亲水性软性角膜接触镜在眼表疾病治疗中的应用效果

亲水性软性角膜接触镜在眼表疾病治疗中的应用效果

何静

成都市双流区第一人民医院•四川大学华西空港医院，四川省成都市，610200

摘要:目的:探究亲水性软性角膜接触镜应用于眼表疾病中的治疗效果。方法:在我院2021年5--2023年5月期间收治的眼表疾病患者中随机抽取74例作为研究对象，采用抽签法将上述患者均等分为两组，组别为对照组和研究组，两组患者应用不同的治疗方式，对照组应用常规疗法，研究组在对照组基础上应用亲水性软性角膜接触镜，对比两组治疗有效率、角膜刺激症改善率与治疗前后生活质量评分。结果:研究组治疗有效率与角膜刺激症改善率较之对照组更高（p<0.05）；治疗前两组生活质量评分差异细微（p>0.05），治疗后，两组评分均升高，但研究组较之对照组更高（p<0.05）。结论:在眼表疾病的治疗中应用亲水性软性角膜接触镜有助于提高患者治疗效果，改善角膜刺激症与生活质量，值得大力推广。

关键词：眼表疾病；亲水性软性角膜接触镜

The application effect of hydrophilic soft corneal contact lenses in the treatment of ocular surface diseases

He Jing

Chengdu Shuangliu District First People's Hospital • Sichuan University West China Airport Hospital, Chengdu City, Sichuan Province, 610200

Abstract: Objective: To explore the therapeutic effect of hydrophilic soft corneal contact lenses on ocular surface diseases. Method: 74 patients with ocular surface diseases admitted to our hospital from May 2021 to May 2023 were randomly selected as the study subjects. The above patients were equally pided into two groups using a lottery method, namely the control group and the study group. The two groups of patients received different treatment methods, the control group received conventional therapy, and the study group received hydrophilic soft corneal contact lenses on the basis of the control group. The treatment efficiency of the two groups was compared Improvement rate of corneal irritation and quality of life score before and after treatment. Result: The treatment effectiveness rate and improvement rate of corneal irritation in the study group were higher than those in the control group (p<0.05); There was a slight difference in the quality of life scores between the two groups before treatment (p>0.05). After treatment, the scores of both groups increased, but the study group was higher than the control group (p<0.05). Conclusion: The application of hydrophilic soft corneal contact lenses in the treatment of ocular surface diseases can help improve the treatment effect of patients, improve corneal irritation and quality of life, and is worth vigorously promoting.

Keywords: ocular surface diseases; Hydrophilic soft corneal contact lens

    眼表疾病是眼科常见病症种类之一，包括角膜炎、结膜炎、干眼症等，疾病发生后可直接累及眼睑、角膜等部位，导致视力下降，影响生活质量。对于眼表疾病的治疗，临床常用方案为药物治疗、手术治疗，均可减轻患者痛苦，但治疗效果未达理想水平，患者后续复发风险较高[1]。亲水性软性角膜接触镜为新型医疗技术，现已在眼科疾病的治疗中取得优异疗效，但其在眼表疾病中的治疗效果仍有待探究。为此，本文在2021年5月至2023年 5月期间展开对比研究，选取74例眼表疾病患者加入研究，分析亲水性软性角膜接触镜的治疗效果，现进行详细报道。

1. 资料与方法

1.1资料

    选取2021年5月--2023年5月期间选择我院就诊并确诊患有眼表疾病的74例患者作为研究对象，以抽签法为依据将上述患者均等划为两组，一组为对照组，组内37例患者，包括男性22例、女性15例，患者年龄范围为22--64岁，平均（46.31±1.97）岁。另一组为研究组，组内37例患者，包括男性20例、女性17例，患者年龄范围为23--66岁，平均（47.29±1.86）岁。两组患者上述资料对比，结果表示差异均衡可比（p>0.05）。

1.2方法

对照组为常规疗法，由专业医生行手术治疗，术后应用妥布霉素滴眼液，每日4次，并在每晚睡前应用迪可罗眼膏，连续治疗7日[2]。

研究组在对照组基础上应用亲水性软性角膜接触镜，由医护人员指导患者佩戴亲水性软性角膜接触镜，叮嘱患者佩戴期间不可按压眼睛、揉搓眼睛，并加强自我观察，出现任何不适感都要第一时间通知医护人员[3]。在此过程中，医护人员应定期进行眼睑清洁处理，并于佩戴第1天、第3天、第5天和第7天应用裂隙灯检查患者角膜染色体，记录患者角膜变化情况，连续治疗7日。

1.3观察指标

    评估患者治疗有效率，判定为显效、有效与无效：治疗后角膜上皮损伤完全愈合为显著，局部愈合为有效，无任何变化或加重为无效；评估患者角膜刺激症改善率，判定为完全改善、部分改善与无改善：治疗后疼痛症状消失且眼部无异物感为完全改善，疼痛感减轻且有明显异物感，但较治疗前显著好转为部分改善，无任何变化为无改善；采用SF-36量表评估治疗前后生活质量评分，分值为0--100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4统计学方法

    采用spss25.0统计学软件进行数据分析与处理，计量资料用t检验，用均数±标准差表示结果，文中生活质量评分为计量资料。计数资料用卡方检验，用百分比表示结果，文中治疗有效率与角膜刺激症改善率为计数资料。以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较治疗有效率

研究组高于对照组（p<0.05），见表1.

表1比较治疗有效率n（%）

2.2比较角膜刺激症改善率

研究组高于对照组（p<0.05），见表2.

表2比较角膜刺激症改善率n（%）

2.3比较生活质量评分

治疗前两组评分差异无统计学意义（p>0.05），治疗后研究组高于对照组（p<0.05），见表3.

表3比较生活质量评分（±s，分）

3. 讨论

眼表疾病是指角结膜眼表结构与功能受损所引起的疾病，常见疾病为结膜炎、角膜炎、干眼症等，一旦患病，应立即接受有效治疗，以防病情持续发展影响视力功能。

目前临床指标眼表疾病的常用手段为药物治疗与手术治疗，通常采用联合手段，即术后应用妥布霉素滴眼液与迪卡罗眼膏，妥布霉素滴眼液为氨基糖苷类抗生素，抗风效果显著，尤其适用于敏感细菌侵袭所致眼部感染类疾病，用药安全性较高，但治疗效果并不突出，而迪卡罗眼膏为喹诺酮类抗菌药，常用于角膜炎、泪囊炎、角膜溃疡等外眼部感染类疾病的治疗，具有一定治疗效果，有助于缓解症状、改善病情，但该药远期疗效不佳，不宜长期应用，两者联用虽然能够提高疗效，但仍无法达到理想的远期治疗效果[4]。基于以上因素考虑，临床认为应探寻更为安全、有效的治疗方式。亲水性软性角膜接触镜是眼表疾病的新型治疗技术，在治疗角膜病变方面具有显著疗效。近年来，医疗技术不断提升、不断进步，使得角膜接触镜的治疗范围不断扩大，广泛应用于眼球疾病的治疗中，而亲水性软性角膜接触镜也被证实在眼球疾病的治疗中有优异效果，其可针对眼球发挥屏障工作，并修复受损的角膜，而对于正处恢复阶段的角膜损伤，可以发挥促进病灶愈合的作用，且能够保护角膜上皮创面

[5]。亲水性软性角膜接触镜在治疗过程中能够减轻患者角膜上皮创面刺激感与疼痛感，促使上皮细胞逐渐移向创面，从而加快病灶修复速度，且具有良好透氧功能，能够为角膜提供充足的氧气，有助于伤口愈合，降低细菌繁殖率，进而降低继发性感染发生率。本文将亲水性软性角膜接触镜应用于眼表疾病的治疗中，并与常规疗法进行对比，结果表示，研究组治疗有效率、角膜刺激症改善率均高于对照组，且治疗后生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），说明亲水性软性角膜接触镜在眼表疾病的治疗中具有突出效果，能够显著改善病情与患者生活质量。

综上所述，在眼表疾病的治疗中应用亲水性软性角膜接触镜可以促进疗效提升，缓解患者不适症状，提高生活质量，具有临床推广价值。

参考文献

[1]孙美玲,张淑琦,肖卉.亲水性软性角膜接触镜在眼表疾病治疗中的应用效果[J].中国实用医药,2022,17(08):32-34.

[2]谢招莲,刘晶,罗瑛.亲水性软性角膜接触镜对角膜病患者临床疗效及IL-10水平影响分析[J].江西医药,2021,56(12):2219-2221.

[3]唐涵锋,陈艳榕.抗生素眼药水联合亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病及对患者白细胞介素水平的影响[J].中日友好医院学报,2019,33(06):360-362.

[4]曾艳.亲水性软性角膜接触镜在眼表疾病治疗中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(75):22+24.

[5]赵洁,张丽红,张春艳.亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(24):116-117.