糖尿病足患者应用多样化护理干预的效果分析

糖尿病足患者应用多样化护理干预的效果分析

郭次姆

甘孜藏族自治州人民医院  四川甘孜  626000

[摘要]目的：研究对糖尿病足患者实施多样化护理干预取得的临床效果。方法：以随机方式将本院2022年5月-2023年5月诊治的糖尿病足患者82例分为两组，各41例，对照组实施常规护理，观察组实施多样化护理干预，比较两组护理效果。结果：护理后，观察组血糖水平均明显较低，创面愈合时间较短，与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病足患者实施多样化护理干预可以有效改善患者的血糖水平，促使创面尽快恢复，值得临床采纳。

关键词：糖尿病足；多样化护理干预；血糖

糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，表现为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变[1]。糖尿病足患者易出现溃疡、感染和截肢等严重后果，给患者带来极大的身心负担。因此，针对糖尿病足患者的护理干预显得尤为重要。多样化护理干预是一种综合性的护理模式，从多个角度全面关注患者的需求，为患者提供全面的护理支持[2]。本研究旨在探讨多样化护理干预对糖尿病足患者的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

   选取糖尿病足患者82例，时间为2022年5月-2023年5月，采用随机方式分为对照组和观察组，各41例。对照组男女各21例和20例，年龄45-79岁，平均（57.57±5.47）岁；观察组男女各22例和19例，年龄47-78岁，平均（57.88±5.32）岁。比较两组一般资料，无显著差异（P>0.05），可比。

1.2护理方法

   给予对照组常规护理，观察组实施多样化护理干预，具体如下：（1）足部观察与检查：每天检查双足一次，了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感，观察足部皮肤有无颜色、温度及足部动脉搏动情况，注意检查趾甲、趾间皮肤有无甲沟炎等。（2）保持足部清洁：指导病人勤换鞋袜，每天清洗足部一次，不超过十分钟，水温在37-40℃，洗完后用柔软的浅色毛巾擦干，尤其脚趾间。（3）预防外伤：指导病人不要赤脚走路，外出时不可穿拖鞋。选择轻巧柔软、透气性好、前端宽大、圆头的鞋子，鞋底平、厚。冬天不要使用热水袋等防烫伤。（4）促进肢体血液循环：指导和协助病人采用多种方法促进肢体血液循环，如步行、脚部运动等，避免盘腿坐或跷二郎腿。（5）积极控制血糖：发生足溃疡的危险性与发展均与血糖密切相关。如发生糖尿病足应尽早就医，尽早进行规范化治疗，以免耽误病情。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组护理前后血糖指标。

（2）比较两组创面愈合时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后血糖水平比较

护理后观察组血糖各指标水平均优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组护理前后血糖各指标水平比较（±s，mmol/L）

2.2两组患者创面愈合时间对比

   观察组创面愈合时间明显短于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者创面愈合时间对比（d，x±s）

3讨论

   糖尿病足的护理是非常重要的，因为糖尿病足是由于糖尿病的并发症引起的，而糖尿病足的并发症主要包括神经病变、血管病变等，这些并发症会导致脚部疼痛、皮肤溃疡、坏疽等问题[3]。如果糖尿病足得不到及时的护理和治疗，病情会恶化，甚至可能导致截肢等严重后果。

糖尿病足的护理需要非常细致，包括控制血糖、做好皮肤护理、避免外伤等多个方面。在这种情况下，常规护理难以满足需求，需要选择更加有效的护理干预模式。多样化护理是一种先进的护理模式，可以为患者提供多方面的护理服务，对患者病情康复十分有利，具体表现在以下几个方面：控制血糖水平：通过综合性的护理措施，可以帮助患者更好地控制血糖水平，减少血糖波动，从而降低糖尿病足的发生风险；优化生活质量：通过护理，可以减轻患者的不适和疼痛，改善生活质量[4]；减轻并发症症状：通过多样化的护理措施，可以减轻糖尿病足的并发症症状，如神经病变、血管病变等；促进伤口愈合：糖尿病足伤口的愈合需要一个较长的过程，通过综合性的护理措施，可以促进伤口的愈合，减少感染和坏疽的发生风险；增强患者信心：通过多样化的护理措施，可以帮助患者更好地了解自己的病情，增强信心，积极面对疾病

[5]。

研究发现，护理后，观察组血糖水平均明显较低，创面愈合时间较短，与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。本研究结果与戴林玲,黄美霞等学者[6]相关研究结果一致，说明对糖尿病足患者实施多样化护理干预可以有效改善患者的血糖水平，促使创面尽快恢复，值得临床采纳。

参考文献：

[1]詹鸿静,尤源源,胡蓉,等. 糖尿病足患者病区—社区—家庭延伸护理模式之健康教育[J]. 医药前沿,2018,8(25):232-233.

[2]张英英,刘丽丽,朱小平. 糖尿病足截肢(趾)患者出院准备服务需求质性研究[J]. 中国临床研究,2021,34(3):422-425,429.

[3]王明珠,罗少莊,陈星. 2型糖尿病住院患者足部护理知识与态度的相关性研究[J]. 当代护士（上旬刊）,2019,26(4):23-26.

[4]杨小燕,周子琴,杨敏,等. 以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):116-119.

[5]徐亚,徐丹丹. 观察ADOPT问题解决模式延续性护理对糖尿病足患者自我管理能力的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(8):1509-1512.

[6]戴林玲,黄美霞,曾燕惠. 多样性护理方式应用于糖尿病足护理中对患者睡眠质量与血糖控制的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(3):601-603,606.