天全县中医医院 四川雅安 625500
消毒供应中心不仅是医院传染物品的集中处理地,同样是医院无菌物品的供应地,虽说近年来消毒技术在不断地进步,但这项工作却严重威及消毒供应室人员生命健康安全,所以说消毒供应中心算是医院“神秘的科室”,那么你对消毒供应中心了解多少呢?
一、关于消毒供应中心
第一,布局要求。消毒供应中心的布局应注意以下事项,包括:(1)应建在相对独立、接近临床科室、四周环境清洁的区域;(2)严格区分无菌区、检查包装灭菌区、生活区、污染区;(3)严格分开污染物品与清洁物品、无菌物品;(4)工作间应有下水道且通风良好。
第二,管理要求。包括:(1)分工明确,各司其职;(2)对各种物品做到物尽其用;(3)互相合作,共同完成各项任务;(4)认真清点物品,定期交换班次;(5)严格物品的领取、发放、使用等手续;(6)严格进行无菌操作,认真执行规章制度;(7)熟练掌握各种物品、器械的性能以及使用方法;(8)物品应按同一品种或类别分类包装并按顺序摆放整齐;(9)时常检查器械、设备的质量,一旦发现损坏建议及时修理;(10)认真做好卫生清洁工作,保持室内清洁、整齐、干燥、无尘。
第三,工作区域。包括:(1)去污区,即对重复使用的诊疗器具、器械、物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域,要求物品无污渍、无血迹、无锈迹;(2)检查包装灭菌区,即对清洗消毒后的复用诊疗器具、器械、物品进行检查、保养、装配、包装、灭菌的区域;(3)无菌区,无菌物品的存放也在这一区域,最重要的是,只要是进入此区域的物品,都应是经过严格去污处理的干燥物品,而且这类物品在发送出去时还应做好相应的登记信息,以便于出现事故后进行追溯。
第四,在医院中的作用。医护工作可以说是与病魔搏斗的过程,而消毒供应中心的消毒功能则相当于战斗过程中的粮草,它既要向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,也要预防和减少医院感染的发生,可以说消毒供应中心的工作质量直接影响患者的安危和医护质量,从这便可看出消毒供应中心存在的必要性以及重要性,因此,在日常工作中,必须加强对消毒供应中心环节质量管理,不仅要对使用的器械、器具、物品等开展消毒与分类,而且要做好清点、回收、灭菌、检测、检查包装等工作,如此既可有效提升消毒供应中心物品的质量,也可降低手术部位的感染几率,更可提升患者治疗的安全性。
二、消毒供应中心常见职业危害
第一,心理危害。对于一个医院来说消毒工作极其重要,是医院重点关注的部门,所以各项工作和检查都必不可少,但由于此工作危害较重、工作量大、体力劳动较多、工作环境较差,因而工作人员普遍都心理压力较大,长此以往极易发生医疗事故。
第二,感染风险。由于消毒供应中心不仅是医院传染物品的集中处理地,而且此地空气流通不畅且细菌、病毒较多,工作人员若是注意力不集中或存在违规操作的情况,则易在清洗污染物品的过程中通过被刺伤、呼吸道吸入、裸露皮肤接触的方式感染病菌。
第三,机械危害。由于消毒供应中心工作人员的体力劳动较多,且工作量较大,不仅要进行清洗干燥、消毒灭菌等工作,而且还要搬运消毒材料,最重要的是,大多无菌包都较重,还要不时搬运金属器械篮筐,如此长期超负荷的工作极易使得工作人员患有腰椎病、腱鞘炎等疾病。
第四,化学损伤。常见的化学损伤包括:(1)化学消毒剂对人体的损伤,这种消毒剂易挥发,挥发后产生的气体易刺激人体,而工作人员长时间吸入有害气体则会出现头痛、呼吸困难、注意力分散、接触性皮炎等的症状,重者甚至还会造成生理功能异常;(2)环氧乙烷气体对人体的损伤,这种气体易燃易爆,工作人员若是长期接触这种气体可能会出现被灼伤、刺激呼吸道的情况,重者甚至还会造成不孕或增加致癌的风险。
第五,物理伤害。常见物理伤害包括:(1)噪音危害,工作人员长期处于灭菌器等消毒杀菌设备的噪音环境之中容易出现头痛、心情烦躁、听力下降等的情况;(2)烫伤危害,消毒供应中心如若通风不畅,会致相关设备散热较慢,若在气温较高的夏季,工作人员极易在取放物品时被蒸汽烫伤;(3)粉尘危害,棉布类等物品含有棉絮纤维,消毒杀菌过程中工作人员极易吸入这类物品扬起的粉尘从而出现咳嗽症状甚至患有哮喘等疾病;(4)辐射高温危害,工作人员的眼睛、皮肤等部位长时间受紫外线照射会出现眼炎、皮肤过敏或灼伤等的情况,而且紫外线长期照射的工作场所会产生臭氧从而导致工作人员出现胸闷、头晕等的症状。
总之,消毒供应中心虽然神秘,但也存在许多潜在的危险,不过因其在医院之中的地位极其重要,所以在医院可持续发展的过程中,既要对医院感染进行管理与考核,也要大力开展检查与督导等工作,如此才能提升工作水平、保证医疗质量从而保证患者的安全性并推动医院的可持续发展。