全麻手术后护理的主要措施

全麻手术后护理的主要措施

周迪  

四川省达州市中心医院 四川达州  635000

全麻手术是一种在手术期间使用药物实现全身无痛觉和意识丧失的状态的医疗程序。全麻手术通常涉及使用麻醉药物来产生一系列效应，包括无痛觉、肌肉松弛、意识丧失和呼吸控制。这种手术类型在许多不同的情况下使用，包括大型手术、复杂手术和需要对病人进行深度监控和管理的情况。在全麻手术中，麻醉医生会根据病人的具体情况选择合适的麻醉药物，并对麻醉过程进行监测和管理。这些药物可以通过吸入、静脉注射或肌肉注射等途径给予。麻醉药物可以抑制神经系统的功能，包括阻断痛觉传导、抑制意识和控制呼吸等。

在全麻手术过程中，麻醉医生和手术团队会密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、体温和血氧饱和度等。他们还会监测麻醉药物的用量和效果，以确保病人处于稳定的麻醉状态并避免并发症的发生。全麻手术后，病人需要接受特别的护理和观察。这包括监测生命体征、疼痛管理、管路护理、呼吸护理、康复和运动、情绪支持以及定期随访等。这些措施旨在确保病人的安全和康复，并减少并发症的风险，今天让我们一起跟着文章看看吧！

全麻手术后护理的重要性

保证病人的安全和稳定：全麻手术后，病人的生命体征可能会受到影响，包括心率、血压、呼吸以及其他器官功能。通过持续监测和及时干预，可以确保病人的稳定，预防和处理可能出现的并发症。

缓解术后疼痛：全麻手术后，病人可能会出现术后疼痛，对疼痛进行有效管理可以提高病人的舒适度，促进康复和恢复。

预防感染和并发症：术后的病人由于手术创口、留置导管等原因容易发生感染。通过遵循严格的消毒和无菌操作准则，及时更换导管和处理感染征象，可以预防感染和减少并发症的发生。

促进康复和功能恢复：全麻手术后，病人需要进行适当的康复训练和活动来促进恢复和功能恢复。通过提供必要的康复护理，可以帮助病人尽早恢复正常活动和功能。

提供情绪支持和心理护理：手术过程对病人来说可能是一种压力和焦虑源。护理人员的支持、安抚和与病人的有效沟通可以帮助他们应对情绪困扰，提高心理状态和满意度。

总之，全麻手术后的护理旨在确保病人的安全和康复，预防并发症的发生，并提供全面的身体和心理支持。良好的护理可以在术后促进病人的康复和恢复，提高手术结果的成功率。

全麻手术后护理的主要措施

1.监测生命体征

全麻手术后护理的主要措施之一是监测病人的生命体征。通过监测心电图（ECG）可以获取病人的心率。心率通常以每分钟心跳数（bpm）表示。正常的成人心率范围大约为60-100 bpm，但具体范围可能根据个体情况而异。监测病人的呼吸频率可以通过观察胸部的起伏或使用呼吸监护仪等设备。成人的正常呼吸频率通常在每分钟12-20次之间。监测病人的血压可以帮助评估血液循环和器官灌注情况。通常使用血压计来测量收缩压（SP）和舒张压（DP）。正常的血压范围因年龄、健康状况和性别而异。通过使用脉搏血氧饱和度仪（SpO2）可以监测病人的血氧饱和度。正常的血氧饱和度通常在95%以上。较低的血氧饱和度可能需要采取进一步的措施。监测病人的体温可以帮助评估其生命体征的稳定性。体温通常用摄氏度（℃）或华氏度（℉）表示。正常的体温范围因个体差异而异。

2.疼痛管理

在手术后的早期，定期评估病人的疼痛程度是关键。通常使用疼痛评分工具，如视觉模拟评分法（VAS）或数字评分等。通过评估疼痛程度，可以制定有效的疼痛管理计划。常用的药物治疗包括阿片类镇痛药物（如吗啡）、非阿片类镇痛药物（如非甾体消炎药）、局部麻醉药物等。具体的药物选择和剂量根据病人的疼痛程度、病史以及医生的建议来确定。多模式疼痛管理是通过联合使用不同的疼痛管理技术和药物来减轻疼痛。例如局部麻醉、神经阻滞、物理疗法、心理疗法等。这样可以减少药物的使用量，提供更全面的疼痛缓解效果。根据医生的建议，病人通常需要按时服用疼痛药物，以维持疼痛缓解效果。同时定时用药也有助于避免疼痛的反复加剧。

3.管路护理

如果病人正在接受静脉输液或需要经静脉给药，监测静脉通道的畅通性非常重要。定期检查插管部位周围的皮肤，确保无红肿、渗出或感染迹象。保持插管部位的清洁和干燥，及时更换输液袋和管道。如果病人安装导尿管以便排尿，导尿管的护理非常重要。保持导尿管畅通，避免结石、血凝块或细菌感染的形成。定期检查导尿管是否固定良好，检查尿袋是否容量充足，并注意导尿管周围皮肤的状况。对于那些需要气管插管进行人工通气的病人，保持气管插管的通畅和固定是至关重要的。注意监测呼吸道压力和氧气饱和度。保持气道湿润，定期吸痰，避免气道分泌物积聚。全麻手术后，病人可能处于长时间卧床休息的状态，需要特别注意皮肤护理。定期翻动病人的体位，保持皮肤的清洁和干燥，避免压疮的发生。定期检查和监测各种管路，包括输液管、导尿管、气管插管等的畅通性和固定情况。确保管路安全可靠，防止被患者或其他物体拉扯或拔除。

4. 呼吸护理

监测病人的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律。如果有异常，及时报告给医护人员。使用脉搏氧饱和度仪（pulse oximeter）来监测病人的氧饱和度。正常范围一般在95%以上。如果氧饱和度下降，通知医护人员。如果病人呼吸困难或氧饱和度低，可以辅助通气，常用的方法包括给予氧气面罩或插入气管插管来进行机械通气。麻醉后病人可能会有痰液积聚，影响呼吸。使用吸痰设备将痰液排出，以保持呼吸道通畅。麻醉后，病人可以感到乏力和呼吸困难。适度的活动可以帮助改善呼吸功能和预防肺部感染。让病人保持适当的睡眠姿势，例如半坐位或卧位，有助于改善呼吸。对于需要长时间卧床的病人，进行定时翻身，以防止肺部积液和肺不张。