新泰市第三人民医院 271212
【摘要】目的:研究并分析注射用丹参多酚酸治疗脑血栓的临床价值。方法: 回顾性分析我院在2022年1月至2022年12月间收治的90例脑血栓患者,等分为常规溶栓治疗参照组和注射用丹参多酚酸治疗观察组,观察两组患者治疗前后神经功能与日常生活能力评分情况和治疗后的效果。 结果: 两组患者采用不同的模式的治疗方案,治疗前神经功能缺损评分和日常生活能力评分数据经统计学分析后无明显差异,治疗后观察组神经功能缺损评分低于参照组,日常生活能力评分高于参照组,且P<0.05,有统计学意义;同时参照组患者的治疗有效率仅为73.33%显著低于观察组95.56%的总治疗有效率,组间差异P<0.05,统计学成立。结论:在治疗脑血栓患者中,在常规溶栓治疗上添加注射用丹参多酚酸治疗方案,能够显著降低患者神经功能缺损评分,有效提高日常生活能力评分,增加治疗总效果,值得在临床治疗中推广。
【关键词】溶栓治疗;注射;丹参多酚酸;脑血栓;神经功能缺损
脑血栓是由于脑部血管壁发生病变而引起的脑部血管粥样硬化,进而导致血管增厚、管腔狭窄,形成血栓。该病类属于缺血性脑卒中,其临床主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者可出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁,甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等【1】。病症出现后应采用及时、有效的治疗,常规注射依达拉奉严重影响肝、肾功能,造成血小板的降低,还会出现过敏症状。注射用丹参多酚酸盐,其为中药提取物,有活血化瘀、疏通经脉的特点。本文主要研究的是丹参多酚酸盐对脑血栓患者的治疗效果和神经功能缺损和日常生活能力的观察。详见报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选出90例从2022年1月至2022年12月在我院治疗的脑血栓患者作为本次的研究对象,参照组与观察组各45人,参照组男女患者比为26:19,年龄从47岁至78岁,年龄平均值(58.64±3.27)岁,发病时间3天至7年;观察组男女患者比为28:17,年龄从46岁至77岁,年龄平均值(59.14±5.23)岁,发病时间4天至8年,对比两组年龄、性别等一般资料,差异不显著(P>0.05),可开展研究。
1.2方法
所有患者在参与本次研究前7天禁止服用抗凝药物和抗血小板聚集药物,入院后接受常规检查,具体项目包括血常规、尿常规、血脂、血糖、心电图,同时详细记录患者病情,然后分组进行药物治疗【2】。参照组患者采用常规溶栓治疗方案,静脉滴注30mg依达拉奉注射液,该药物用前需加入100ml的生理盐水进行稀释,注射时间控制在30分钟内,每日注射两次,持续性治疗1个疗程,共14天。观察组患者在此基础上添加200mg注射用丹参多酚酸盐,每日一次用250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后在静脉处30分钟内注射完毕,治疗时间同样为14天【3】。
1.3观察标准
针对90例患者分组进行不同的治疗模式后,分析两组治疗前后神经功能缺损评分与日常生活能力评分情况,同时比较两组患者治疗后的效果。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计量资料使用()表示,检验通过t;计数资料使用(n,%)表示,检验通过X2,所有数据都进行SPSS22.0软件数据包来计算、分析、处理,P<0.05,组间存在差异。
2 结果
表1 比较两组患者治疗前后神经功能缺损与日常生活能力的评分()
组别 | 例数 | 神经功能缺损评分 | 日常生活能力评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
参照组 | 45 | 27.37±5.12 | 21.87±4.14 | 62.22±7.46 | 71.05±8.37 |
观察组 | 45 | 27.62±5.39 | 19.76±3.57 | 61.07±6.96 | 82.31±7.35 |
t | - | 0.221 | 2.516 | 0.735 | 6.570 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
表2 比较两组患者治疗效果(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 45 | 16(35.56) | 17(37.78) | 12(26.67) | 33(73.33) |
观察组 | 45 | 25(55.56) | 18(40.00) | 2(4.44) | 43(95.56) |
X2 | - | - | - | - | 8.353 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3 讨论
脑血栓多发生在45岁以上的人群,也有少部分的壮年因生活压力大患有此病,其后遗症会导致患者们出现肢体偏瘫、偏侧肢体感觉障碍、偏侧肢体麻木,失语、言语不清、共济失调等,部分患者还可遗留吞咽困难、饮水呛咳等后遗症状,会严重影响到患者的身体健康【4】。该病起病较急,并且大部分情况下会在安静的状态下发病,同时发病前会有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等疾病出现,因此,需要进行长期、有效的治疗帮助患者恢复身体功能。治疗一般以溶栓为主,同时还需颅内降压、消除脑水肿等措施,这不仅能够有效疏通患者脑血管,还能帮助患者脑组织恢复供血功能,从而改善患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活水平
【5】。本文通过研究不同治疗方案对脑血栓患者进行治疗,观察组研究数据表明,丹参多酚酸盐注射液能够阻止血小板的聚集,降低脑组织损伤程度,改善患者的脑循环,恢复生理机能。综上所述,在治疗脑血栓患者中,在常规溶栓治疗上添加注射用丹参多酚酸治疗方案,能够显著降低患者神经功能缺损评分,有效提高日常生活能力评分,增加治疗总效果,值得在临床治疗中推广。
参考文献
[1]杨明妍,毕峰.注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床观察[J].药物评价研究, 2019.DOI:CNKI:SUN:YWPJ.0.2019-02-018.
[2]任会菊,乔洪潮,郑东焕,等.注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中文科技资料目录-中草药, 2020, 043(003):502-505.
[3]杨晓云.注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死疗效观察[J].药物评价研究, 2019(2):4.DOI:CNKI:SUN:YWPJ.0.2019-02-022.
[4]赵芳芳,常娜,赵胜楠,等.注射用丹参多酚酸治疗急性期脑梗死的临床观察[J].药物评价研究, 2019(2):4.DOI:CNKI:SUN:YWPJ.0.2019-02-029.
[5]苗江永,王力娜,张祥建,等.注射丹参多酚酸治疗急性脑梗死的前瞻性临床研究[J].脑与神经疾病杂志, 2019, 27(04):199-202.