验，P<0.05具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组护理质量比较

安全护理管理组患者的基础护理、病房管理、消毒隔离、文书书写、沟通技巧评分（82.64±4.35）分、（83.77±4.65）分、（82.67±4.76）分、（83.25±4.54）分、（85.61±4.34）分均高于常规护理管理组（76.61±4.51）分、（77.58±4.62）分、（76.58±4.74）分、（77.94±4.31）分、（80.62±4.25）分（P<0.05）。

2.2 两组不良事件发生情况比较

安全护理管理组患者的意外事件、差错事件、纠纷事件、投诉事件发生率6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）均低于常规护理管理组26.67%（4/15）、26.67%（4/15）、20.00%（3/15）、20.00%（3/15）（

P<0.05）。见表1。

表1 两组不良事件发生情况比较[n（%）]

2.3 两组护理满意度比较

安全护理管理组患者的健康宣教、服务流程、服务态度、护理技术评分（96.75±1.23）分、（97.21±1.02）分、（96.30±1.25）分、（97.68±1.32）分均高于常规护理管理组（90.73±1.56）分、（91.20±1.36）分、（90.27±1.44）分、（93.97±1.25）分（P<0.05）。

3. 讨论

医院各科室均具有较高的风险，因此具有较高的护理风险，需要将心理、生理方面的健康服务提供给患者，使优质护理得以实现[3]。本研究结果表明，安全护理管理组患者的基础护理、病房管理、消毒隔离、文书书写、沟通技巧评分均高于常规护理管理组，原因为安全护理管理考核护理人员工作，将工作中的安全风险及时寻找出来并反馈与改进，能够以较快的速度将护理问题寻找出来，强化护理措施。

有研究表明[4]，安全护理管理组和常规护理管理组患者的不良事件发生率分别为2.86%、11.43%，前者低于后者；护理满意度分别为95.71%、85.71%，前者高于后者。本研究结果表明，安全护理管理组患者的意外事件、差错事件、纠纷事件、投诉事件发生率6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）、6.67%（1/15）均低于常规护理管理组26.67%（4/15）、26.67%（4/15）、20.00%（3/15）、20.00%（3/15），原因为安全护理管理首先管理环境，有效划分不同疾病患者，能够将患者相互之间疾病的传播减少，将可能发生的交叉感染降低，将住院安全提升。

有研究表明[5]，安全管理模式能够有效规避儿科护理中可能发生的纠纷，将护理不良事件减少，佳宁患者对护理的整体满意度率提升，具有理想的应用效果。本研究结果表明，安全护理管理组患者的健康宣教、服务流程、服务态度、护理技术评分均高于常规护理管理组，原因为安全护理管理强化护理人员知识，给予细节以充分重视，护理人员给予安全管理措施以充分重视，将更为有效的护理措施制定出来，从而更为科学地实施护理措施，因此护理中具有更为有效的各项沟通，将工作失误减少，从而提升患者及其家属护理满意度，减少纠纷事件、投诉事件等。

综上所述，护理纠纷预防中安全护理管理的应用效果较常规护理管理好，值得推广。

参考文献：

[1]陈春燕,叶丽萍. 基于风险预见式护理管理措施预防输液室安全事故发生的价值[J]. 国际护理学杂志,2021,40(24):4421-4424.

[2]周玉霞. 基于医护一体化的护理在ICU重症脑外伤患者安全护理管理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(7):1295-1297.

[3]邹琦,吴亚,张娟. 多层防御管理体系在急诊患者护理安全管理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2021,40(19):3463-3466.

[4]邓丽芳,梁雪景,温新松,等. 基于"以人为本"的心理干预在心脏手术室护士管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(4):156-158.

[5]王艳,孙平. 护理风险管理对精神科患者家属满意度和医疗安全不良事件发生率的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(22):3790-3792.