案例教学结合模拟操作教学模式在肛肠科带教中的教学效果

案例教学结合模拟操作教学模式在肛肠科带教中的教学效果

周祥春 

双流区第一人民医院  四川  成都610000

【摘要】目的：将案例教学（CBL）与模拟操作教学模式联合应用在肛肠科护理实习生的日常带教中，并对该方法的应用效果进行探讨。方法：在我院肛肠科中，随机调取60名报到时间为2021年1月～2022年1月的实习生作为研究样本，后续研究以双盲法为原则，将其平均分为对比组（常规教学）与分析组（CBL+模拟操作教学），比较2组的期末考核成绩与教学满意度。结果：分析组实习生的期末考核成绩与对教学模式的满意度显著高于对比组，组间差异明显（P<0.05）。结论：CBL与模拟操作教学模式的有效应用，可显著提高肛肠科带教质量，值得广泛在临床推广。

【关键词】：案例教学；模拟操作教学；肛肠科带教

受临床症状明显、患病部位隐私等特点影响，肛肠科患者多伴有不同程度的情绪低落，进而对后续治疗与护理带来了一定挑战，对此护理质量提出了更高标准，并要求护理人员可及时应对护理中产生的突发事件[1]。护理带教可使实习生逐渐转变为临床护理人员，为提高实习生临床实践能力与护理知识掌握程度的重要途径[2]。而随着群众及临床对重症护理要求的不断提升，常规教学法已逐渐无法顺应社会及患者需求，在培养实习生综合能力上存在着较大欠缺。基于上述特点，临床提出了将CBL与模拟操作教学模式应用在肛肠科带教中的应对措施，为探讨该方法实际效果，现开展如下研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自我院肛肠科2021年1月～2022年1月收纳的60例实习生，按照双盲法对其进行平均分组。对比组中男6例、女24例，年龄为21~23(22.58±0.19）岁；分析组中男4例、女26例，年龄为22~23(22.62±0.17）岁，实习生各项目资料并无明显不同（P>0.05）。

1.2方法

对比组：予以该组实习生常规教学，即令带教老师带领本组实习生参观并熟悉重症科室，分发实习手册，向其介绍工作环节、流程与规章。

分析组：在对比组基础上，向组内实习生开展CBL结合模拟操作教学，具体如下：

令肛肠科内工作年限较长、经验丰富的医师结合实际情况与带教目标，选择典型案例，并结合案例情况对各教学要点与重难点进行结合。带教教师应按照2次/周的频率在肛肠科开展小讲堂，由带教教师扮演该科室就诊患者，令实习生扮演医生，实习生应逐步进行问诊，并依据患者实际状况制定针对性的治疗与护理方案。为加深实习生对相关知识的掌握程度，带教教师应引导实习生进行主动沟通与讨论，并对可能发生的不良事件进行模拟，令其自行设计解决方案。问诊结束后，带教教师需在肛肠科模拟教具上进行实践操作，边操作边告知重点，操作完毕后，告知实习生检查结果，令其以小组形式进行讨论，并进行总结与纠错。

1.3评价指标

在相关统计学软件的支持下，分析该过程内2组实习生在期末考核成绩与教学满意度上的变化，若比较数值低于0.05，则表明数据差异明显。

1.4统计学分析

将统计学软件SPSS20.0作为依据，并在其指导下对相关指标行统计学分析，[n（%）]与（±s）分别代表比对计量与计数资料；组间差异较为明显（p＜0.05）。

2.结果

2.1  比较不同组别实习生的期末考核成绩

分析组的最终考核成绩显著高于对比组，组间差异较为明显（P<0.05），见1表。

表1  实习生期末考核成绩的比较（±s，分）

2.2  比较不同组别实习生的教学满意度

分析组的实习生对所行教学形式的满意度明显高于对比组，数据存在统计学意义（P<0.05），见2表。

表2  实习生教学满意度的比较[n（%）]

3.讨论

由于肛肠科疾病的特殊性，对该类患者开展护理的难度较大，护理人员除需具备常规操作技能外，还要其有效应对各种突发状况[3]。为有效提高重症护理质量，带教老师在开展肛肠科护理实习生带教工作时，应将CBL与模拟操作教学模式进行有效结合，并将其融入日常教学中。

常规教学模式多将带教老师作为教学主体，并将理论知识为教学重点，该教学方法对学生操作能力的重视度较低，理论知识与实际操作相割裂，不利于实习生完成角色的转变[4]。CBL教学法作为近年来新兴的教学方法，倡导将学生视为教学主体，通过引导实习生对临床案例与问题进行分析，从而使其从被动学习转为自动探索，在提升其探索积极性的同时，有利于理论与实践的有机结合。模拟操作教学法则可通过不断演练与模拟，来实现提高其相关知识掌握程度、增加熟练度的目的

[5]。因此，CBL与模拟操作教学法联合应用在肛肠科实习生带教中，可使学生养成独立学习、探索与解决问题的能力，从而保障护理质量。

综上所述，CBL联合模拟操作教学法有利于肛肠科护理质量的提高，在改善实习生学习成绩与满意度上效果较为突出，应进一步推广。

参考文献：

[1] 侯文肖,刘良,周心蓓,等. 情景模拟案例教学联合Seminar教学法在中医专业急危重症学科的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(10):39-41.

[2] 吴倩,任爽,王冠忠. 小规模限制性在线课程联合以案例为基础的教学法在肛肠科护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育,2023,41(05):69-72.

[3] 郭瑞,孙丽丽,卢芳芳. 基于奥马哈系统的进展性案例教学对NICU实习护生临床思维的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(04):134-135.

[4] 侯兴旺,冯慧琼,王蓉. 案例教学模式联合TBL教学法在脑血管病见习带教中的应用价值[J]. 包头医学院学报,2021,37(02):125-126+132.

[5] 符雅屏,江莹莹,李优优. 以问题为基础的教学联合案例教学法在康复科护理带教中的应用效果[J]. 中国高等医学教育,2021(10):124-125.