针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床研究

针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床研究

李秀敏

四川省自贡市 荣县中医医院 643100

摘要：目的：对肩周炎采取针灸结合推拿康复技术治疗的临床疗效加以研究。方法：研究时间段为2021年7月到2022年7月，研究对象为在我院治疗的肩周炎患者200例，其中对照组100例，给予常规治疗，观察组100例，在对照组的基础上给予针灸推拿联合康复技术治疗，对比两组的治疗效果。结果：对照组的治疗总有效率明显低于观察组（P<0.05），对照组的疼痛程度明显大于观察组（P<0.05）。结论：肩周炎采取针灸结合推拿康复技术治疗疗效显著，值得推广。

关键词：针灸；推拿；康复技术；肩周炎；临床研究

Clinical study on the treatment of scapulohumeral periarthritis by acupuncture and massage combined with rehabilitation techniques

Li Xiumin

Rongxian Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zigong City, Sichuan Province 643100

Abstract: Objective: To study the clinical effect of acupuncture combined with massage on scapulohumeral periarthritis. Methods: The study period was from July 2021 to July 2022. The subjects were 200 patients with periarthritis of shoulder treated in our hospital, including 100 patients in the control group and 100 patients in the observation group. On the basis of the control group, acupuncture and massage combined rehabilitation technology was given to compare the therapeutic effects of the two groups. Results: The total effective rate of the control group was significantly lower than that of the observation group (P<0.05), and the pain degree of the control group was significantly higher than that of the observation group (P<0.05). Conclusion: The treatment of scapulohumeral periarthritis by acupuncture combined with massage is effective and worth popularizing.

Key words: acupuncture; Massage; Rehabilitation technology; Periarthritis of shoulder; Clinical research

肩周炎是一种常见的肩部疾病，由于患者的坐姿不良、长时间的劳动、缺乏适当的运动等原因，导致肩关节周围肌肉、韧带和肩袖部分受到损伤和疼痛[1]。传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和手术治疗。然而，这些治疗方法存在一些问题，如药物治疗可能会导致副作用，物理疗法效果不稳定，手术治疗对患者来说是一个较大的挑战。因此，针灸推拿结合康复技术被认为是一种潜在有效的治疗方法，它可以帮助患者减轻疼痛、提高肩关节的功能和生活质量[2]。然而，目前对针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床研究还不够深入，因此需要进一步明确其疗效和机制，为临床应用提供可靠的依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

对照组中男性55例，女性45例，年龄30～65岁之间，均值为49.29岁；观察组中男性56例，女性44例，年龄30～65岁之间，均值为49.09岁。两组的一般资料比较差异较小（P>0.05)。

1.2方法

  两组患者均采取常规西药治疗，包括布比卡因、利多卡因、地塞米松等，同时指导患者做康复训练，包括摇肩、摸高、外旋、体后拉手等等。

  在此基础上观察组增加针灸和推拿治疗。选择28号针针刺鱼际、中渚、后溪等穴位，采取提插和开阖补泻法进行治疗，针灸合谷穴之后针灸中平穴，将深度控制在1寸之内，留针半个小时，推拿穴位包括肩井、中府、天 宗、肩贞、曲池等，每天推拿一次，一次半个小时，共治疗2疗程。

1.3观察指标

1.3.1治疗有效率观察。显效：治疗后症状全部消失；有效：治疗后症状改善明显；无效：治疗后没有改善甚至更加严重。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2观察疼痛程度。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗总有效率比较

对照组的治疗总有效率明显低于观察组（P<0.05），见表1。

表1两组治疗总有效率比较（n/%）

2.2两组患者的疼痛程度比较

对照组的疼痛程度明显大于观察组（P<0.05），见表2。

表2两组患者的疼痛程度比较（n）

3.讨论

肩周炎是一种常见的肩部疾病，影响着大量的人群。针灸推拿结合康复技术作为一种综合治疗手段，在肩周炎的治疗中具有良好的临床效果。中医针灸与推拿是古老而有效的康复技术，被广泛运用于肩周炎的治疗中。针灸是通过在特定穴位插入细针来调节人体的气血流动，以达到舒缓疼痛和促进炎症消退的效果。推拿则是利用手法对患者的肌肉和关节进行按摩和调理，舒缓肩周炎引起的肌肉紧张和僵硬。针灸和推拿联合起来使用，能够相辅相成，强化治疗效果。针灸可以通过调节经络气血的运行，促进损伤部位的新陈代谢和修复，同时还能调整患者的情绪和精神状态，减轻疼痛和焦虑感。推拿则能够放松肌肉和关节，增加血液循环和氧气供应，加速营养物质的吸收和代谢废物的排出，从而促进肩周炎的康复和功能的恢复。一项研究对针灸联合推拿治疗肩周炎的患者进行观察发现，治疗后患者的疼痛明显减轻，肩关节的活动度显著改善，同时免疫功能也得到了提升[3]。针灸和推拿技术作为非药物疗法，没有明显的副作用和风险，是一种安全有效的治疗选择。此外，针灸联合推拿还能够改善患者的生活质量，减少对药物的依赖，提高患者的自我调节能力。临床研究表明，针灸推拿结合康复技术方法能够显著减轻病人的疼痛感，改善肩关节的功能，提高生活质量。

康复技术方法是治疗肩周炎的一种常用手段。在康复技术方法中，包括了一系列的治疗手段和技术，如肌肉放松训练、关节活动度恢复训练、疼痛控制等。其中，肌肉放松训练可以通过按摩、牵拉和理疗等手段，有效缓解病人肌肉紧张和疼痛症状。关节活动度恢复训练主要通过关节袋和韧带的牵引、关节的屈伸和转动等动作，帮助病人恢复关节的正常活动度和功能。疼痛控制方面，可以采用电疗、热敷、冷敷等方法，缓解疼痛感，提高病人的生活质量。康复技术方法的综合应用，可以有效促进肩周炎的康复和治疗[4,5]。

本研究结果显示，对照组的治疗总有效率明显低于观察组（P<0.05），对照组的疼痛程度明显大于观察组（P<0.05）。说明针灸通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行，促进炎症的消散和组织的修复，缓解疼痛，改善肌肉的张力，增强免疫力，提高机体的自愈能力。推拿则通过按摩和揉捏肌肉，刺激穴位和肌肉组织，促进血液循环，缓解肩周炎引起的肌肉疼痛，增强关节的稳定性和活动度，缓解局部的疼痛和僵硬感。康复技术则结合针灸和推拿的治疗效果，通过锻炼和运动，增加肩部的稳定性和灵活性。综合起来，针灸推拿结合康复技术可以改善肩周炎患者的症状，减轻疼痛，并提高肩关节功能。康复技术的应用可以通过针灸推拿的辅助，帮助患者逐步增加肩部的活动范围和肌肉力量，提高关节的稳定性和功能。这种综合治疗方法不仅具有综合效果，还能够避免单一治疗方法的局限性，提高治疗的整体效果。

综上所述，针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎疗效显著，可减轻疼痛，具有广阔的应用前景和可行性。

参考文献：

[1]黄彩彬,赖甜莲.针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床效果[J].内蒙古中医药,2021.

[2]张浩,程建,吕南宁,等.牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效[J].中国中医骨伤科杂志,2021(011):029.

[3]闫明亮南媛.针灸推拿治疗肩周炎的临床疗效观察[J].贵州医药,2022,46(10):1617-1618.

[4]侯建鹏,公维治,徐西林,等.浮针配合运动康复疗法治疗粘连型肩周炎临床研究[J].针灸临床杂志,2023,39(3):5.

[5]王善建.温针灸结合激痛点推拿疗法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效及对局部症状,肩关节功能及血清CRP,NO的影响[J].四川中医,2022,40(9):5.