三台县芦溪镇中心卫生院 四川 绵阳 621101
在更年期女性的卵巢功能会逐渐从旺盛的状态向衰退的方向发展,是女性比较重要的过渡期,其中也包含绝经前后以及绝经等一段时间。在绝经期,女性会出现一系列身体与精神上的改变。尽管大部分女性可以顺利度过绝经期,但仍有部分女性因绝经期的身体和精神状况发生巨大的改变,出现一系列的不良反应,严重地危害女性的身心健康。所以进入绝经期的女性一定要注重自身地护理,确保自己能够平稳地度过这个生命的转折期。本文将对什么是更年期功血?更年期功血有哪些症状?如何预防和治疗?等进行阐述。
1什么是更年期功血?
更年期功血属于目前临床中比较常见的一种妇科疾病,在40岁以上的女性中比较高发,并且绝大多数女性在绝经前后也会出现该类症状,主要原因是女性在达到一定的年龄之后,卵巢功能不断退化,因此不能够在产生比较成熟的卵泡将其排出,所以也就失去了正常女性的月经周期,机体的激素也发生了一定的改变,从此部分女性出现了不规律的阴道出血,对其生活以及心理均产生了一定的影响。绝经期不能排卵所致的子宫不规律出血,与青春发育期功血的发生并不相同。因为卵巢的机能已经接近枯竭,所以垂体的反应性会降低,性腺激素会显著增加,从而造成卵泡的生长缓慢甚至停止,同时,雌激素和孕酮的分泌也会相应地减少,从而无法在一个月经循环中完成排卵,同时,因为雌激素的不断下降以及不规则的流血,也会造成不排卵。需要重点关注的是不是所有的患者都会在更年期开始的时候出现没有排卵情况的阴道出血,不排卵以及排卵是交替进行的,因此出血也是可以反复发生的,能够在无排卵期的时候进行排卵或出血。在月经第1天,对患者进行活检发现宫内膜增生、宫内膜增生程度、子宫内膜不典型增生、单纯性子宫内膜增生以及子宫内膜息肉都有可能导致腺癌以及萎缩性子宫内膜癌的发生,然而在分泌期的时候并没有明显的变化。
2更年期功血有哪些症状
月经量变化、月经周期变化、月经周期延长等都是更年期功血的表现。其临床症状以月经不调为主。出血的周期从数个月到数年不等。出血的过程通常会持续10到20天左右。可出现各种类型的出血,少量、点滴、不停地出血:大量出血并伴随有血栓,可导致严重的贫血。头昏、心悸、头晕、乏力、气短、面色苍白、下肢水肿是长时间出现重度贫血的症状。持续失血会导致生殖器炎症、腹部疼痛、发热等症状。做了妇科检查,通常不会有任何的阳性体征。
(1)月经周期发生改变。更年期功血就是女性的卵巢功能不断衰退导致的相关功能降低,该因素也导致了患者机体中激素水平的波动。绝大多数患者都会出现月经周期改变等现象,有月经周期延长,也有月经周期缩短。
(2)月经量的改变。由于年龄的不断提升,子宫内膜也会不断变薄,再加之卵巢功能的降低,机体中雌激素水平已经不能够支持其正常运转,因此就会导致月经量的减少。
(3)月经周期的延长。当女性进入了更年期之后,患者的卵巢功能会不断衰退,身体中的激素水平也会发生巨大的改变,导致月经周期延长,部分患者也会出现月经周期缩短等现象,排除以上体征之外,研究发现大多数患者还会出现失眠、盗汗、多梦、心悸以及心慌等不良现象,为了能够确保患者能够尽快恢复正常生活,建议患者及时就医避免延误病情。
3功血后的防护措施
更年期功血者,初次到医院检查时,应该先进行子宫内膜诊断性刮宫,一是为了快速止血,二是为了确定子宫内膜的性质。在明确诊断排除患者子宫内膜癌及其癌变的基础上,要积极寻找有效的方法来阻止单种雌激素对子宫内膜的长期刺激。而阻滞则是通过给予病人黄体酮来控制其子宫内膜的过度增殖,从而使“月经”得以正常进行。如果黄体酮的补充性疗法没有“月经”的来潮,可以终止疗法。还可能是因为持续应用雌激素,导致卵巢的功能下降,从而造成更年期的到来。对于比较难治的功血,长期重复使用药物,造成严重的贫血,或者是因为子宫内有大量的血液流出,导致休克等症状的发生,对患者的生命安全产生严重威胁,以上症状都可以进行子宫切除。最近几年,也有人通过在宫腔镜下直接进行电凝,通过切开或摘除的方式,把子宫内膜的底部切开,使得剩下的内膜对性激素不敏感,这样就可以防止子宫再次出血。
4更年期供血的治疗
针对更年期功血临床中多对其实施激素拮抗原理进行治疗,治疗的方法比较单一,患者在实施刮宫治疗后,容易反复发作,因此需要给予其药物进行干预治疗。随着我国中医学技术的不断提升和发展,针对该类卵巢功能衰退,机体激素水平不稳定导致的疾病,多推荐其实施中医药治疗,对患者的病情类型进行观察,给予患者针对性的治疗。更年期功血最主要的是进行止血,对患者的机体功能进行调节,促进疾病治疗效果的提升,避免疾病的反复发作。建议患者出现更年期功血尽快到专业医疗机构进行就诊。
5结语
对于更年期功血患者来说,疾病发生后需要对心态进行调整,保持愉悦的心情,不可信一些偏方,需要走专业的医疗机构对病情严重程度进行观察,在专业临床医师的诊断下对其进行治疗,为了确保恢复正常的生活,需要依照医嘱进行正确用药干预。