小儿厌食症的治疗

小儿厌食症的治疗

薛又铭

苍溪县人民医院  四川广元  628400

小儿厌食症不仅仅会减轻儿童的体重，还会影响儿童身高的增长。不少爸爸妈妈纷纷探寻小儿厌食症的治疗方法，但是治疗小儿厌食症的病因很多，引起小儿厌食症的病因不同，那么小儿厌食症的治疗也就不同。因此，小儿厌食症的治疗需要针对发病原因对症处理。如果其病因是饮食不当，则应改正不良饮食习惯，着重恢复小儿的消化功能，可配中药成方让小儿进服，达到开胃健脾的效果。如果病因是缺乏微量元素或疾病，那么家长需为小儿补充微量元素，并积极治疗疾病，让小儿尽快康复。

一、小儿厌食症的原因

1、药物副作用：小孩子在服用了某些药物之后，有可能会带来厌食的副作用，还会引起小儿恶心，呕吐等不良症状。比如说红霉素类药物，磺胺类药物以及氨茶碱类药物等。另外，一些抗癌药物也会引起厌食。

2、缺乏某种微量元素或者内分泌不足：孩子的体内如果缺乏了某种微量元素，也容易导致他们患上厌食症。比如说缺少锌元素，就容易厌食，此时应该要注意给孩子补锌。孩子体内的内分泌不足，也是容易导致厌食的，比如说甲状腺功能低下，其常见的症状就是厌食。

3、喂养不当：现在人们的生活条件好了，各种的零食也越来越多，小孩子经不住诱惑，每天都会吃这些零食。平时都是高糖高蛋白的，吃多了容易导致食欲下降，另外，吃饭不定时，或者说是一次吃得过多，都会影响到孩子的食欲，导致他们患上厌食症。

二、小儿厌食症的常规治疗

1、及时补充B族维生素以及锌元素

锌元素关系到舌头味蕾的作用发挥，当锌元素缺乏的时候，就会影响食欲。所以应该鼓励儿童多吃锌元素、B族维生素含量丰富的饮食，像动物肝脏、豆类、肉类、西红柿等。

2、药物治疗

如厌食症小儿的病情较为严重，则要给予药物治疗，及时补充微量元素锌，用药后可促进小儿的病情恢复，从而改善拒食等不适的表现。必要时还可使用促进胃动力剂，而多潘立酮是首选的治疗药物，可帮助小儿的胃蠕动，还可以加速胃排空，继而改善小儿的病情。

3、在愉快的环境下进餐

儿童吃饭的时候不要在旁边教育或者批评，强烈的外界刺激，会让儿童精神紧张，从而导致消化液分泌减少，这样食欲也会消失。所以吃饭的时候要营造愉快的氛围，让儿童心情愉悦，这样食欲才能提高。

4、限制两餐之间的进食量

儿童出现厌食症后，两餐之间的进食量要严格控制好，特别是不能吃零食。也要培养儿童自己进餐、定时进餐的好习惯。吃饭的时候要让儿童注意力集中，不要做其他事情干扰进食，每次吃饭时间要控制在半小时以内。

5、排除病因

对于小儿厌食的问题，首先要确定小儿的身体健康是否出现了异常状况，可以通过病史、体检和化验检查进行深入了解，如果患有消化系统疾病和慢性疾病，必须及早进行治疗，防止疾病进一步恶化，从而影响小儿的身体健康，若是检查没有发现身体疾病，那么就需要从改变生活方式着手调理。

6、控制甜食摄入

每次吃饭前两小时不要吃含糖食物，甜食摄入过多，不仅会让身体堆积过多的热量，也会抑制大脑摄食中枢，让儿童没有饥饿感，这样就会影响食欲。

三、小儿厌食症的中医学中医辨证论治

1、脾胃阴虚：症见不欲饮食搭配，口角干躁，食少饮多，脸色少华，皮肤不润，小便发黄赤，排便偏干，舌红少津、苔少或花剥，脉诊历数。此为素体肾阴虚或热症伤阴，致肠胃阴津损伤引发。治疗方式：滋脾健脾养胃。方用健脾养胃增液汤：铁皮石斛6克，乌梅干5克，沙参7克，玉竹9克，赤芍7克，甘草3克。若脾气虚者，可加淮山药9克，荷兰豆12克以补气血健运。若手足心热，口干舌燥舌红者，可加胡黄连6克，丹皮5克，莲子心2克以清热解毒滋阴，滋阴养血。若口干引饮者，可加芦根15克，天花粉9克以生津解渴。若大便不通畅者，可加火麻仁9克、瓜蒌仁6克以促进消化。
2、脾胃不和：症见食欲不佳，甚则厌烦进餐，食滞而不香，多食或逼迫进餐由此可见脘腹饱涨，型体略瘦，脸色欠华，精神优良，舌苔薄白或白腻腻，脉诊细嫩。其为胃失和降，脾失健运引发。为厌食病中普遍症状。治疗方式：运脾和胃。方用调脾散：赤芍6克，茯苓5克，炒神曲10克，炒鸡内金9克，佩兰6克。若腹胀显著者，可加甘松6克，炒莱菔子6克以化滞行气。若舌苔黄厚者，可加藿香6克，薏米仁15克以化湿醒胃。本证也能用下列秘方：赤芍10克，山楂果10克，茯苓6克，鸡内金6克。
3、脾胃气虚：症见食欲不佳，少食懒言，没精打采，脸色腊黄，大便溏薄，缝有不消化的食物残留，舌淡、苔薄，脉沉细。此为脾胃虚寒，消化吸收乏力，中气下陷引发。治疗方式：健脾益气。方用参苓白术散：山参6克，白术茯苓6克，薏苡仁6克，薏米仁15克，橘梗4克，淮山药9克，荷兰豆12克，莲子肉9克，白蔻5克，甘草3克，红枣2枚。若舌苔薄腻者，可加赤芍7克以运脾化湿。若腹胀者，可去甘草，加甘松6克，香附6克以行气宽中。若易汗出者，可加黄芩12克，防风3克，杜蛎15克以顾保卫表。若嘴吐清涎，大便溏薄者，能加煨姜5克，肉豆蔻6克以温运脾阳。