全程精细化四手操作护理在口腔科根管治疗中的作用分析 

全程精细化四手操作护理在口腔科根管治疗中的作用分析 

蒋莉

武汉市东湖医院  湖北 武汉 430074

【摘要】 目的：观察分析对口腔科根管治疗患者实施全程精细化四手操作护理的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022.2-2023.2内就诊的60例口腔科根管治疗患者，随机分为对照组（30例，常规四手护理）和实验组（30例，全程精细化四手操作护理），收集分析护理效果。结果：实验组手术恢复时间显著更短，护理满意度评分显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程精细化四手操作护理可以有效减少口腔科根管治疗患者手术恢复时间，提高护理满意度，有较高应用价值。 

【关键词】口腔科根管治疗；全程精细化四手操作护理

随着人们生活习惯的变化和生活水平的提高，各类口腔疾病的发病人数逐年增加，发病率呈上升趋势，对人们的牙齿健康造成较大威胁。根管治疗是临床对牙齿根尖周病、牙髓病进行治疗的主要方法，治疗难度较大，操作较为复杂。四手操作是医生和护士在合适的位置用食进行双手操作，以促进手术顺利进行，提升治疗效果。全程精细化四手操作护理则在整个治疗过程中对患者提供更加精细化的护理干预，促进手术效果的提升。本研究针对口腔科根管治疗患者实施全程精细化四手操作护理的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022.2-2023.2内就诊的60例口腔科根管治疗患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均34.21±1.51岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均34.62±1.49岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规四手护理的方式对患者进行护理，实验组在常规四手护理的基础上对患者使用全程精细化四手操作护理的方式进行护理，具体实施方法如下：

治疗开始前，两组均提前进行术前准备，检查手术所需的器械物品。协助患者调整为更加舒适的体位，配合医生进行器械传递、根管消毒等，协助完成根管吸干、植入等操作，协助手术顺利完成。

实验组在手术前积极主动与患者进行沟通交流，了解患者过往疾病史、过敏史等情况，对手术中的注意事项、疾病和治疗相关知识进行宣教，引导建立对疾病的正确认知，了解手术治疗的作用和必要性，提升依从性，避免患者不配合治疗和护理导致不良事件发生。通过沟通交流对患者心理状况进行评估，针对紧张不安等负性情绪较为强烈的患者及时进行安抚，通过心理疏导缓解负性情绪，了解顾虑和需求，尽量满足合理需求，引导保持稳定平和的心态，以良好的身心状况进行手术，降低不良事件发生概率。手术过程中积极配合医生，做好各项记录，动作保持尽量轻柔，提前告知患者下一步需要进行的操作，缓解对未知的恐惧。注意消毒，注意关注患者情绪变化，根据实际情况进行治疗进程的讲解，以转移患者注意力，针对可能出现的不良反应进行说明，减少不安等心理，缓解负性情绪，缩短手术时间。根据患者的文化水平，通过不同方式进行术后健康宣教，例如视频讲解、宣传手册，一对一沟通等，针对文化程度较低的患者以通俗易懂的语言告知术后的注意事项，例如避免咬硬物等，以促进恢复。

1.3 疗效标准

记录两组患者的手术恢复时间，对手术恢复时间进行数据搜集和分析。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度情况进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者手术恢复时间对比

实验组患者护理完成后的手术恢复时间28.21±2.67（d），对照组患者护理完成后的手术恢复时间35.41±3.27（d），两组患者手术恢复时间t =9.341，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的手术恢复时间显著更短，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

实验组患者护理完成后的满意度评分87.25±5.21，对照组患者护理完成后的满意度评分80.36±5.33，两组患者满意度评分t =5.063，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的满意度评分更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

四手操作护理是根管治疗中临床常用的护理方法，由医生与护理人员协作，共同配合，提升医生与护理人员间的紧密程度，提高手术顺利完成的概率，促进手术效果的提升。手术过程中患者唾液分泌旺盛、舌神经无法自控可能导致窝洞感染发生的风险增加，实施四手操作护理有助于缩短医生准备材料的时间，可以有效避免患者窝洞感染[1]。四手操作护理可以减少患者张口时间，降低轻颞颌关节疲劳，减少体位变换次数，以提升患者治疗舒适度。全程精细化四手操作护理在整个手术治疗过程中提供不同方面的护理干预，对护理人员的专业知识、技能提出更高的要求，有助于提升护理人员的综合素质。护理干预措施更加人性化，有针对性，将患者作为护理中心，尽量满足合理需求，提升手术过程中的舒适度，引导患者以更加良好的身心状况进行手术，以避免出现意外事件，提升医护人员间的配合度，促进手术顺利进行。根据过往经验和相关文献资料，医疗纠纷多由沟通不当引发，四手操作护理有助于促进疗效，但对患者心理状况关注度不足，全程精细化四手操作护理有利于营造良好的沟通氛围，建立更加和谐互相信任的护患关系，提升配合度，提高满意度

[2]。本研究结果显示，实验组手术恢复时间显著更短，护理满意度评分显著更高。全程精细化四手操作护理可以有效减少口腔科根管治疗患者手术恢复时间，提高护理满意度，有较高应用价值。

综上所述，口腔科根管治疗患者实施全程精细化四手操作护理的临床效果良好，可以有效提升疗效，促进恢复，提升满意度。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]王海燕,张建珍,戴韦琴等.四手操作联合循证理论下精细化护理在牙髓炎根管治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(06):36-39.

[2]易舞.全程精细化四手操作护理在根管治疗中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2019,26(04):105-106.