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【摘要】目的:分析舒适护理在胃镜检查护理中的应用效果。方法:选择88例患者,进行分组研究,分别采用常规护理以及舒适护理。结果:检查中观察组患者一次性进镜成功率较高、满意度调查下的数据较优、治疗依从性较高,和对照组相比较,数据差异存在统计学意义,p<0.05。结论:舒适护理可有效提高胃镜检查的效果,提升患者依从性,保障患者安全性。
【关键词】舒适护理;胃镜检查;应用效果
近年来,医学领域取得了巨大的进展,包括更精确的诊断和治疗方法。在这一过程中,胃镜检查作为一种常见的检查方法,被广泛用于诊断和治疗胃肠道疾病。然而,胃镜检查的不适、患者焦虑和疼痛等问题一直是医疗保健提供者和患者所关注的重要问题。为了改善患者的体验,提高检查的成功率,舒适护理作为一种关键的护理方法应运而生。本研究旨在探讨舒适护理在胃镜检查中的应用,着重于提供舒适性和情感支持,以减轻患者的焦虑和疼痛。舒适护理的重要性已经得到广泛认可[1],但在特定的医疗过程中的应用和效果仍需要深入研究。通过这项研究,我们将评估舒适护理对患者体验、医疗结果和成本效益的影响,以确定其在胃镜检查中的实际价值。
1 资料及方法
1.1 一般资料
本研究的时间选择在2021年5月-2022年5月份, 88例实施胃镜患者为研究对象,根据数字随机分组原则,分为两组,观察组44例,对照组44例,两组的年龄、性别、体重以及病程等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
纳入标准:①本次研究所有患者,符合胃镜检查指征[4];②患者及家属均对本研究知情;③患者临床资料完整。
排除标准:①言语能力丧失或合并精神异常导致无法配合者;②存在麻醉药物过敏者;③妊娠期哺乳期患者;④严重心脏疾病者。
表1:一般资料比较(±s),[n(%)]
组名 | 例数(n) | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) | 男/女 |
观察组 | 44 | 26-79 | 46.35±1.71 | 24/20 |
对照组 | 44 | 27-78 | 47.03±1.65 | 23/21 |
x2/t值 | - | - | 1.345 | 0.300 |
p值 | - | - | 0.184 | 0.584 |
1.2方法
对照组患者实施临床常规护理干预,观察组采用舒适护理干预,(1)健康教育,在实施无痛胃镜检查之前,护理人员需要积极、热情向患者告知检查过程以及方法,同时讲解检查过程中的注意事项以及配合方法,提高患者对无痛胃镜检查技术认知程度,与此同时,还需及时询问患者是否存在麻醉禁忌症[5],确保患者检查过程的安全性。随后在检查6~8h前,指导患者需禁食禁水,排空胃肠道。由于无痛胃镜检查过程中需要使用麻醉药物,护理人员应主动说明麻醉药物名称、时间以及可能会引发的不良反应等,将相关的措施告知患者,降低患者的担忧情绪,同时也提升患者的配合程度。在检查过程中,护理人员还需要协助患者予以舒适、正确的检查体位,避免出现误吸、呛咳等不良反应[6]。在结束后,告知患者24h内不得开车,需要充分休息,另外在饮食方面也禁止食用辛辣、刺激性食物,以清淡、易消化为主。(2)心理护理,由于进行无痛胃镜检查患者对检查的不了解,因此会出现紧张、焦虑情绪,甚至存在抵触现象,无法顺利完成检查,所以在进行无痛胃镜检查之前,护理人员应与患者进行面对面、一对一沟通[7],了解患者此时的心理状态,进行针对性疏导,耐心回答患者各种疑惑,利用音乐疗法等减轻患者对无痛胃镜检查注意程度,进而疏导其负性情绪,让其以平和状态去面对无痛胃镜检查。
1.3观察范围
1.3.1患者一次性进镜成功率。
1.3.2分析患者对护理的满意度,结合治疗期间的护理体验进行客观评估,评估内容有五项,总分100分,≥90分为非常满意,70~90分则为满意,≤70分为不满意。
1.3.3患者检查依从性分析,本指标采用Merisky依从性问卷进行观察,共8个题目,满分8分,分数和依从性为正相关[2]。
1.4.统计学方法
应用 SPSS20.0统计学软件分析,当 P < 0.05 时,视为差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1一次性进镜成功率
在表2中看出,检查中观察组患者一次性进镜成功率较高,p<0.05。
表2一次性进镜成功率
组名 | 例数 | 成功人数 | 成功率 |
观察组 | 44 | 44 | 100.00% |
对照组 | 44 | 78.05% | |
χ2 | - | - | 4.471 |
P | - | - | <0.05 |
2.2比对两组满意度
观察组患者满意度调查下的数据较优,p<0.05,见表3。
表3满意度分析[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组 | 44 | 21(46.67) | 23(51.11) | 1(2.22) | 44(97.78%)# |
对照组 | 44 | 33(37.78) | 37(44.44) | 8(17.78) | 37(82.22%) |
2.4分析患者依从性分析
在表4中可看出,观察组患者的治疗依从性较高,和对照组相比较,数据差异存在统计学意义,p<0.05。
表4依从性评价
组别 | 例数 | 依从性分值 |
观察组 | 44 | 7.02±0.44 |
对照组 | 44 | 5.82±0.37 |
T | - | 10.106 |
P | - | <0.05 |
3讨论
舒适护理是一种护理方法,强调在医疗过程中关注患者的身体和情感需求,旨在提供最佳的患者体验、减轻疼痛和焦虑,并增强患者的心理幸福感,超越了传统的生理疾病管理,将患者视为个体,注重他们的尊重、尊严和自主权。适护理将每个患者视为独特的个体,考虑其独特的需求、价值观和偏好,护士与患者建立亲切的关系,倾听他们的声音,并参与共同决策。舒适护理注重情感支持,通过积极的沟通、理解和共情来满足患者的情感需求。护士和医疗保健提供者提供情感上的支持,减轻患者的焦虑,增强他们的信心。另外,舒适护理包括疼痛管理,通过适当的药物和非药物方法来减轻患者的疼痛,确保他们在治疗过程中尽可能舒适,尊重患者的知情同意权,确保他们充分了解医疗决策的后果,可以积极参与治疗计划[3]。
将舒适护理应用在胃镜检查中,护士通过提供适当的教育和情感支持来减轻患者的焦虑,解释胃镜检查的过程、目的和可能的风险,回答患者的问题和担忧,且为了提高患者的舒适性,使用局部麻醉剂或口腔麻醉药物以减轻喉咙的不适,提供镇静剂,以减轻焦虑和使患者感到更放松,也可使用适当的姿势和床位调整,以确保患者的舒适性。同时,在检查中,疼痛管理和监测是至关重要的,确保疼痛缓解措施的有效性,根据患者的需求进行调整。而在检查结束后,继续监测患者的情况,并提供情感支持,另外,在胃镜检查后,患者需要一段时间来恢复,特别是在进食和饮水方面。护士和提供清晰的饮食建议,以确保患者逐渐开始饮食,并监测患者的反应,以确保没有吞咽困难或消化不适[4]。
综上所述,通过这些舒适护理方法,胃镜检查的体验可以被优化,患者的不适、焦虑和疼痛可以得到减轻,同时确保他们的安全和舒适,这有助于提高患者的满意度,并为更好的医疗结果创造有利的条件。
参考文献
[1]王荣丽. 舒适护理在电子支气管镜检查护理中的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2022,51(03):268-270.
[2]任慧静. 舒适护理在胃镜检查护理中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(06):195-198.
[3]李慧媚,黄秋娜,袁丽萍. 舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(35):134-135.
[4]李艺红. 人文关怀在胃镜检查护理中的应用研究进展[J]. 智慧健康,2021,7(22):34-36.