中国人民解放军陆军第七十一集团军医院 江苏 徐州 221004
【摘要】目的:本研究旨在评估超声介入冲洗对腹部脓肿治疗的效果。方法:选取我院2022年1月到2023年1月收治的腹部脓肿患者60例作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组患者30例,实验组采用超声介入冲洗,对照组常规冲洗,对比两组患者冲洗成功率以及手术时间。结果:实验组患者冲洗成功率高于对照组,手术时间低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声介入冲洗治疗是一种有效和安全的腹部脓肿治疗方法。它能够显著减少手术时间,提升冲洗成功率。
【关键字】超声介入冲洗;腹部脓肿;治疗效果
前言
腹部脓肿是一种常见的严重感染性疾病,由于其复杂的解剖结构和高感染性,治疗常具有一定的挑战性[1]。传统的手术治疗方式虽然有效,但其创伤大、恢复时间长、住院时间长等问题限制了其应用范围。近年来,超声介入冲洗作为一种新兴的腹部脓肿治疗方法引起了广泛关注。本研究旨在评估超声介入冲洗在腹部脓肿治疗中的效果。通过分析患者的临床治疗效果,希望了解超声介入冲洗对腹部脓肿的作用,具体如下。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2022年1月到2023年1月收治的腹部脓肿患者60例作为研究对象,分为实验组与对照组,每组30例。对照组年龄21岁~42岁,平均年龄为(30.06±4.28)岁。实验组年龄21~40岁,平均年龄为(30.05±4.22)岁。两组一般资料差异不影响研究结果,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法
1.2.1对照组
常规治疗:使用X射线进行定位,标记切口位置,选择一条纵向中线切口或横向切口,用吸引器、纱布条等方法将脓液排出,并通过水冲洗进行彻底清洗。同时,移除坏死组织和分泌物。在脓肿清除干净后,通过导管将脓液排出,进行适当的抗生素治疗以控制感染。
1.2.2实验组
超声介入冲洗:①麻醉选择:根据患者的情况和手术需求,在超声引导下进行冲洗可以选择局部麻醉或全身麻醉。②穿刺定位:利用超声引导下的穿刺技术,确定脓肿的精确位置、大小和深度,并标记穿刺切口。③切口消毒和铺巾:对穿刺切口进行彻底消毒,确保无菌操作。④穿刺和冲洗:在超声引导下,穿刺超声探头通过切口进入脓肿内。使用注射器等工具将清洁液缓慢注入脓肿,冲洗并清除脓液,并将清洁液和脓液通过超声引导下的导管排出。⑤评估效果:在冲洗过程中,通过超声实时监测脓肿的大小、排空情况和清洁度。确保彻底清洗并清除脓肿内的坏死组织和分泌物。⑥包扎和护理:在冲洗后,对穿刺切口进行适当包扎,保持切口干燥和洁净。根据医生的指示和患者的情况,执行相应的术后护理。
1.3 观察指标
在此次研究当中,需对比两组患者冲洗成功率和手术时间。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件进行统计学分析,使用和t表示计量资料,P<0.05表示有统计学意义。
2 研究结果
2.1两组患者冲洗成功率和手术时间对比
实验组患者冲洗成功率高于对照组,手术时间低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组冲洗成功率和手术时间对比[(),%]
组别 | 例数 | 手术时间 | 冲洗成功率 |
实验组 | 30 | 62.33±2.18 | 96.67%(29/30) |
对照组 | 30 | 66.24±3.46 | 76.67%(23/30) |
x2/t | - | 5.237 | 17.311 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
腹部脓肿是指在腹腔内形成的感染性集合物,由于细菌感染引起腹腔器官的炎症和组织坏死。腹部脓肿可造成腹痛、发热、呕吐等症状,腹部脓肿如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如腹腔感染性休克、全身性炎症反应综合征等,甚至危及生命。因此,早期发现腹部脓肿并尽早进行适当的手术或其他有效治疗,对于患者的健康和生存至关重要。
超声介入冲洗在腹部脓肿的治疗中拥有显著的效果。首先,超声引导下的穿刺可以准确确定脓肿的位置、大小和深度,避免了手术盲目性,并大大降低了并发症的风险。其次,通过超声引导下的冲洗,可以实现对脓液的有效清除和排空,帮助控制感染,减轻炎症反应,缩小感染范围。此外,超声介入冲洗还可以通过冲洗液的流动,去除脓肿内的坏死组织和分泌物,有助于清除病灶并促进伤口康复[2]。超声实时监测能够提供脓肿内部情况的精确信息,监测引流情况和治疗效果,并可根据需要进行调整和进一步操作。与传统手术相比,超声介入冲洗具有创伤小、切口更小、康复快、出血少等优点。它不需要开放腹腔或使用大切口,减少了手术风险和术后并发症的发生,对高龄、高危患者来说尤为适用。此外,超声介入冲洗可以多次进行,无需反复手术,方便快捷。
综上所述,超声介入冲洗在腹部脓肿治疗中具有明显的效果。通过其准确定位、清洁、排空和监测功能,有助于控制感染,减轻炎症反应,并加速康复过程。
参考文献
[1]王钊,陈金龙,庄诗萌,等. 超声介入冲洗对腹部脓肿的效果评价[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(7):176-178.
[2]安志龙. 超声介入冲洗对腹部脓肿的临床效果观察[J]. 当代医学,2019,25(8):87-88.