心脏病突发如何应对

心脏病突发如何应对

苏颖玮，陈丽

安康市中医医院  725000

随着社会节奏的加快，人们生活、学习方面的压力愈发激烈，常见的突发性心脏病猝死现象往往让人措手不及。当面对有人发作心脏病该如何处理？网传的扎手指放血、猛力锤击心脏部位并不能够帮助心脏病患者，反而可能失去黄金救治时间，导致患者症状恶化，厌恶治疗。对于心脏病突发的病人来说，时间就是生命，在120救护车到来之前的4～6分钟如何充分利用，现场人员如何进行急救。

1冷静助患者，做好三件事

1.1拨打120急救电话

当面对有人心脏病发作时，务必要冷静处理，首先，拨打120救护车或医院急诊部热线进行求助。观察患者的生命迹象以及患者的意识，是否有抽搐等症状，保持患者呼吸道通畅。最后，如果患者出现昏迷或失去意识，应进行人工心肺复苏术。如果患者出现呼吸困难、胸口疼痛疑似心脏病症状时，应及时呼叫救护车。如果患者出现心脏病症状，但仍有意识，患者应停止手上工作，坐下或平躺休息，观察1～2分钟，查看症状是否有所缓解，待患者稳定后去医院进行急诊检查，如果症状当时持续恶化，即可拨打120急救电话求助。

1.2突发心脏病注意病人体位

当患者出现胸闷、呼吸困难、脸色苍白等症状时，就是比较典型的心脏病发病表现。心脏病在发病时时常会伴随心衰，出现低血压的情况进而导致患者晕厥、摔伤，尽量让患者选择坐下或躺下，做到全身放松，由专人看护。同时，如果病人随身携带药物，比如速效救心丸，对于冠心病、心衰等病症服用这类药物是有一定效果的，可以增加患者的心脏供血。另外，阿斯匹林、复方丹参滴丸、速效救心丸、硝酸甘油等都是心脏病患者的常备药物，但是使用时会有些许差异。

1.3症状不同服药也要有区别

一般情况下，如果病人出现脑出血不能够马上服用阿司匹林，因为见效慢、不能急救操作。如果是低血压的情况，不能服用硝酸甘油，因为服用后血压会更低，导致患者更具危险性。所以在服用硝酸甘油之前，要确保患者是否因为低血压导致的胸闷、胸痛、头晕、出汗等症状。另外，在药物选择上，复发参滴丸、速效救心丸等中成药一般能够缓解心脏感觉不舒服的症状。对于病人身边没有备用药的心脏病发作时，应保持放松状态，缓缓喘气，慢而深地吸气，不要紧张或慌张避免病情加重，同时立即呼叫身边人，拨打急救电话。

2心脏病发病一般有4种情形

一种情况是病人表现为剧烈胸痛，如果患者的血压正常，可以服用硝酸甘油等药物，如果没有得到缓解，需要拨打急救电话。第二种情况是呼吸困难，同时伴有咳嗽、咳痰的情况，表现为心衰的现象，此时需要保持患者平躺或座位状态。第三种情况是晕倒或者头晕目眩，还伴有胸闷、心慌、恶心呕吐、出汗的症状，这是低血压休克的表现。应让患者以平卧或半卧位，避免摔倒，同时补充适当水分。症状没有好转需尽快送往医院。第四种症状是心慌，心脏跳得非常快，同时还有胸痛、头晕、乏力出汗的症状，这种情况是最危险的，需要及时去医院。如果只是单纯心慌，很难受，也可服药观察，如果情况严重立即去医院。

3时间就是“心肌”，时间就是生命

在大部分人的概念中，心血管疾病发病群体主要以中老年人为主，其实发病群体越来越年轻化。当然不是所有的心绞痛、呼吸困难都是心脏病发作，如果出现症状尽量去医院检查，把握住时间就是“心肌”，时间就是生命。心肌的功能会因为时间的拖延而被损伤。人们没有意识到，一旦错过治疗的黄金时间，心脏病急性发作时，就很有可能直接夺走患者的生命。因此，若遇到心脏病发作的紧急情况，家人应及时将患者送往医院，得到及时的治疗。原本就有心脏疾病的患者，也务必遵照医嘱，定期到医院检查，好好管理自己的病情，千万不要等到病情恶化时再紧急就医，这样很可能会延误治疗时机。

心脏病发作时通常有迹可循，但也可能不会有任何明显症状，而且这些症状可能出现在病发前几小时、几天或几个星期，所以患者平日要多留意是否出现以下症状，若有不适，则要尽快就医，避免错失治疗良机。

4常见三大心脏问题

4.1心脏病发作

心脏病发作，主要指的是心肌梗死或冠状动脉血栓形成而堵塞心脏供血的情况。心脏表面有一些冠状动脉，是负责向心肌供血的，而心肌梗死则是因为脂肪物质沉积在这些动脉壁上而导致心肌供血不足。如果无法立即恢复血流，受影响的心脏组织便会坏死。对于心脏病发作的患者抢救时间至关重要，家人必须及时将患者送到医院接受治疗。

4.2心脏衰竭

心脏衰竭指的是心脏的状态不如从前，不能再像过去般胜任它的工作。在这种情况下，心脏排血量会减少，无法满足身体各组织器官的需要，从而引起一系列的临床症状，比如呼吸困难、胸闷或胸痛等。心脏衰竭患者进到急诊科就诊时，医生通常会先治疗症状，再进入后续的疾病治疗。

4.3感染引起心脏病症状

引起心脏发炎的原因有很多，比如病毒、细菌和寄生虫感染等。因此，由感染引起心脏病症状的患者，若进入急诊科就诊时，需要先进行检查，找出引起心脏发炎的原因，医生再决定是否给予抗病毒或其他相关的治疗。不同情况并发救急有不同

5心脏病的风险因素

你是心脏病高风险人群吗？其实，你我都可能是心脏病高风险人群而不自知。虽然心脏病有些风险因素是不可改变的，比如年龄老化（心脏功能会随着年龄而退化）、性别（中年男性罹患心脏疾病的风险高于女性，但停经前期的女性则面临和男性一样高的风险）、家族病史（直系家属有早发性心脏病病史的人罹病风险增加）等，但是仍有很多风险因素如吸烟、高血压、肥胖、缺乏运动等，通过努力可以得到控制和改变。

控制及改变吸烟、高血压、肥胖、缺乏运动等这些风险因素，是预防心脏病与维护心脏健康的重要原则。所以，如果你有这些风险因素，意味着你可能是心脏病高风险人群。因此，请采取积极措施，做出改变，聪明防治心脏病。禁止吸烟或少吸烟，烟草中的尼古丁可收缩血管，而一氧化碳可损伤血管内皮，使它们对动脉粥样硬化更加敏感；控制高血压，不受控制的高血压可引起动脉变硬和变厚，从而使血流通过的血管变窄；控制高血胆固醇水平血液中的高胆固醇水平可提高斑块和动脉粥样硬化形成的风险；控制血糖，以免出现糖尿病，糖尿病会提高心脏病的风险；控制体重，减少肥胖，肥胖或超重通常会加重其他心脏病发生的风险因素；进行适当的体育锻炼，缺乏运动与其他心脏病发生的风险因素有关；缓解压力，放松心情，未得到缓解的压力可能损伤血管，并加重其他心脏病风险因素。