关于消化道早癌，这些内容需要了解

关于消化道早癌，这些内容需要了解

唐晓莉

绵阳市中医医院 四川绵阳 621000

随着社会的发展与人们生活习惯、工作习惯的改变，我国消化系统恶性肿瘤发生率呈现增长趋势，并且中低龄患者发病率逐渐升高，其中大多数肿瘤患者在被发现时已经到了中晚期，错了最佳的治疗时机。以胃癌作为例子，若能够早发现早诊5年，那么患者的生存率可以达到95%以上，因此对于癌症而言，最重要的是进行相关知识的普及，做好早期诊断、早期筛查、尽早治疗。

什么是消化道早癌？

所谓消化道早癌就是指癌细胞的浸润仅限于消化道黏膜和下层，无论浸润范围和淋巴结是否转移，都不受影响。

消化道早癌怎样筛查？

在目前临床上，一般是通过医疗器械比如胃镜、肠镜、超声内镜、小肠镜等对消化道进行染色之后放大观察。一旦发现可疑病变可进行定向活检，进一步明确可疑病变的具体情况。若确诊为早期就进行早期的内镜治疗。随着医疗技术的发展与进步，当前可以进行筛查的早癌包括：口腔、食管、胃部、十二指肠、结肠早癌。

消化道早癌的早期症状是什么？

当前，生活中最常见的消化道癌症（可以筛查的早癌）包括：胃癌、食管癌、大肠癌等，这些癌症一旦出现会带给患者极大的疼痛，因此我们每一个人都必须重视。消化道肿瘤的早期症状都有哪些？我们可以从哪些方面来解读肿瘤信号呢？

（1）胃癌。胃癌是我国临床最常见的恶性肿瘤之一，并且多发，据不完全统计在所有癌症致死中，位列前两位。在我国胃癌有着明显的地域差异，西部地区相对发生率较高。胃癌的早期表现：身体出现明显消瘦，患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等疾病的一些患者通常会出现短暂的乏力、食欲下降等症状，有时还会出现严重消化不良的情况，可能还会并发出现腹泻等。当进食油腻食物，症状更加明显。因为消化系统能力下降，患者营养摄取不足，出现消瘦并且期间出现频繁的恶心、呕吐、贫血；疼痛感出现明显变化，根据临床总结，大多数胃癌患者早期可出现腹痛。但是胃炎或其他胃病同样可出现腹痛症状，怎样区分？胃癌导致的腹痛多有规律，就是在吃饭后疼痛加重，一般在饭后1～2小时疼痛明显加重。其他胃病导致的腹痛多无规律；大便变成黑色，当未食用过猪血、鸭血等使大便变黑的食物而出现大便变黑需要引起重视。医生建议为尽早去医院进行筛查；胃部出现硬块或明显的恶心症状。如果发现自己的胃部出现了硬块同时伴随着恶心，想吐的症状同时随着时间的推移这些硬块增多、体积增大，恶心、呕吐症状越来越明显、程度越来越严重那么应该考虑为胃癌早期，应尽快到医院就诊，避免错过最佳的治疗时机。此外，年龄在40岁以上，可每年进行一次胃镜检查。

（2）食道癌。食道癌也称为食管癌，是发生于食管上皮细胞组织的恶性肿瘤，发生率约占所有恶性肿瘤的2%，与其他恶性肿瘤一样，食道癌发展也经历三个阶段即早期阶段、中期阶段和末期阶段。食道癌的早期症状：感觉到吞咽异常，也就是在进食时感觉到食物下咽不顺，就像有东西卡在喉咙上一样。这种感觉时有时无，虽有哽咽感但是不影响进食，并且这种哽咽感常出现在情绪低落的情况中；引起胸骨和剑突下疼痛，由于进食时食物摩擦肿瘤可导致胸骨和剑突下出现疼痛，疼痛的特征为烧灼样、牵拉样、针刺样，尤其是食物温度过高时，疼痛更加剧烈，刺激性强的食物也会导致疼痛加剧，刚开始肿瘤呈局限性，疼痛为间歇性，当肿瘤与周围组织发生粘连可出现持续性疼痛；咽喉部紧缩感和干燥感。尤其是在吞咽干燥粗糙的食物感觉异常明显。

（3）大肠癌。大肠癌是我国常见的恶性肿瘤，需要人们对其引起重视。一般的大肠癌早期无明显症状，偶有症状容易被患者轻视。大肠癌的早期症状：腹胀腹痛，癌变会肝癌肠道功能，导致肠道功能紊乱进而出现相关的症状，一般包括腹部隐隐作痛、腹胀以及其他不适症状；大便次数增多，在大肠癌早期出现大便次数增多，每次大便量较少，部分患者可出现大便带血的情况。此外也可能伴随腹泻、便秘的情况；肠梗阻，当出现成梗阻后，大便形状变细，或出现排便困难。

消化道早癌的预防

（1）避免病从口入。通常癌症的发生是多因素造成比如化学、物理、遗传、生物等，其中遗传因素超过20%，其中超过50%是化学因素引起，比如腌制而成食物中亚硝酸盐含量较高、以及含有黄曲霉素较高的变质食物以及高温下蛋氨酸、苯丙氨酸产生的致癌物质，长期接触这类食物的人患癌几率明显升高。

（2）定期检查十分必要。临床超高80%以上的癌症患者发现癌症时已经到了中晚期，已经错了治疗的最佳时机。对此积极进行癌症的筛查、早发现、早治疗至关重要。这些人群需要重视早期筛查：40岁以上的普通人群。当年纪来到45岁，不论男性还是女性，为了防止癌症发生应每年进行一次身体检查，包括胃肠镜检查；具有食管癌、胃癌、肠癌家族史，有幽门螺旋杆菌、生活方式不良喜好抽烟饮酒、作息时间不规律、暴饮暴食、喜好硝酸盐含量高的腌制食物、工作压力大等等这这类人群，一旦出现诱发因素及可能出现癌症，因此这类人需要警惕；已经出现消化道不适的人群比如胃部不适、可表现为上腹疼痛、下腹疼痛、泛酸、嗳气等；肠道不适比如下腹疼痛，大便习惯与性状改变，如每天一次大便变成一天多次排便或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。